小病不出村、大病不出縣皋蘭緩解農(nóng)民看病難看病貴

　　分級(jí)診療“分”出惠民實(shí)效

　　大西北網(wǎng)1月6日訊  前不久，家住皋蘭縣石洞鎮(zhèn)澗溝村的達(dá)選紅，突然腹痛劇烈發(fā)作住進(jìn)皋蘭縣醫(yī)院。經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查，達(dá)選紅被確診為急性膽結(jié)石。本來(lái)要到蘭州大醫(yī)院住院做手術(shù)的家屬，最終還是選擇在縣醫(yī)院做手術(shù)治療。目前，已病愈出院在家的達(dá)選紅高興地說(shuō)：“現(xiàn)在看來(lái)選擇縣醫(yī)院做手術(shù)是對(duì)的。一個(gè)膽結(jié)石手術(shù)在縣醫(yī)院做就能節(jié)省五、六千元，人沒(méi)受罪，花費(fèi)也不多。”這是皋蘭縣全面實(shí)行新農(nóng)合150種住院病種分級(jí)診療制度的一個(gè)縮影。

　　皋蘭縣全面推行新農(nóng)合分級(jí)診療制度試點(diǎn)工作，以破解目前省城大醫(yī)院超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，縣鄉(xiāng)醫(yī)院冷冷清清的診療格局。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，該項(xiàng)改革已初見(jiàn)成效。僅去年皋蘭縣醫(yī)院新農(nóng)合住院實(shí)際補(bǔ)償比超過(guò)70%，同時(shí)縣外轉(zhuǎn)診率為7.4%，較上年降低5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全省平均水平。

　　患者縣域外就診率明顯下降

　　達(dá)選紅可以說(shuō)是分級(jí)診療新政策實(shí)施后的受益人之一。按照蘭州市縣級(jí)分級(jí)診療病種及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)，此次她膽囊切除手術(shù)限額5000元，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)80%以上，個(gè)人花費(fèi)1000元左右。

　　從2015年起，皋蘭縣全面實(shí)行新農(nóng)合150種住院病種分級(jí)診療制度。經(jīng)過(guò)一年成功實(shí)踐，患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診可以少花不少冤枉錢(qián)，轄區(qū)患者縣域外就診率明顯下降，新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例明顯上升。皋蘭縣從強(qiáng)基層入手，總結(jié)縣鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)一體化管理成功經(jīng)驗(yàn)，去年開(kāi)始，在全縣推行縣、鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)一體化管理，以縣醫(yī)院為核心，轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，建立幫扶協(xié)作機(jī)制，形成“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、資源共享”的格局，以此解決基層人才不足、技術(shù)力量薄弱等問(wèn)題，確保分級(jí)診療試點(diǎn)工作順利實(shí)施。在此基礎(chǔ)上，縣上按照省市要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定了新農(nóng)合部分住院病種分級(jí)診療實(shí)施辦法，明確了分級(jí)診療補(bǔ)償政策，對(duì)納入分級(jí)診療的病種，原則上要求患者在縣、鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。通過(guò)新農(nóng)合基金這一經(jīng)濟(jì)杠桿，引導(dǎo)參合農(nóng)民患常見(jiàn)病、多發(fā)病選擇基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　“去年以來(lái)，我們科共獨(dú)立實(shí)施了150多例腹腔鏡手術(shù)，包括膽囊切除、闌尾切除及疝氣修補(bǔ)術(shù)，成功率百分之百。”皋蘭縣人民醫(yī)院外科主任李興河介紹，“由于市級(jí)大醫(yī)院對(duì)我們技術(shù)上的大力支持，目前對(duì)這些常規(guī)的小手術(shù)來(lái)說(shuō)，技術(shù)上我們和市里的大醫(yī)院并沒(méi)有差別。”