一大早，黃明來醫(yī)院找我，見面就說：“劉醫(yī)生，老爺子牙疼好幾天了，叫我來跟你約一下，想來看一看。”他說：“現在老爺子身體大不如從前了，下一趟樓，特不容易。”我說：“是??！年齡大了，腿腳也不利索，這樣吧，叫他別來回跑了，抽空我先去看一下，如果在家里能處理就處理了，再說了，好長時間沒見到老主任了，也該去看看他老人家了。”
送走了黃明，我對護士說：“今天下班以前，你做一下準備，帶一些簡單必須的器械，明天跟我出一趟診。”
星期四我休息，門診上的事就不用操心了，上午，我?guī)еo士小柳就去往黃主任家。
路上閑聊的時候，小柳問我說:：“主任，我知道內科大夫出診是常事，口腔科醫(yī)生出診，還沒聽說過。”我說：“是啊，牙科大夫很少出診，主要是受到條件的限制，而且需要一些器材也不便攜帶，但咱們現在要去看的是我的一位老領導，年齡大了，住的又是七樓，他不方便。”
其實，像這樣的出診，對于我來說，并不是第一次，話既然趕到這兒了，我順便再給你講一下，我曾經有一次出診的事，因為這一次出診，給我留下的記憶特別深刻。
那是十年前，也就是2008年的一個冬天，原蘭州軍區(qū)司令部紀委副書記常維天，請我到他家出一趟診，他告訴我說：“老伴兒在醫(yī)院化療了一段時間，病情很不好，現在醫(yī)院讓她出院，在家休養(yǎng)，可是吃飯成了問題，滿嘴里就剩了幾顆牙，而且還有一顆牙松動了，吃東西就擋，礙事兒，假牙也用不上，一咬就疼，飯也喂不進去，幾天都不進食了，真愁死我了。我跑了幾家醫(yī)院，他們都不給拔，還有大夫教給我說：‘用手慢慢的搖，用舌頭慢慢的舔，到時候就會脫落的。’扯淡！搖？怎么搖，手碰也不敢碰，還搖呢？舔，舌頭還沒舔上牙就痛了，還舔呢？真恨不得一把把它揪下來。”然后他接著又說：“劉醫(yī)生呀，不瞞你說，老伴的時間可能不多了，熬不了幾天了？但是，先把我整的快熬不住了，心里急??！于心不忍吶，即便是走，也盼著她能吃上一嘴，喝上一口！這不吃也不喝的，遭老罪了。我知道，這風險大，誰也不愿意擔這個責任，但是，你放心，我絕不難為你，不讓你擔風險，我簽字，出任何問題，都沒你的事兒，絕不讓你擔任何責任。”然后常書記又說：“劉醫(yī)生，你一定要幫我??！”
聽了這一番掏心窩子地話，我心里也不由得犯起了嘀咕，給一個垂危病人去拔牙，而且還要上家里去拔，又沒有必須的條件和應急的保障，這萬一要是出了事情，雖然說是他簽字不讓擔責，但是，事情往往不是說說那么簡單。我非常理解同行醫(yī)生推諉的理由，也知道醫(yī)師注冊及執(zhí)業(yè)地點的規(guī)定和要求。再說了，現在我也已經從軍區(qū)醫(yī)院退休了，一旦有事兒，風險會更大，思之再三，必須慎重！還是婉言謝絕為好，可是話未出口，常書記像似看透了我的心思，說：“這次就是賴也賴上你了，千萬不要再推辭了，我信你！”
老人焦急的心情，誠懇且?guī)в醒肭蟮恼Z氣，以及對我高度的信任感，使我放棄了明哲保身的想法。想為患者而想，急為患者而急，告誡自己：“應該敢于擔當，去，一定去！”
于是，我說：“行，您也不用簽字保證了，我知道您的人品，即就是有事兒，您也不會為難我的，這樣吧，您先別著急，稍事歇息，我馬上給宋主任匯報一下，商量商量再說。”
因為以前沒有這樣的先例，為慎重起見，宋主任當即決定和我一塊兒去…
宋主任叫宋全有，他是口腔科的權威專家，有非常豐富的臨床經驗。我們和常書記一同到了他家里，給常書記的老伴兒會診。宋主任詳細的了解了病情，仔細檢查了牙患，然后對我說：“患者的病情雖然很危重，但是牙疾并不復雜，可拔！但要注意出血傾向。”并給我制定了嚴格的處置方案，因天色已晚，決定明天早上實施手術。
第二天，我背著出診包又去了，軍區(qū)大院七號樓三單元401室~常書記的家，進屋后，跟著他走到他老伴兒床前，看見有氧氣瓶立在床的旁邊，他老伴躺在床上，不時的發(fā)出呻吟的聲音，雖然蓋著被子也能看出人非常的瘦弱。她聽見有人來，微微地睜開了眼睛，這時我才注意到，她微弱的眼神里，透出受盡折磨，倍受煎熬，那祈盼，那求生的欲望是那么強烈。病人臉色蠟黃，極度虛弱，我握起她的手，感覺那手是非常的涼，既使叫她抬一抬手，也要費盡全身的力氣，我輕聲地問她：“阿姨，您能坐起來嗎？”她費力的往上挪動了一下身子，幾乎聽不見的聲音說：“這樣行嗎？”
