甘肅《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點工作任務(wù)》出臺
大西北網(wǎng)7月24日訊 今日，記者獲悉，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點工作任務(wù)的通知》，省政府辦公廳近日印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點工作任務(wù)》。
啟動第二批19個國家縣級公立醫(yī)院綜合改革試點
今年我省將重點落實縣級政府作為縣級公立醫(yī)院改革的實施主體責任。系統(tǒng)評估我省第一批22個國家縣級公立醫(yī)院綜合改革試點經(jīng)驗，梳理、總結(jié)、完善我省公立醫(yī)院改革“315”模式并加以推廣。啟動第二批19個國家縣級公立醫(yī)院綜合改革試點。制訂公立醫(yī)院綜合改革國家聯(lián)系試點城市實施方案。各市州要按照國家衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃以及衛(wèi)生資源配置標準，制訂區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并向社會公布。將區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一納入規(guī)劃。每千名常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達到4張的，原則上不再擴大公立醫(yī)院規(guī)模。認真落實《關(guān)于推進縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革試點工作的意見》（甘發(fā)改收費〔2013〕1497號），22個第一批試點縣于7月底前，19個第二批試點縣于2015年1月底前，由縣級政府牽頭制訂公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革方案。
優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)
重點解決社會辦醫(yī)在準入、人才、土地、投融資、服務(wù)能力等方面政策落實不到位和支持不足的問題。優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，努力形成以非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充的社會辦醫(yī)體系。出臺推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的意見，進一步簡化程序，推動醫(yī)務(wù)人員保障社會化管理，消除阻礙醫(yī)師有序流動的不合理規(guī)定，完善鼓勵多點執(zhí)業(yè)的政策措施。爭取國家在我省建立社會辦醫(yī)聯(lián)系點，創(chuàng)新社會資本辦醫(yī)機制，支持社會辦醫(yī)在人才流動、土地、規(guī)劃和投資補助等政策方面大膽探索創(chuàng)新，率先形成多元辦醫(yī)格局。推進政府辦醫(yī)院改制試點和國有企業(yè)醫(yī)院改制試點，著力在調(diào)整存量、創(chuàng)新體制機制方面取得突破。
全省全面啟動實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度
2014年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）三項基本醫(yī)保參保（合）率穩(wěn)定在97%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補助標準提高40元，達到320元；個人繳費同步新增20元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達到70%以上和75%左右，進一步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。適當提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌待遇水平?？偨Y(jié)評估3個城鄉(xiāng)居民大病保險試點市工作經(jīng)驗，完善相關(guān)配套
政策，在全省全面啟動實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度。完善城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)保政策。做好兒童白血病等新農(nóng)合重大疾病保障向大病保險過渡工作。繼續(xù)提高醫(yī)療救助水平，救助對象政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費用救助比例達到60%。全面推進醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算服務(wù)，提升信息化管理水平。做好基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助和醫(yī)療救助等制度間的銜接。加快提高基本醫(yī)保的統(tǒng)籌層次，提高統(tǒng)籌質(zhì)量，探索省級統(tǒng)籌，初步建立省級異地就醫(yī)結(jié)算平臺。以異地安置退休人員為重點，積極推進異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)也可以探索通過自主協(xié)商、委托商業(yè)保險經(jīng)辦等方式，解決異地就醫(yī)結(jié)算問題。
鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每月200元定額補助
重點解決基層醫(yī)改政策落實不平衡、部分藥物配送不及時、短缺，以及服務(wù)能力不足等問題。繼續(xù)支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)。繼續(xù)招錄農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生。進一步穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，在中央財政補助的基礎(chǔ)上，省級財政按照每人每月200元的標準給予鄉(xiāng)村醫(yī)生定額補助。原則上將40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔，考核合格后將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付給村衛(wèi)生室，不得擠占、截留和挪用?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在同等條件下可優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。探索研究鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。
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