大西北網(wǎng)訊 近日,省政府辦公廳下發(fā)了《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016—2020年)》(簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》)。依據(jù)《規(guī)劃》,我省將進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。其中,綜合考慮各行政區(qū)劃的地理位置、交通狀況等客觀(guān)因素,將全省劃分為蘭州區(qū)域(蘭州市、白銀市、定西市、臨夏州、甘南州)、平慶區(qū)域(平?jīng)鍪?、慶陽(yáng)市)、天水區(qū)域(天水市、隴南市)、河西區(qū)域(嘉峪關(guān)市、酒泉市、張掖市、金昌市、武威市)4個(gè)區(qū)域醫(yī)療中心。到2020年,全省每千常住人口床位數(shù)控制在5.9 張,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)、公共衛(wèi)生人員數(shù)分別達(dá)到2.35人、2.8人、0.8人,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1∶1.2。
每1000萬(wàn)人口規(guī)劃設(shè)置1—2個(gè)省辦綜合性醫(yī)院
依據(jù)規(guī)劃,常住人口數(shù),原則上每1000萬(wàn)人口規(guī)劃設(shè)置1—2個(gè)省辦綜合性醫(yī)院(含中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院,下同)。在全省范圍,設(shè)置蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院、甘肅省人民醫(yī)院、甘肅省第二人民醫(yī)院、甘肅省第三人民醫(yī)院5所省辦綜合性醫(yī)院;設(shè)置甘肅省中醫(yī)院和甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院2所省辦中醫(yī)綜合類(lèi)醫(yī)院;設(shè)置甘肅省婦幼保健院和甘肅省腫瘤醫(yī)院2所省辦專(zhuān)科醫(yī)院。在全省范圍內(nèi)形成功能比較齊全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
各市州應(yīng)依據(jù)常住人口數(shù),每100—200萬(wàn)人口設(shè)置1—2個(gè)市州辦綜合性醫(yī)院。地廣人稀的地區(qū)人口規(guī)??梢赃m當(dāng)放寬。其中,每個(gè)市州原則上至少設(shè)置1個(gè)市州辦中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院,暫不具備條件的,可在市州辦綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)科或民族醫(yī)科室。各市州應(yīng)根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病、康復(fù)等市州辦專(zhuān)科醫(yī)院(含中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院)。
在縣區(qū)級(jí)區(qū)域,原則上設(shè)置1個(gè)縣市區(qū)辦綜合醫(yī)院和1個(gè)縣市區(qū)辦中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)院等,下同)。人口50萬(wàn)以上的縣區(qū)可適當(dāng)增加公立醫(yī)院數(shù)量。對(duì)未設(shè)置中醫(yī)醫(yī)院的縣區(qū),要加強(qiáng)其綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)。民族地區(qū)、民族自治地方的縣區(qū)級(jí)區(qū)域優(yōu)先設(shè)立民族醫(yī)院。
嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w床位規(guī)模的不合理增長(zhǎng)
床位配置。根據(jù)常住人口規(guī)模合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模,公立醫(yī)院床位配置重在控制大醫(yī)院床位的過(guò)快增長(zhǎng)。各地應(yīng)依照以下指標(biāo),結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,研究制定本地區(qū)公立醫(yī)院床位層級(jí)設(shè)置,合理配置資源,使每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到36張(含婦幼保健院床位)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)對(duì)過(guò)多的存量資源進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺、社會(huì)資本投入不足的地區(qū)和領(lǐng)域,要加大投入,滿(mǎn)足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
單體規(guī)模。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w床位規(guī)模的不合理增長(zhǎng),省辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以1000張左右為宜,原則上不超過(guò)1500張;市州辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以800張左右為宜,500萬(wàn)人口以上的市州可適當(dāng)增加,原則上不超過(guò)1200張;縣市區(qū)辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以500張左右為宜,50萬(wàn)人口以上的縣市區(qū)可適當(dāng)增加,100萬(wàn)人口以上的縣市區(qū)原則上不超過(guò)1000張。專(zhuān)科醫(yī)院的床位規(guī)模要根據(jù)實(shí)際需要合理設(shè)置。
公開(kāi)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和審批程序,明確審批權(quán)限,簡(jiǎn)化審批環(huán)節(jié),在規(guī)定期限內(nèi)完成審批,為社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入提供方便。支持將符合條件的社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助等社會(huì)保障的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)范圍,并執(zhí)行與相同條件的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等的補(bǔ)償政策。
到2020年,按照每千常住人口1.15張床位數(shù)為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間,同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)成規(guī)模、上水平發(fā)展,加快形成公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)相互促進(jìn)、共同發(fā)展格局。
到2020年,在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所由政府主辦的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。原則上每個(gè)街道辦事處或每3—10萬(wàn)人口設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;人口規(guī)模小于3萬(wàn)人口的街道辦事處,其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)置由市州級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)確定;人口規(guī)模大于10萬(wàn)的街道辦事處,可增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以建設(shè)成為縣區(qū)辦醫(yī)院分院,城市地區(qū)一級(jí)和部分二級(jí)公立醫(yī)院可以根據(jù)需要,通過(guò)結(jié)構(gòu)和功能改造轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。