蘭州市醫(yī)保局、市財政局近日下發(fā)通知,從5月1日起,蘭州市調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)政策。
通知明確,提高住院醫(yī)療費用報銷比例。參保城鄉(xiāng)居民在不同類別的定點醫(yī)療機構(gòu)住院,發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,在統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分,住院報銷比例統(tǒng)一上調(diào)5%,調(diào)整后具體報銷比例為:一級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為90%;二級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為85%;三級乙等醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為75%;三級甲等醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為65%。參保城鄉(xiāng)居民分級診療和重大疾病病種住院醫(yī)療費用報銷比例70%上調(diào)至75%。
通知指出,提高住院費用年度最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)。參保城鄉(xiāng)居民在參保年度內(nèi)住院,基本醫(yī)療保險基金支付最高限額由4萬元調(diào)整為5萬元。提高普通門診費用年度最高支付限額標(biāo)準(zhǔn),參保城鄉(xiāng)居民普通門診年度最高支付限額由100元上調(diào)至130元,報銷比例不變。