1927年初,蔡廷鍇升任國民革命軍第十師師長。蔡廷鍇與葉挺是老鄉(xiāng),兩人交情很好。葉挺曾經以“把部隊帶回廣東,脫離汪精衛(wèi),自己打天下”為掩護,爭取過蔡,而蔡并不急于表態(tài),不露聲色,讓葉始終對自己抱有幻想。8月1日,南昌起義爆發(fā)。蔡廷鍇正隨武漢國民政府主席汪精衛(wèi)在廬山開會,聽到自己的第十師被葉挺也給帶到南昌參加了起義,連夜趕往南昌,準備拉回自己的部隊。
蔡廷鍇來到起義部隊后,說是同來參加革命,周恩來、賀龍、劉伯承、朱德等人表示歡迎,惟有譚平山(南昌起義失敗后流亡海外,被開除黨籍;后來領導建立三民主義同志聯(lián)合會,并參與組建中國國民黨革命委員會)認為此人“態(tài)度曖昧,立場模糊”,應該乘機將其扣留。而葉挺是個仗義的人,為蔡大包大攬,還認為隨便扣留來參加革命的人,會造成不好的影響。蔡廷鍇則握著周恩來的手“埋怨”大家說:起義為什么事先不叫上我,自己這次匆匆趕來就是為了投身革命,哪怕是當一小卒,為大家牽馬墜鐙也愿意。蔡廷鍇一席話把諸位給感動了,任命他為左翼總指揮,并把第十師仍舊交給他指揮,由他任師長。
隨后,起義部隊南下,讓蔡廷鍇當開路先鋒。蔡廷鍇正愁第十師被裹挾在其他起義部隊之中,沒有脫身機會,現(xiàn)在機會終于來了。部隊8月4日入進江西賢縣時,蔡見前后左右均無其他部隊,便立即和心腹密謀,將部隊中的幾個中共黨員“禮送出境”后,帶著部隊拐了個彎往福建方向逃去,投靠蔣介石去了。蔡廷鍇這一舉動使起義隊伍的南下計劃受到嚴重挫折,部隊情緒發(fā)生動搖。接著,賀龍二十軍的參謀長也帶著一批部隊脫離了革命,這兩起叛離事件幾乎使起義部隊損失了三分之一。而最重要的還是動搖了起義部隊的情緒,此后逃離部隊的人成風,最后到達江西安遠天心圩朱德進行改編時只剩下800余人了。