井下檢修 梁寶玉攝

　　有關(guān)資料顯示，塵肺病例數(shù)占職業(yè)病總數(shù)90%以上，死亡率22.4%。

　　塵肺病已成為最嚴(yán)重的職業(yè)?。?/p>

　　對此，我省正采取積極舉措，對塵肺病患者展開救治。

　　一個(gè)廠，大多數(shù)人患塵肺病

　　漢中市城固縣桔園鎮(zhèn)許廟村一組，57歲的杜進(jìn)田有氣無力地靠在沙發(fā)上，看著老伴屋前屋后忙活。自從2010年5月塵肺病病發(fā)，除了偶爾外出檢查治病，他幾乎一直保持著不變的坐姿，每一次“呼”與“吸”都是一次痛苦的震顫，每一次“呼”與“吸”都可能是生命的最后一次。

　　鄉(xiāng)村空氣清新，但塵肺病卻讓杜進(jìn)田不能順暢呼吸。

　　2007年到2010年間，杜進(jìn)田在本鎮(zhèn)一家石英砂廠務(wù)工，月平均收入1000元左右，四年全部收入五萬元。五萬元，僅僅是一次洗肺的費(fèi)用；五萬元，買斷了他的后半輩子。

　　在相距不足500米的劉營村三組，60歲的劉社賢與杜進(jìn)田同在石英砂廠工作，患病更早，現(xiàn)在已是塵肺病三期。“廠子就七八個(gè)人，目前已有四五個(gè)塵肺病，老板也是塵肺病，都去世了。”

　　劉社賢在西安、漢中的幾家醫(yī)院診斷過，醫(yī)生都建議保守治療，“白令膠囊”、“復(fù)方丹參片”、“胸腺肽腸溶片”、“乙酰半胱氨酸泡騰片”，這四種藥都是治療肺病的，劉社賢已經(jīng)吃了五年，從剛開始的每天吃三次到現(xiàn)在每天一次。“日子久了，一天吃三次就是30塊錢，實(shí)在吃不起。”

　　桔園鎮(zhèn)去年7月的一份摸底調(diào)查顯示：全鎮(zhèn)確診塵肺病患者16人，疑似患者36人。

　　在漢中，上世紀(jì)90年代之后，小規(guī)模石英砂廠、水泥廠、石材廠遍地，工人大多是附近的農(nóng)民。到今天，那些粉塵彌漫的廠子絕大部分灰飛煙滅了，但卻把粉塵留在了人的肺內(nèi)，無法清除。

　　在大山深處，小金礦、小煤窯、小鐵礦、石英礦等礦井曾經(jīng)遍布，隱于山澗溝壑。在靠山吃山的年代，許多農(nóng)民工患上塵肺病，他們中有許多人連自己的死因也不知道。

　　塵肺病進(jìn)入集中爆發(fā)期

　　據(jù)悉，我省涉及職業(yè)危害因素的種類很多，主要有矽塵、煤塵、棉塵、水泥塵、錳、苯、鉛、一氧化碳、硫化物、各種毒物、噪聲、高溫、電磁場等危害因素，其中矽塵、煤塵、棉塵、水泥塵等都能造成塵肺病。由于有相當(dāng)數(shù)量的企業(yè)未依法組織職工進(jìn)行職業(yè)健康體檢，診斷出的職業(yè)病人數(shù)只是冰山一角。

　　2000年以前，包括煤炭、石油、非煤礦山、建材等行業(yè)，對粉塵的治理并不重視。以銅川、渭南等市的老牌煤炭企業(yè)為例，職工患塵肺病數(shù)量不斷增加，整個(gè)煤炭系統(tǒng)內(nèi)究竟有多少塵肺病患者，準(zhǔn)確數(shù)量沒有統(tǒng)計(jì)。

　　隨著陜北能源開發(fā)熱，一時(shí)間遍地挖礦、遍山鉆孔。之后，咸陽、寶雞、漢中、安康、商洛等市也加入大開發(fā)熱潮。以各類礦山為主，再加上建筑施工、道路施工、建材生產(chǎn)等粉塵企業(yè)興起，許多企業(yè)一味追求利潤而忽視環(huán)保、防護(hù)設(shè)施投入，對塵肺病漠視，而工人又缺乏自我保護(hù)意識，我省各地塵肺病全面爆發(fā)。安康、漢中、商洛、寶雞為塵肺病感染重災(zāi)區(qū)，其中以農(nóng)民工患者為主。據(jù)一項(xiàng)專項(xiàng)調(diào)研顯示：截至2014年6月底，全省確診的塵肺病農(nóng)民工患者2858人。

　　不包括相對有保障的職工塵肺病患者，全省究竟有多少農(nóng)民工患有塵肺病，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)較難。一是那些仍然在省外打工的龐大農(nóng)民工群體無法統(tǒng)計(jì)。二是相當(dāng)一部分人對塵肺病毫無認(rèn)識。三是各種利益糾葛，認(rèn)定很難。平利縣廣佛鎮(zhèn)馮家梁村三組的康峻反映，自己在西安、銅川等幾家醫(yī)院檢查的結(jié)果為塵肺病，但當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定結(jié)果為無塵肺病。四是駐地央企、省內(nèi)國企大量采用勞務(wù)代理，一直沒有這方面的統(tǒng)計(jì)。五是一些私人企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、村辦企業(yè)根本沒有這方面數(shù)據(jù)。