我摸了她的脈搏，脈相很弱，50次/分，心率也慢，呼吸一長一短。量了一下血壓84/52mmHg，但思維清晰，無意識障礙。
檢查：A區(qū)3，松動ll度，叩痛，無溢膿。
處理：消毒，表面涂抹麻醉一次，又一次(prⅠmg)表面麻膏)麻醉后，想……
經會診心里雖然有些底，但又一次看到這貧血般的臉色，心中突然又涌現出一連串的問題，出血的難題？滲血的問題？牙槽窩凝血塊？創(chuàng)傷愈合？等這一系列的難題，越想越讓我背后滲出了冷汗。
我尋思：上頜尖牙齒松動，但牙根兒長，根尖容易粘連，拔除時不能用挺子，更不能粗魯的直接上牙鉗，若誤傷了牙齦和牙周撕裂，導致出血就難以控制，因為在這樣的條件下，縫扎止血，條件都不具備。
剛開始時，我蹲著操作，頭費力的仰著，覺得很不得勁兒，后來干脆左腿蹲著，右腿單跪著，這樣操作起來相對比較方便，常書記在床的另一側，給我打著手電，光線并不是很亮，我屏住呼吸，小心翼翼，輕輕的用牙鑷，順牙周方向，旋轉分離，細細的用探針向下延伸，順勢而為，用上牙直鉗拔除，捏壓止血，復原牙齦，放置止血海綿，消毒牙墊咬住，壓迫止血，最擔心手法粗魯而造成出血，后果不堪收拾。終于，手術完畢，我長長的出了一口氣。
“好了”我對常書記說“我現在再坐一會兒，觀察20分鐘，看看有什么情況？”老首長握住我的手，眼里充滿感激之情…這時候，他什么話也沒有說，我想他一定覺得，說什么話都是多余的。
臨走時，常書記對我說：“我目前最大的愿望，就是能讓她在生命最后的一段時光，還能嘗到米的清香，果的香甜，因此，要盡可能地創(chuàng)造條件，讓她能吃一口就吃一口，能嘗一下就嘗一下，今天你幫了大忙，讓我了卻了一個心愿…”
說著說著，不覺著，就來到了暢家巷111號，這是蘭州市離退休第四休養(yǎng)所，因為之前我來過，輕車熟路，就徑直進了701室，這是黃主任的家。
黃主任叫黃德敦，廣西人，88歲了。
他是著名的心血管專家，原蘭州軍區(qū)司令部門診部的內科主任，1951年參軍入伍，隨后，進入第四軍醫(yī)大學醫(yī)療系學習，他曾經是蘭州軍區(qū)皮定均司令員的保健醫(yī)師，我1975年就跟黃主任在一起工作，關系處的非常好。
進到家里，小敘片刻后，小柳就安頓黃主任坐好，拿出治療盤打開，圍上消毒巾。對我說：“好了，主任。”在護士小柳的幫助下，我仔細地檢查了他的牙齒疾患，發(fā)現C區(qū)6殘根，有補的痕跡，7殘冠。然后對黃主任說:“塞牙和疼痛的原因，是因為食物分流不暢，我現在先給你簡單處理一下，但要徹底治好，你還是必須要到醫(yī)院來，我給你拍一個全景牙片，查清后再做進一步的治療。”
他說：“好吧。”
經過簡單的對癥處理，老人非常高興，一定讓我多坐一會兒，跟他聊聊天，并且越說越有勁兒，特別是講起他在軍區(qū)工作時的那些趣聞軼事，更是滔滔不絕，如數家珍，而且又把他曾經給我講過的~他和皮司令出差的那一件事兒，重新給我又講了一遍。他說：“那一年，總參李達付總參謀長來蘭州視察，皮司令陪同李達付總長去酒泉，在訓字第20訓練基地，視察完畢，準備返回蘭州。從基地到機場大約百十公里，需要一個半小時的車程。大家剛坐上車，準備啟程，只聽見保衛(wèi)干事小蘇說：“首長的洗漱包忘拿了，請稍等一下，我馬上去取。”皮司令說：“出發(fā)！你拿后自己趕過去。”這種雷厲風行的作風，給我留下了很深刻的印象。
臨別時，我說：“黃主任，咱倆照張相。”黃主任說：“好啊！那我可得收拾一下，刮刮胡子，換件衣裳…”
我望著他的背影，心中暗自感嘆，多么樸實，認真的老人??！
我再一次叮囑他，星期天一定叫兒子陪他到付家巷社區(qū)衛(wèi)生站來。并且又告訴他：“您其它牙齒尚好。根據世界衛(wèi)生組織(WH0)牙齒健康評定標準；(8020功能牙)就是80歲以上的老人，口內存留20顆牙齒，就視為健康。您已經達標了，我祝您健康長壽，壽比南山！”
“謝謝！我雖然上了年紀，但一時半會兒，馬克思還不要我，也就不比什么南山了。過好每一天，就是南山！”“您說的好！健康就是南山?，F在生活多好呀！對，咱們都珍惜每一天…”
我們愉快地離開了黃主任的家，在出診回來的路上，一直還在想黃主任剛才說的話：“過好每一天，就是南山。”
是?。∵@是一句多么簡單而寓意深刻地的話呀！
