蘭州社保慢特病大病保險 年內(nèi)最高報銷5萬元 限制取消上不封頂

時間:2017-11-23 09:40來源:大西北網(wǎng)-蘭州晨報 作者:李輝 田玥 點擊: 載入中...
  蘭州市社會保險扶貧多措并舉織密“安全網(wǎng)”
  
  門診慢特病大病保險 年內(nèi)最高報銷5萬元 限制取消上不封頂
  
  大西北網(wǎng)訊  11月22日記者從蘭州市人社局獲悉,為認真貫徹落實好黨中央國務院、省委省政府、市委市政府打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決策部署,近日該局制定印發(fā)了《蘭州市人力資源和社會保障局關于貫徹落實社會保險扶貧工作的實施意見》,按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求,多措并舉進一步織密扎牢全市社會保障“安全網(wǎng)”,充分發(fā)揮社保作用,防止人民群眾因年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等原因陷入貧困,有效鞏固脫貧攻堅成果。
  
  A 對貧困人員由縣區(qū)政府按現(xiàn)行最低100元繳費檔次代繳養(yǎng)老保險費
  
  對農(nóng)村建檔立卡貧困人口,一、二類低保對象,重度殘疾人,計劃生育兩證戶等困難群體參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險,由縣區(qū)政府按照現(xiàn)行最低100元繳費檔次代繳養(yǎng)老保險費。并從2018年1月起,對上述困難群體,由縣區(qū)人社部門參照企業(yè)職工完全喪失勞動能力鑒定政策鑒定為完全喪失勞動能力的,縣區(qū)財政參照全市城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金標準提前發(fā)給生活補助金,同時以最低繳費檔次繼續(xù)為其代繳全部養(yǎng)老保險費至待遇領取條件時,轉(zhuǎn)入領取城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇,縣區(qū)財政不再發(fā)放生活補助金。同時,將城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險與農(nóng)村一、二類低保、特困人員救助供養(yǎng)等社會救助制度統(tǒng)籌銜接,兩種待遇只疊加、不扣減、不沖銷。還將適時根據(jù)中央和省級標準調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金。
  
  B 取消原門診慢特病大病保險年內(nèi)最高報銷5萬元的限制
  
  城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實行基本醫(yī)療保險+大病保險+醫(yī)療救助制度模式。落實貧困人口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費資助政策,減輕個人繳費負擔。2017年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費由150元增至180元,全市建檔立卡貧困人口、低保人員個人繳費不再增加,全市城鎮(zhèn)低保人員一、二類不繳費,三、四類只繳25元。農(nóng)村低保人員個人繳費參照城鎮(zhèn)執(zhí)行。自2017年10月1日起,對所有城鄉(xiāng)居民住院患者基本醫(yī)療保險報銷比例在2016年的基礎上統(tǒng)一提高5個百分點,建檔立卡貧困家庭人口提高10個百分點。全市符合農(nóng)村建檔立卡貧困人群、城鄉(xiāng)低保、特困供養(yǎng)人員大病保險的起付標準由5000元降至3000元。重大疾病患者費用實行再報銷政策,經(jīng)現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后,對城鄉(xiāng)居民個人自負合規(guī)醫(yī)療費用超過3萬元以上的部分(不含3萬元),大病保險再次給予按比例分段遞增報銷,并實現(xiàn)上不封頂。取消原門診慢特病大病保險年內(nèi)最高報銷5萬元的限制,上不封頂。在基本醫(yī)保、大病保險報銷的基礎上,對符合民政醫(yī)療救助條件的患者,按現(xiàn)行醫(yī)療救助政策執(zhí)行。個人政策內(nèi)自付醫(yī)療費年累計超過3000元的,可申請民政部門醫(yī)療救助。
  
  C 將農(nóng)民工納入生育保險由用人單位繳費
  
  依法將包括農(nóng)民工在內(nèi)的合同制工人納入生育保險,由用人單位繳納生育保險費,職工個人不繳費。同時落實城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員中符合規(guī)定的分娩費用納入醫(yī)保報銷范圍的政策。
  
  D 探索交通運輸、鐵路、水利等行業(yè)按項目等方式參加工傷保險
  
  推動建立健全建筑業(yè)按項目參加工傷保險工作長效機制,完善與建筑業(yè)相適應的社會保險參保繳費方式,大力推進建筑施工單位參加工傷保險,重點解決農(nóng)民工工傷傷殘保障問題。積極探索研究對用工方式靈活、流動性大、貧困勞動力相對集中的交通運輸、鐵路、水利等行業(yè),探索按項目等方式參加工傷保險,確保貧困勞動力參加工傷保險的合法權益。建立健全工傷保險費率浮動機制,充分運用費率浮動政策,發(fā)揮費率浮動杠桿作用,促進企業(yè)加強工傷預防。
  
  E 將農(nóng)民工納入失業(yè)保險制度覆蓋范圍,由用人單位繳費
  
  落實農(nóng)民合同制工人參加失業(yè)保險本人不繳納失業(yè)保險費政策。將農(nóng)民合同制工人納入失業(yè)保險制度覆蓋范圍,用人單位為其繳納失業(yè)保險,農(nóng)民工本人不繳費,減輕農(nóng)民工經(jīng)濟負擔,獲得相應待遇,提高收入。對單位招用的農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿1年,本單位并已繳納失業(yè)保險費,勞動合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動合同的人員,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)其工作時間長短,對其支付一次性生活補助,幫助其暫時渡過困難期。
(責任編輯:張云文)
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