全球已有10多個(gè)國(guó)家近期報(bào)告200多例不明病因的兒童肝炎病例，至少4例死亡，一些病例接受了肝移植。這種肝炎的癥狀是什么？由什么引起？怎樣預(yù)防？下面幾個(gè)問(wèn)答有助于了解該疾病。
問(wèn)：全球哪些國(guó)家發(fā)現(xiàn)了不明病因兒童肝炎？
答：據(jù)世界衛(wèi)生組織4月23日發(fā)布的公報(bào)，英國(guó)、美國(guó)、西班牙、以色列、丹麥、愛(ài)爾蘭、荷蘭、意大利、挪威、法國(guó)、羅馬尼亞和比利時(shí)均報(bào)告出現(xiàn)這種肝炎病例。歐洲疾病預(yù)防與控制中心4月28日發(fā)布的報(bào)告指出，奧地利、德國(guó)和波蘭也報(bào)告出現(xiàn)病例。塞浦路斯衛(wèi)生部當(dāng)天通報(bào)兩例病例。截至4月28日，日本發(fā)現(xiàn)3例病例。印度尼西亞衛(wèi)生部5月2日?qǐng)?bào)告3例不明病因兒童肝炎死亡病例。
問(wèn)：癥狀是什么？
答：世衛(wèi)組織4月23日發(fā)布的公報(bào)顯示，患者年齡在1個(gè)月到16歲之間，17名患者需要接受肝移植，至少1名患者死亡。許多患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐癥狀，大部分患者沒(méi)有發(fā)熱癥狀。
英國(guó)衛(wèi)生安全局4月29日發(fā)布公報(bào)說(shuō)，這類病例主要出現(xiàn)在5歲以下兒童群體中，患病初期表現(xiàn)為腹瀉、惡心等腸胃炎癥狀，隨后出現(xiàn)黃疸。
美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心4月29日發(fā)布的報(bào)告顯示，入院前，部分兒童出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、上呼吸道感染等癥狀；入院時(shí)，部分兒童有黃疸、肝腫大等癥狀。3名兒童患者出現(xiàn)急性肝功能衰竭，其中兩人接受了肝移植。
問(wèn)：病因是什么？
答：研究表明，上述兒童肝炎病例可能與腺病毒感染有關(guān)。但由于這些病例中許多人的癥狀并非腺病毒感染的典型癥狀，專家仍在調(diào)查其他可能原因。
世衛(wèi)組織說(shuō)，所有病例的樣本中均未檢測(cè)出甲、乙、丙、丁、戊這五種常見(jiàn)肝炎病毒。在至少74個(gè)病例中檢出一種腺病毒，其中18個(gè)病例中檢出41型腺病毒。腺病毒是導(dǎo)致這些病例的一個(gè)假設(shè)原因。
美國(guó)疾控中心表示，腺病毒被認(rèn)為是免疫功能低下兒童感染肝炎的原因之一，但它對(duì)健康兒童肝損傷的影響還在調(diào)查中。
問(wèn)：什么是腺病毒？
答：目前已知的腺病毒有數(shù)十種，其中許多關(guān)聯(lián)感冒癥狀，如發(fā)燒、喉嚨痛等。41型腺病毒是導(dǎo)致小兒急性腸胃炎的常見(jiàn)原因，感染者通常有腹瀉、嘔吐、發(fā)燒及呼吸道癥狀。
問(wèn)：與新冠有關(guān)嗎？
答：世衛(wèi)組織說(shuō)，在20個(gè)不明病因兒童肝炎病例中檢出新冠病毒；在19個(gè)病例中同時(shí)檢測(cè)到腺病毒和新冠病毒。由于絕大部分不明病因兒童肝炎患者沒(méi)有接種過(guò)新冠疫苗，所以目前世衛(wèi)組織認(rèn)為，他們的肝炎不是接種新冠疫苗的副作用。
英國(guó)衛(wèi)生安全局表示，目前還在調(diào)查不明病因兒童肝炎病例增加是否與防疫措施使兒童在新冠疫情期間暴露于病毒的機(jī)會(huì)減少因而對(duì)病毒易感性增加有關(guān)，以及是否因?yàn)橄俨《净蚪M發(fā)生了變化。
問(wèn)：如何預(yù)防？
答：世衛(wèi)組織認(rèn)為，當(dāng)務(wù)之急是確定病因，建議以勤洗手和保持呼吸道衛(wèi)生等措施防止腺病毒等常見(jiàn)病毒感染。
英國(guó)衛(wèi)生安全局主管臨床和新發(fā)感染事務(wù)的官員米拉·錢(qián)德說(shuō)，父母和監(jiān)護(hù)人應(yīng)警惕包括黃疸在內(nèi)的兒童肝炎跡象，采取洗手等衛(wèi)生措施有助于減少包括腺病毒在內(nèi)的許多感染。（新華社 記者李雯）
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