資料圖
醫(yī)療責任險
今年底基本覆蓋所有公立醫(yī)院
大西北網(wǎng)6月5日訊 為加快發(fā)展我省商業(yè)健康保險,完善多層次健康保障服務體系,省政府辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的實施意見》(以下簡稱《意見》),將醫(yī)療事故、醫(yī)療過失、醫(yī)療意外等風險事故納入保險責任,擴大醫(yī)療責任保險覆蓋面,今年年底基本覆蓋全省所有公立醫(yī)院。到2020年我省將形成以基本醫(yī)療保險為主體,商業(yè)健康保險為重要組成部分的多層次醫(yī)療保障體系。
2020年大病保險覆蓋全省城鄉(xiāng)居民
《意見》提出我省商業(yè)健康保險發(fā)展目標:即到2020年,我省將基本建立現(xiàn)代商業(yè)健康保險服務業(yè),實現(xiàn)商業(yè)健康保險與基本醫(yī)療保險銜接互補,大病保險覆蓋全省城鄉(xiāng)居民。
我省將大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險以及各類醫(yī)療、疾病、失能收入損失、長期護理等與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險業(yè)務。鼓勵企業(yè)和個人通過參加商業(yè)保險及多種形式的補充保險解決基本醫(yī)保之外的需求。加快發(fā)展醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險,探索發(fā)展多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險,分擔醫(yī)療執(zhí)業(yè)風險,促進化解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,推動建立平等和諧醫(yī)患關(guān)系。將醫(yī)療事故、醫(yī)療過失、醫(yī)療意外等風險事故納入保險責任,擴大醫(yī)療責任保險覆蓋面,到2015年底基本覆蓋全省公立醫(yī)院。
建立大病保險風險調(diào)節(jié)基金
我省將全面推進并規(guī)范商業(yè)保險機構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險,推進商業(yè)保險機構(gòu)受托承辦城鄉(xiāng)居民大病保險工作,發(fā)揮市場機制作用,提高大病保險的運行效率、服務水平和質(zhì)量。進一步簡化大病保險資金撥付流程,建立大病保險風險調(diào)節(jié)基金。加強與基本醫(yī)保和醫(yī)療救助相銜接,推動商業(yè)保險機構(gòu)實現(xiàn)與基本醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,提供“一站式”服務。加大政府購買服務力度,按照管辦分開、政事分開的要求,引入競爭機制,通過招標等方式,推動有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)參與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、醫(yī)療救助等項目的經(jīng)辦服務試點。
多種方式引導商業(yè)健康險資金投入養(yǎng)老服務
我省各地可視財力情況,通過貼息、補助和獎勵等方式,引導商業(yè)健康保險資金投入健康和養(yǎng)老服務業(yè),新辦醫(yī)療、社區(qū)和養(yǎng)老機構(gòu)、健康體檢等服務機構(gòu),承接商業(yè)保險有關(guān)服務。要統(tǒng)籌健康服務業(yè)發(fā)展需要,將各類健康服務設(shè)施建設(shè)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃, 保障具有社會公益性的商業(yè)健康保險用地需求。各地、各有關(guān)部門要嚴格執(zhí)行企業(yè)為職工支付的補充醫(yī)療保險費個人所得稅延遲納稅政策;進一步細化完善產(chǎn)業(yè)引導、人才引進、用地等方面的優(yōu)惠措施,積極創(chuàng)造良好政策環(huán)境,支持中、外資及合資專業(yè)健康保險公司來甘設(shè)立分支機構(gòu)。我省還將加大商業(yè)健康保險監(jiān)督檢查力度,強化銷售、承保、理賠和服務等環(huán)節(jié)的監(jiān)管,嚴肅查處銷售誤導、非理性競爭等行為,規(guī)范商業(yè)健康保險市場秩序,完善城鄉(xiāng)居民大病保險和各類醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務市場準入退出、招投標、理賠服務等制度。