陜西省居民跨省就醫(yī) 即時結(jié)算擴(kuò)展到31個省市
昨天,記者從省衛(wèi)計委獲悉,陜西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(含新農(nóng)合)跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算在去年8個省份的基礎(chǔ)上擴(kuò)展到31個?。▍^(qū)、市),跨省結(jié)算定點醫(yī)院再增加了130多家。
跨省結(jié)算醫(yī)院增加了130多家
日前,國家衛(wèi)生計生委在京舉辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(新農(nóng)合)跨省異地就醫(yī)即時結(jié)報簽約儀式,陜西省作為主簽約省份參加了儀式。陜西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(含新農(nóng)合)跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算在去年8個省份的基礎(chǔ)上擴(kuò)展到31個?。▍^(qū)、市),跨省結(jié)算定點醫(yī)院再增加了130多家,跨省結(jié)算定點醫(yī)院主要是國家衛(wèi)計委直管醫(yī)院和各?。ㄊ小^(qū))衛(wèi)計委直管醫(yī)院。
這次協(xié)議的簽署,標(biāo)志著陜西省城鄉(xiāng)居民(新農(nóng)合)跨省異地就醫(yī)即時結(jié)報工作又邁上了一個新的臺階。
2016年11月,陜西省與遼寧、吉林、黑龍江、四川、貴州、海南、甘肅等省份簽訂跨省異地就醫(yī)服務(wù)協(xié)議后,制定完善跨?。ㄊ?nèi))異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報實施辦法,通過省級平臺率先在第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院為甘肅籍患者實現(xiàn)出院即時結(jié)報。
患者僅需支付個人自付金額
今后協(xié)議省份的患者,經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診至協(xié)議中的定點聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),出院在窗口直接結(jié)算報銷時,患者僅需支付個人自付金額,定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付報銷款后直接向國家衛(wèi)生計生委異地結(jié)算管理中心申請回款,管理中心清算后由中國人壽先行向醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付其墊付資金,再由中國人壽與患者參合省份進(jìn)行清算。
外省人在10家醫(yī)院可即時結(jié)算
陜西省遴選省人民醫(yī)院、西北婦女兒童醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院、交通大學(xué)口腔醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院、高新醫(yī)院、馬應(yīng)龍肛腸醫(yī)院、寶雞市中心醫(yī)院、咸陽市中心醫(yī)院等10家省級定點醫(yī)院參與簽約,作為遼寧、吉林、安徽、福建、四川、貴州、西藏、海南、甘肅等9省份定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),為以上省份參合患者提供跨省就醫(yī)即時結(jié)算。
患者可享受出院窗口直接結(jié)報
陜西省等居民醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)(或結(jié)算機(jī)構(gòu))、京津滬粵等省份的就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所(國家衛(wèi)生計生委異地就醫(yī)結(jié)算管理中心)、中國人壽保險股份有限公司四方共同簽訂跨省服務(wù)協(xié)議。
協(xié)議與分級診療政策相結(jié)合,明確了各簽署方的責(zé)任、義務(wù),規(guī)范了轉(zhuǎn)診、定點就醫(yī)、墊付、審核、回款等環(huán)節(jié)。
患者經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診至協(xié)議中的定點聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),可逐步享受出院窗口直接結(jié)報服務(wù)。