大西北網(wǎng)12月13日傳媒 記者在省政府召開的有關(guān)視頻會(huì)上獲悉，本月底之前，我省將在全省范圍內(nèi)推行城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，保障對(duì)象為全省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合所有參保(合)人員，凡是本年度內(nèi)個(gè)人住院自負(fù)費(fèi)用累計(jì)超過5000元的患者，均可納入大病保險(xiǎn)范圍，報(bào)銷額度分段按比例遞增，上不封頂。

　　為了切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民大病保障水平，2013年，我省在慶陽、定西、金昌試點(diǎn)開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作，建立了政府、個(gè)人和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共同分擔(dān)大病風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制，為減輕城鄉(xiāng)居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)提供了有益經(jīng)驗(yàn)。前不久，省政府制定印發(fā)《甘肅省開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》，決定今年年底前全面推行這一惠民制度。

　　《方案》規(guī)定，城鄉(xiāng)參保參合居民按人均年30元標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌大病醫(yī)療保險(xiǎn)資金，從現(xiàn)有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助資金中直接劃轉(zhuǎn)，不再額外向個(gè)人收取費(fèi)用，由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，全省城鄉(xiāng)居民按照“統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一報(bào)銷比例、統(tǒng)一實(shí)施方案”原則，享受平等大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和服務(wù)。對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合理醫(yī)療費(fèi)用，以超過5000元部分為補(bǔ)償基數(shù)，報(bào)銷比例分段遞增。補(bǔ)償基數(shù)0-1萬元(含1萬元)報(bào)銷50%；1萬元-2萬元(含2萬元)報(bào)銷55%；2萬元-5萬元(含5萬元)報(bào)銷60%；5萬元以上報(bào)銷65%。報(bào)銷額度上不封頂。城鄉(xiāng)居民大病患者屬于民政救助對(duì)象或者累計(jì)住院自負(fù)費(fèi)用仍然較高的，還可以繼續(xù)申請(qǐng)民政部門給予大病醫(yī)療救助。

　　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院同時(shí)作為城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，由承辦商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立便民服務(wù)窗口，參保(合)患者出院時(shí)按照大病保險(xiǎn)規(guī)定即時(shí)結(jié)算?；颊咝枋⊥猱惖鼐歪t(yī)的，按照基本醫(yī)療轉(zhuǎn)診規(guī)定辦理，所需費(fèi)用由個(gè)人先行墊付，再按照“基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助”流程依次報(bào)銷。