研究證實(shí),僅在2010年,全球就有超過(guò)22萬(wàn)例肺癌死亡與空氣污染有關(guān),而且還發(fā)現(xiàn)空氣污染與膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)的略微升高有關(guān)。
中國(guó)癌癥與外國(guó)癌癥的比較
世界衛(wèi)生組織的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)在2013年出版的《世界癌癥報(bào)告》中指出,根據(jù)目前癌癥的發(fā)病趨勢(shì),2020年全世界癌癥發(fā)病率將比現(xiàn)在增加50%,屆時(shí)全球每年新增癌癥患者將達(dá)到1500萬(wàn)人。
目前全世界癌癥發(fā)病率最高的是肺癌,每年新增患者數(shù)為120萬(wàn)人,其次是乳腺癌,每年新增患者數(shù)約為100萬(wàn)人,隨后依次是腸癌,約為94萬(wàn)人;胃癌,約為87萬(wàn)人;肝癌,約為56萬(wàn)人;宮頸癌,約為47萬(wàn)人;食道癌,約41萬(wàn)人。
在這些癌癥中,致死率最強(qiáng)的是肺癌、胃癌和肝癌,分別占癌癥死亡人數(shù)的17.8%、10.4%和8.8%.從世界癌癥發(fā)病地區(qū)看,美國(guó)、意大利、澳大利亞、德國(guó)、荷蘭、加拿大和法國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家癌癥發(fā)病率較高,北非、南亞及東亞國(guó)家的發(fā)病率較低。
《世界癌癥報(bào)告》認(rèn)為,世界癌癥發(fā)病率增多的主要原因有:老齡化,吸煙人數(shù)增多,體育運(yùn)動(dòng)減少,超重和肥胖,飲食中缺少蔬菜水果,職業(yè)性暴露和慢性感染,過(guò)多的暴曬等。其中,煙草是最重要的致癌危險(xiǎn)因素。
國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)的分析表明,肺癌的發(fā)病率在發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家均相同,都排在癌癥發(fā)病率的第一位。不過(guò),發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家的癌癥發(fā)病率在種類(lèi)上存在差異。
在發(fā)達(dá)國(guó)家,除了肺癌外,發(fā)病率最高的癌癥分別是結(jié)直腸癌、乳腺癌、前列腺癌;而在發(fā)展中國(guó)家,除了肺癌外,發(fā)病率最高的癌癥依次為胃癌、乳腺癌和肝癌。
在癌癥的致死率方面,發(fā)達(dá)國(guó)家癌癥死亡率最高的分別依次為肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、前列腺癌,而發(fā)展中國(guó)家癌癥死亡率最高的分別依次為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌。
不過(guò),令人吃驚的是,中國(guó)的肺癌發(fā)病率和死亡率均居世界第一位,同時(shí),中國(guó)的胃癌、肝癌發(fā)病率及死亡率均高于發(fā)展中國(guó)家和發(fā)達(dá)國(guó)家。不過(guò),中國(guó)的乳腺癌死亡率遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家,也低于其他發(fā)展中國(guó)家。
《世界癌癥報(bào)告》預(yù)測(cè),到2020年,中國(guó)癌癥新增和死亡人數(shù)最多的是肺癌、胃癌和肝癌。這也意味著,中國(guó)癌癥兼具有發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家的雙重特征,肺癌、胃癌及肝癌是威脅我國(guó)居民健康的最主要惡性腫瘤,并且在未來(lái)十幾年會(huì)增長(zhǎng)較快,應(yīng)當(dāng)成為中國(guó)癌癥防控的重點(diǎn)。
世界各國(guó)癌癥排行榜
2011年,世界癌癥研究基金會(huì)曾對(duì)世界各國(guó)的癌癥發(fā)病率進(jìn)行過(guò)排名,現(xiàn)在該基金會(huì)認(rèn)為這一排名并無(wú)變化。這個(gè)排名分為四個(gè)類(lèi)別:整體癌癥發(fā)病率、男性癌癥發(fā)病率、女性癌癥發(fā)病率、乳腺癌(女性)發(fā)病率。這是根據(jù)每年每10萬(wàn)人有多少癌癥發(fā)病率而統(tǒng)計(jì)出的。具體數(shù)據(jù)是這樣--
