苑廣闊
家庭負(fù)擔(dān)過于沉重、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不愿接收,我國3300萬名喪失生活自理能力的老人(稱為“失能老人”)“失落”重重。首次“全國城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究”顯示,2010年末全國城鄉(xiāng)部分失能和完全失能老年人約有3300萬,其中完全失能老年人1080萬,占在家庭居住老人口的6.4%。(7月25日《經(jīng)濟(jì)參考報》)
“空巢”已經(jīng)是一個讓人倍感無奈和同情的字眼,如果“空巢”再加上“失能”,其背后的人生況味,可想而知。
“失能老人”能否得到有效護(hù)理,不但關(guān)系到其晚年生活是否幸福,也關(guān)系到一個家庭及社會是否和諧。如果自己的父母無人照顧,精神上備受孤獨(dú),生活上無法自理,作為社會中堅力量的年輕人,如何能夠踏實工作,安心事業(yè)?
當(dāng)然,我們不能一味責(zé)怪那些拒絕接受“失能老人”的社會性福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。實際上,護(hù)理這些“失能老人”,不但難度大、成本高,最關(guān)鍵的是,這些“失能老人”往往存在身體虛弱、行動不便等問題,一旦發(fā)生意外事故,這對于許多社會性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言,無疑是難以承受之重。
這說明,對于全國數(shù)千萬“失能老人”的護(hù)理問題,已經(jīng)不是依靠一個家庭,一個機(jī)構(gòu),一個部門所能解決的,而是需要政府、家庭以及社會的合力才行。首先,政府應(yīng)出面牽頭,建立“失能老人”尤其是“失能空巢老人”的重點保障機(jī)制。這一保障機(jī)制,可以以街道、社區(qū)為單位,設(shè)立專門的部門和人員,發(fā)動社會志愿者的加入,對轄區(qū)內(nèi)的“失能空巢老人”重點關(guān)注、重點照顧,幫他們解決生活中存在的問題,進(jìn)行必要的精神撫慰工作。
其次,要盡快探索建立“失能老人”長期醫(yī)療護(hù)理保險制度。長期醫(yī)療護(hù)理保險就是借助社區(qū)醫(yī)保這個平臺,堅持“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的管理模式,依托老年護(hù)理機(jī)構(gòu)這個載體,將殘疾、失能、半失能等需長期護(hù)理的參保老年人醫(yī)療護(hù)理費(fèi),納入護(hù)理保險基金支付范圍,它的建立將有助于提高對“失能老人”群體的整體保障水平,同時減輕老年人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家庭負(fù)擔(dān)。
最后,要建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意外傷害保險制度。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之所拒絕接受“失能老人”,就是擔(dān)心“失能老人”發(fā)生人身意外傷害之后,承擔(dān)不起賠償責(zé)任。如果能夠建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的意外傷害保險制度,由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為這些“失能老人”繳納人身意外傷害保險,一旦發(fā)生意外,由保險公司出面理賠,自然也就解決了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的后顧之憂。
隨著我國老齡化社會的到來,“失能老人”的護(hù)理問題已經(jīng)日益嚴(yán)峻,成為一個牽一發(fā)而動全身的全局性難題。根本的解決辦法,只能是通過制度的完善,建立一套包括政府、家庭、社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)的綜合性保障體系。