全 省縣級(jí)以上公立醫(yī)院普遍開展預(yù)約診療服務(wù)以來，三級(jí)醫(yī)院都開通了現(xiàn)場、電話和網(wǎng)絡(luò)等多種預(yù)約服務(wù)形式，建立了比較完善的門診預(yù)約服務(wù)和管理機(jī)制。有的醫(yī)院 推出電話預(yù)約床位、電話預(yù)約門診手術(shù)、利用遠(yuǎn)程信息平臺(tái)預(yù)約專家會(huì)診等服務(wù)，在很大程度上方便了患者就醫(yī)，(下轉(zhuǎn)A2版)

    有效縮短了就診等候時(shí)間。據(jù)了解，截至目前，已累計(jì)開放專家門診號(hào)源一萬多個(gè)，

    預(yù)約就診四千多人次；口腔、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約兩萬多人次。

    各醫(yī)療機(jī)構(gòu)還科學(xué)、合理地安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入院、出院服務(wù)流程，掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間少于10分鐘，檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢服務(wù)方便快捷。其中，青海省人民醫(yī)院推行的先診療后結(jié)算模式，受益患者占到就診患者數(shù)的10%。

    節(jié)假日期間，醫(yī)院普通門診正常上班，專家門診正常開診，醫(yī)技科室全天候開放。其中，省婦女兒童醫(yī)院結(jié)合寒暑假期間中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)兒童就診人數(shù)增多的實(shí)際，在相應(yīng)時(shí)間段增加臨床科室午間門診，方便兒童就醫(yī)。

    全 省在二級(jí)以上公立醫(yī)院開展臨床路徑管理后，三級(jí)醫(yī)院開展的病種數(shù)不少于10種，二級(jí)醫(yī)院不少于5種，14所縣級(jí)試點(diǎn)醫(yī)院不少于8種，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行 為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。如湟中縣第一人民醫(yī)院選擇10個(gè)專業(yè)的15個(gè)病種，共入選病例六百多例，平均住院日較前縮短2.5天，費(fèi)用每例平 均下降一百多元。同時(shí)，還全面推行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。目前，全省11家三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展率100%；二級(jí)醫(yī)院開展四十多家。通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工 程，基礎(chǔ)護(hù)理到位率明顯提高，護(hù)士為患者做床旁護(hù)理時(shí)間明顯增加、病房陪客明顯減少、患者及家屬滿意度明顯提高。

    在抗菌藥物的使用 上，全省嚴(yán)格控制二級(jí)以上公立醫(yī)院抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量和使用率，三級(jí)醫(yī)院購用抗菌藥物品種平均42種，二級(jí)醫(yī)院不超過35種，大部分醫(yī)院住院患者抗菌藥 物使用率不超過60%、門診患者抗菌藥物的處方比例不超過20%。建立和完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制，嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度。