　　截至目前，我省存在職業(yè)病危害的企業(yè)有3.5萬余家，接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者有52萬人，在全省各類職業(yè)病中，塵肺病占到了92％。種種跡象表明，我省塵肺病進(jìn)入爆發(fā)期。

　　塵肺病患者的生存困境

　　自從6年前查出患有塵肺病，銅川礦務(wù)局東坡煤礦50歲的劉西安就同礦上幾個(gè)工友一起在銅川礦務(wù)局醫(yī)院做了近兩個(gè)月的理療，效果不錯(cuò)，但他已經(jīng)不能再下井了。回來后，礦上安排他做了安監(jiān)員，工作輕松了，但收入也低了。

　　作為國有企業(yè)的正式礦工，劉西安的生活質(zhì)量在患病后大幅降低，但比起那些偏遠(yuǎn)山區(qū)的農(nóng)民工，他是幸運(yùn)的。

　　眾多的塵肺病患者有著共同的特點(diǎn)：都是家中的頂梁柱，但卻喪失了勞動(dòng)能力；家中老小本指望他們賺錢養(yǎng)家，但他們卻要花錢看病，每年約2萬元的后期治療費(fèi)壓得許多人喘不過氣，不少人生活陷入困境。

　　所在的石英砂廠倒閉關(guān)門了，老板也因塵肺病去世了。“找誰？”這讓劉社賢感到疑惑。桔園鎮(zhèn)政府有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這些小企業(yè)在當(dāng)年根本就沒有環(huán)保和防護(hù)意識，大部分都沒給鎮(zhèn)上繳納過一分錢利稅，現(xiàn)在企業(yè)關(guān)門了，留下了許多塵肺病人。

　　面對龐大的塵肺病群體，省上有關(guān)部門做的一項(xiàng)農(nóng)民工塵肺病調(diào)查顯示：維權(quán)之路艱難。

　　勞動(dòng)關(guān)系難追溯，責(zé)任企業(yè)難落實(shí)。絕大多數(shù)農(nóng)民工曾在省內(nèi)外多個(gè)非公礦山甚至非法礦窯流動(dòng)務(wù)工。這些企業(yè)普遍職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施不完善、工作場所環(huán)境惡劣、勞動(dòng)保護(hù)措施簡陋，不簽訂勞動(dòng)合同、不參加工傷保險(xiǎn)。絕大多數(shù)農(nóng)民工對塵肺病知之甚少或一無所知，病癥初現(xiàn)時(shí)誤認(rèn)為是感冒、肺炎等普通病而回鄉(xiāng)自己醫(yī)治，當(dāng)知道是塵肺病時(shí)，卻因時(shí)隔已久，記不清自己曾在哪里工作過，或是曾工作過的礦窯已關(guān)停轉(zhuǎn)包，即使能找到原用人單位，這些企業(yè)也對追溯勞動(dòng)關(guān)系百般抵賴，加上訴訟時(shí)效已過，很難落實(shí)勞動(dòng)關(guān)系和責(zé)任企業(yè)。

　　維權(quán)之路崎嶇，獲得補(bǔ)償太難。絕大多數(shù)塵肺病農(nóng)民工無法進(jìn)行職業(yè)病診斷和工傷認(rèn)定，所以極少有人獲得用人單位賠償或享受工傷保險(xiǎn)待遇，即使極少數(shù)塵肺病農(nóng)民工獲得了一些補(bǔ)償，但也多是維權(quán)難度大、過程長、周折多、成本高、成功率低，而且補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)低、賠償少、效果差，尤其是針對外省企業(yè)的跨省維權(quán)更是“難于上青天”。

　　旬陽紅軍鎮(zhèn)豐積村的王深和，2006年知道自己是塵肺病后，找勞動(dòng)部門維權(quán)，通過保存的工資單和其他證據(jù)，落實(shí)了在山西務(wù)工的煤礦，但煤礦只賠給他一輛舊車，變賣了4萬元，但他維權(quán)歷時(shí)2年多、往返好多次、花費(fèi)2萬多元，最終僅獲得1萬多元。

　　塵肺病不可逆轉(zhuǎn)、無法治愈。為緩解癥狀、減輕痛苦，塵肺病人必須不斷醫(yī)治、常年用藥，一般每年需要醫(yī)藥費(fèi)用約2萬元，重癥3萬元以上，高的則10多萬元。

　　我省治療塵肺病醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏。2006年，陜西煤化集團(tuán)向中國煤礦塵肺病治療基金會(huì)注入800萬元，并組建塵肺病研究所，這是截至目前我省公認(rèn)的唯一專業(yè)塵肺病治療機(jī)構(gòu)。一家企業(yè)辦的醫(yī)院，主要服務(wù)系統(tǒng)內(nèi)職工的小規(guī)模研究所，顯然無力承載全省塵肺病的治療。大批的塵肺病患者只能就近到鎮(zhèn)醫(yī)院、縣醫(yī)院，他們所能做的就是：打消炎針。