●整體癌癥發(fā)病率
整體癌癥發(fā)病率排名前10位的國(guó)家是:1.丹麥,326.1/10萬(wàn);2.愛(ài)爾蘭,317/10萬(wàn);3.澳大利亞,314.1/10萬(wàn);4.新西蘭,309.2/10萬(wàn);5.比利時(shí),306.8/10萬(wàn);6.法國(guó),300.4/10萬(wàn);7.美國(guó),300.2/10萬(wàn);8.挪威,299.1/10萬(wàn);9.加拿大,296.6/10萬(wàn);10.捷克,295/10萬(wàn)。
●男性癌癥發(fā)病率
1.法國(guó),360.6/10萬(wàn);2. 澳大利亞,360.5/10萬(wàn);3.愛(ài)爾蘭,355.9/10萬(wàn);4.烏拉圭,354.4/10萬(wàn);5.匈牙利,352.3/10萬(wàn);6.比利時(shí),351.3/10萬(wàn);7.捷克共和國(guó),348.8/10萬(wàn);8.挪威,338.4/10萬(wàn);9.新西蘭,337.6/10萬(wàn);10.美國(guó),335/10萬(wàn);
●女性癌癥發(fā)病率
1.丹麥,325.3/10萬(wàn);2.新西蘭,287.1/10萬(wàn);3.愛(ài)爾蘭,285.1/10萬(wàn);4.以色列,280.4/10萬(wàn);5.荷蘭,276.5/10萬(wàn);6.比利時(shí),275.7/10萬(wàn);7.加拿大,275/10萬(wàn);8.澳大利亞,274.4/10萬(wàn);9.美國(guó),274.4/10萬(wàn);10.挪威,270.3/10萬(wàn)
●乳腺癌(女性)發(fā)病率
1.比利時(shí),109.2/10萬(wàn);2.丹麥,101.1/10萬(wàn);3.法國(guó),99.7/10萬(wàn);4.荷蘭,98.5/10萬(wàn);5.以色列,96.8/10萬(wàn);6.冰島,95.5/10萬(wàn);7.愛(ài)爾蘭,93.9/10萬(wàn);8.烏拉圭,90.7/10萬(wàn);9.瑞士,89.4/10萬(wàn);10.新西蘭,89.4/10萬(wàn)。
世界各國(guó)癌癥發(fā)病率排名榜上的數(shù)據(jù)表明,世界癌癥高發(fā)區(qū)集中在歐美國(guó)家,亞洲則集中在日本、韓國(guó)。在中國(guó),城市的發(fā)病率明顯高于農(nóng)村,城市中又以北京、上海為發(fā)病率高的地區(qū)。
值得指出的是,盡管中國(guó)某些單種癌癥如肺癌的發(fā)病率和死亡率高于世界其他國(guó)家,但由于中國(guó)的癌癥總體發(fā)病率遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家(目前中國(guó)癌癥總發(fā)病率為285.91/10萬(wàn)),還未在世界癌癥高發(fā)的10個(gè)國(guó)家中排上號(hào),即便在癌癥發(fā)病率較高的廣州,全市癌癥發(fā)病率也不過(guò)248/10萬(wàn)(包括郊區(qū)農(nóng)村),當(dāng)然,廣州市區(qū)居民的癌癥發(fā)病率要高些,達(dá)313/10萬(wàn),但也不及丹麥、愛(ài)爾蘭和澳大利亞的癌癥發(fā)病率。
盡管中國(guó)癌癥發(fā)病率低于發(fā)達(dá)國(guó)家,但死亡率卻比他們高得多。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新數(shù)據(jù),全世界20%的新發(fā)癌癥病人在中國(guó)(人口多造成基數(shù)大是重要原因),卻有24%的癌癥死亡病人在中國(guó)。發(fā)達(dá)國(guó)家的癌癥致死率已經(jīng)下降到患癌人數(shù)的40%左右,但在我國(guó),癌癥的致死率高達(dá)80%以上。這當(dāng)然與癌癥的預(yù)防和治療水平有關(guān)。但是,只要在預(yù)防和治療上積極努力,是可以大幅減少中國(guó)人的癌癥發(fā)病率和死亡率的。
2013年11月在中國(guó)天津召開(kāi)的第22屆亞太抗癌大會(huì)上傳出的消息顯示,中國(guó)每年新增癌癥患者占到全球新增的20%以上。盡管如此,中國(guó)的癌癥發(fā)病率仍低于發(fā)達(dá)國(guó)家,但值得注意的是,我國(guó)癌癥死亡率卻比發(fā)達(dá)國(guó)家高出許多