全市約有3.6萬重性病人只有700多張床位
多數(shù)精神病患者不能及時入院治療
大西北網(wǎng)12月7日訊 今年以來,全國各地相繼發(fā)生多起精神病人傷人事件,精神病人已成為危害公共安全的“非定時炸彈”,有調(diào)查和分析認為,根本原因在于很多精神病人處于“有病缺治”狀態(tài)。那么,在蘭州,是不是也存在類似情況呢,記者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前全市共有5家綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院以及一些民營機構提供精神疾病治療,病床總量只有700余張,遠遠不能滿足精神病患的治療需求。
每50位重癥患者只有一張床位
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國精神疾病發(fā)病率已高達17.5%,其中重性精神障礙發(fā)病率高達1%。由此推算,我市360萬人口,重性精神疾病患者約有3.6萬人,其中有暴力傾向的精神病患者,成為社會公共安全的潛在危害者。目前我市只有一家公立??凭癫≡?mdash;—蘭州市第三人民醫(yī)院,總床位數(shù)為370張。另外,市精神康復醫(yī)院現(xiàn)有150張床位,但其收治對象主要是“三無”精神病患者、流浪精神病患者和貧困家庭醫(yī)療救助精神病患者,入住率長期保持在100%。其他綜合醫(yī)院的精神病科以及民營機構的床位加起來不過200余張??偭肯嗉?,全市精神病患者床位也就是700余張,床位總數(shù)只占患者總數(shù)的0.2%,也就是說每50位患者只有一張床位。
多因素導致病床緊張
有許多精神疾患,諱疾忌醫(yī),不愿接受治療,而另一方面,由于精神病患者治療周期長、床位周轉(zhuǎn)率低,同時經(jīng)常有患者家屬為了減輕負擔,以各種各樣的理由不愿意接康復病人出院,出現(xiàn)一張病床一名患者長期占用的現(xiàn)象。
蘭州市第三人民醫(yī)院霍院長告訴記者,“一些患者第一次救治時家屬的期望值很高說,‘大夫,你花多少錢沒關系。都要用最好的藥、最先進的設備’,希望可以恢復到病前的水平,但是醫(yī)學有局限性,不是每個疾病都能達到完全治愈或者根治。到后期,家屬就想拋棄他,留在醫(yī)院。”霍院長說,由于人們的“病恥感”以及不愿意承認“精神病”,出現(xiàn)因病致貧、擱置病人不管、反復住院,從而致使病床緊張。
缺病床也缺醫(yī)護人員
一方面是,緊張的病床,另一方面是人才的匱乏。雖然政府資金也有支持,一部分病患也可以通過醫(yī)療保險、大病救助等得到幫助,但住院周期長、收費低,造成人才流失的情況比比皆是。
“床位費每人一天12元,加上每月治療、護理、康復的開銷,平均每人每月從5000元到6000元不等,可是綜合醫(yī)院病人一天的費用就到5000千元左右。”霍院長說,醫(yī)護人員很辛苦,工作環(huán)境比起綜合醫(yī)院差很多,相應的效益也就差得多。
全院135個護士,男性21個,擁有高等學歷的醫(yī)務人員屈指可數(shù)。而五分之三的護士都屬于聘用制。“2013年,公開招考引進人才,一名‘副高’因為待遇的問題,在醫(yī)院待了一年時間,就去了三甲醫(yī)院。在我們這里,勞動價值得不到相應的回報。”霍院長說,2015年10月,曾計劃引進中級職稱的醫(yī)師,卻出現(xiàn)了無人問津的情況。
社區(qū)輔助治療難以有效實現(xiàn)
針對現(xiàn)狀,業(yè)內(nèi)人士建議,要認識到精神疾病患者是弱勢群體,保護他們的權益,給他們關懷,減輕社會的負擔,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,正確認識疾病。而這需要患者家屬、所在單位、社區(qū)為他們提供一個可以回歸的渠道,同時有助于機構醫(yī)院的良好發(fā)展和運行。
事實上,精神病患者康復出院后,社會并不能為他們提供工作的機會,不能提供一定報酬。雖然我市已經(jīng)將《嚴重精神障礙管理項目》納入社區(qū)基本公共服務里,但是大多數(shù)社區(qū)醫(yī)生對于精神衛(wèi)生知識能力具備不足,不能及時為病患提供專業(yè)醫(yī)療服務,甚至出現(xiàn)恐懼病人,不敢和病人面對面,只能從側(cè)面了解患者的情況。
總的來看,解決對精神病患者重視不足、醫(yī)療資源投入不足、管理不足等問題還需要更多政策和資金的投入,從而讓精神病患,特別是重癥患者能得到及時的治療,減少不安定因素,讓我們的社會更加和諧、美好。