大西北網(wǎng)訊 為充分發(fā)揮市場機制作用,建立科學(xué)合理的藥品價格形成機制,促進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動,降低虛高藥品價格,減輕群眾用藥負(fù)擔(dān),省政府辦公廳于日前印發(fā)了《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的實施意見》。《實施意見》提出,全面推進信息公開,確保藥品采購各環(huán)節(jié)在陽光下運行,并自覺接受人大、政協(xié)和社會各界監(jiān)督。對中標(biāo)后不保障供應(yīng)或因配送不及時影響臨床用藥或因價格低廉、偏遠(yuǎn)拒絕提供配送服務(wù)的企業(yè),省級藥品采購機構(gòu)及各級衛(wèi)生計生部門應(yīng)采取有效措施限期整改。對逾期不改的企業(yè)取消其中標(biāo)或配送資格。
《實施意見》明確,逐步建立醫(yī)療機構(gòu)或聯(lián)合體集中帶量競價或議價參與制度。以市州或縣市區(qū)為單位組成的醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合體、醫(yī)療集團帶量競價或議價時,應(yīng)邀請新農(nóng)合等基金管理部門參與。通過競價或議價及市場機制雙向調(diào)整后的價格為參與主體的實際采購價或銷售價。同時,建立基金差別化支付改革內(nèi)在激勵約束機制。根據(jù)新農(nóng)合等分級診療、總額預(yù)付、單病種定額付費、重大疾病限額付費和門診按人頭付費等制度的推進情況,實行基金差別化支付改革的病種,醫(yī)療費用結(jié)余獎勵醫(yī)療機構(gòu),超出部分由醫(yī)療機構(gòu)自行承擔(dān)。實現(xiàn)從降低藥品價格向醫(yī)療機構(gòu)主動控制藥品費用的轉(zhuǎn)變。
《實施意見》要求,嚴(yán)格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度。醫(yī)療機構(gòu)誠信記錄要與其機構(gòu)評先評優(yōu)、等級評審、藥品零差率銷售經(jīng)費補助等相結(jié)合,藥品生產(chǎn)和配送企業(yè)的誠信記錄要作為中標(biāo)品種、企業(yè)資格退出的重要依據(jù)。建立醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)配送企業(yè)誠信檔案,對各種不誠信行為記錄在案并及時向社會公布。對納入黑名單的企業(yè),取消其中標(biāo)或配送資格。醫(yī)療機構(gòu)兩年內(nèi)不得購入其中標(biāo)或配送藥品,企業(yè)不得參與下一輪藥品集中采購和配送活動。進一步加強對醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)履行《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》情況的監(jiān)督。
《實施意見》將藥品集中采購情況作為醫(yī)療機構(gòu)及其負(fù)責(zé)人的重要考核內(nèi)容,納入目標(biāo)管理及醫(yī)療機構(gòu)評審評價工作。對違規(guī)網(wǎng)下采購、拖延貨款的醫(yī)療機構(gòu),視情節(jié)給予通報批評、限期整改、責(zé)令支付違約金、降低等級等處理。涉及商業(yè)賄賂等腐敗行為的,依法依紀(jì)嚴(yán)肅查處。
省發(fā)展改革委要加強對藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,強化藥品成本調(diào)查和市場購銷價格監(jiān)測,規(guī)范價格行為,保護患者合法權(quán)益。依法嚴(yán)肅查處價格違法和壟斷行為。省食品藥品監(jiān)管局重點強化藥品全過程質(zhì)量監(jiān)管和追蹤,嚴(yán)厲打擊制售假冒偽劣藥品及掛靠、走票等違法違規(guī)行為。