患者隱瞞病史就診后意外死亡

　　沒(méi)有門(mén)診病歷和搶救記錄醫(yī)院被判擔(dān)責(zé)三成

　　大西北網(wǎng)5月14日訊 患者前來(lái)就診，隱瞞了自己的吸毒史，院方在沒(méi)有建立門(mén)診病歷的情況下，給患者開(kāi)具處方，讓患者取藥回家服用。由于不遵醫(yī)囑，患者用藥后死亡，院方因此成為被告，死者家屬討要賠償。昨日，蘭州市中院公布終審判決，院方存在管理缺失，對(duì)患者的死亡承擔(dān)三成責(zé)任。

　　法院審理查明，2011年6月21日上午10時(shí)許，高女士的兒子趙某在永登縣某醫(yī)院門(mén)診就診時(shí)，醫(yī)生向趙某開(kāi)具一份處方箋，處方載明：“姓名、性別、年齡，以及臨床診斷為‘頑固性失眠’。安定10㎎×4支，10㎎／日”。趙某取藥后帶出醫(yī)院使用。當(dāng)晚20時(shí)許，趙的女友發(fā)現(xiàn)其渾身發(fā)抖，立即將趙某送往永登縣某醫(yī)院，但在入院前趙某已經(jīng)死亡。

　　發(fā)生不幸后，高女士認(rèn)為由于醫(yī)方未對(duì)其子進(jìn)行檢查，沒(méi)有門(mén)診病歷，就診斷為“頑固性失眠”，并開(kāi)具“安定”注射液，讓其子帶出醫(yī)院使用，正是這一行為，造成慘痛的死亡結(jié)果。所以，她認(rèn)為院方應(yīng)對(duì)其孩子的死亡負(fù)責(zé)。為此，高女士申請(qǐng)?zhí)m州市衛(wèi)生局委托鑒定。2013年3月28日，蘭州市衛(wèi)生局委托蘭州醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定，鑒定書(shū)分析意見(jiàn)：“經(jīng)醫(yī)患雙方陳述、答辯、專(zhuān)家組質(zhì)詢(xún)，討論、投票一致認(rèn)定不構(gòu)成醫(yī)療事故。醫(yī)方診療過(guò)程中未違反《精麻藥品管理?xiàng)l例規(guī)定》，醫(yī)療行為與患者死亡無(wú)直接因果關(guān)系，由于未做尸檢，患者死亡原因不能明確診斷。但醫(yī)方在診療中存在缺陷，管理不到位，造成無(wú)門(mén)診病歷及搶救記錄。”

　　去年4月9日，高女士訴至法院，要求永登縣某醫(yī)院賠付277692.80元。原審法院審理后認(rèn)為，根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《處方管理辦法》規(guī)定，雖然開(kāi)具處方的行為未超過(guò)7日的常用量，但醫(yī)院在給趙某診療過(guò)程中，未建立相應(yīng)的門(mén)診病歷資料和搶救記錄，根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，法院可以推定被告永登縣醫(yī)院的診療行為存在過(guò)錯(cuò)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的過(guò)錯(cuò)賠償責(zé)任。而死者趙某未遵醫(yī)囑，在死亡前注射了4支“地西泮”，并在就診時(shí)隱瞞了吸毒史，故趙某對(duì)其死亡也存在過(guò)錯(cuò)，也應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的過(guò)錯(cuò)責(zé)任。法院一審判決，被告永登縣某醫(yī)院承擔(dān)30%責(zé)任，賠償高某喪葬費(fèi)、死亡賠償金等共計(jì)34358.25元。

　　宣判后，永登縣某醫(yī)院不服，向蘭州市中院提起上訴，蘭州市中院終審判決“駁回上訴，維持原判。”