大西北網(wǎng)4月1日訊  據(jù)亞心網(wǎng)報道（首席記者 范瓊燕）到醫(yī)院看病，不管大病小病，檢查單卻不少。為遏制過度檢查、過度醫(yī)療傾向，今年烏魯木齊市社保管理局在與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議書時，對此加碼嚴(yán)控，增加檢查檢驗費占總醫(yī)療費用的比例不超過40%條款，并首次明確中醫(yī)理療比例。

烏魯木齊市社保管理局醫(yī)藥定點管理科負(fù)責(zé)人介紹說，今年與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議中規(guī)定：檢驗檢查應(yīng)遵循先做一般檢查項目，后做大型檢查項目的原則，并保證特殊檢查項目結(jié)果達(dá)到國家規(guī)定的陽性率，檢查檢驗費用占總醫(yī)療費用的比例不超過40% 。

協(xié)議還特別對中醫(yī)理療進(jìn)行了規(guī)范，規(guī)定中醫(yī)治療應(yīng)按中醫(yī)臨床路徑和治療方案進(jìn)行，開展的中醫(yī)理療醫(yī)保收費項目須向市社保局申報備案。平均住院費用中，物理治療與康復(fù)、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類費用占住院總費用比例，對于定點綜合醫(yī)院不超過15%；對于定點中醫(yī)（民族醫(yī)）?？漆t(yī)院不超過25%。

“烏魯木齊參保人員的醫(yī)療保障，是通過市社保管理局向定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買服務(wù)來實現(xiàn)的，每年3月左右雙方簽訂的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書，對約束不規(guī)范醫(yī)療行為，保障參保人員權(quán)益和基金使用安全有著重要的意義。”這位醫(yī)藥定點管理科負(fù)責(zé)人說。

據(jù)了解，在近兩年的協(xié)議中，醫(yī)院的檢查和診療都是規(guī)范的重點，前年的協(xié)議中增加了嚴(yán)禁醫(yī)院實行“套餐式”檢查規(guī)定，去年增加了串換診療項目不予報銷規(guī)定。

烏魯木齊市現(xiàn)有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)410余家，截至記者發(fā)稿時，已有368家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與市社保管理局簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書，本周內(nèi)將完成所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議簽訂工作。

http://news.iyaxin.com/content/2014-04/01/content_4524948.htm