大西北網(wǎng)6月13日訊 據(jù)華商網(wǎng)報道 醫(yī)療資源不足，服務(wù)能力較弱，優(yōu)質(zhì)醫(yī)生集中在大城市、大醫(yī)院，很多縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的百姓，大病小災(zāi)都得擠進城市大醫(yī)院，找專家名醫(yī)。這導(dǎo)致城市大醫(yī)院越建越大、患者越來越多，而基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多年來發(fā)展緩慢。
昨日，省政府出臺《深化縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》（下稱《意見》），期望在未來一段時間內(nèi)，全方位推進縣級公立醫(yī)院的改革，提高縣級公立醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，使90%左右的患者在縣域內(nèi)就診。這是我省繼2012年，全面啟動推進縣級公立醫(yī)院綜合改革后，又一重大舉措。
>>關(guān)鍵詞：醫(yī)院設(shè)置
每個縣至少一所二甲醫(yī)院
《意見》提出，每個縣政府要重點辦好1至3所縣級公立醫(yī)院，每個縣（區(qū)）至少有一所醫(yī)院達到二級甲等水平。并重點完善縣域急救服務(wù)體系，及發(fā)熱門診、產(chǎn)科、兒科、精神衛(wèi)生科、重病監(jiān)護、血液透析、新生兒和康復(fù)等?？平ㄔO(shè)。
各縣要按縣域戶籍人口每千人3張病床，床位和人員編制1∶1.5的比例確定人員編制。
>>關(guān)鍵詞：去行政化
設(shè)立縣級公立醫(yī)院理事會
《意見》規(guī)定，縣級公立醫(yī)院補償主要由服務(wù)收費和政府補償兩個渠道構(gòu)成。將縣級公立醫(yī)院離退休人員從醫(yī)院剝離，由衛(wèi)生計生行政部門管理，離退休費用由財政承擔(dān)?？h級綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上，縣中醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預(yù)算。
設(shè)立縣級公立醫(yī)院理事會，理事長人選由組織提名，理事會選舉產(chǎn)生。大力推進縣級公立醫(yī)院去行政化，院長由理事會公開選拔聘任，副院長由院長提名，理事會聘任。實行理事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，院長全面負(fù)責(zé)醫(yī)院運行管理。
>>關(guān)鍵詞：醫(yī)務(wù)人員
三至五年內(nèi)全部輪訓(xùn)
《意見》明確，縣級公立醫(yī)院新進人員實行公開招聘，要求醫(yī)師、護士、藥師和技術(shù)人員等專業(yè)技術(shù)人員不低于編制總量的85%，護士不少于每病床0.4人。今后對符合職稱晉升條件的醫(yī)務(wù)人員，不再受編制崗位數(shù)量限制，實行評聘分開，可直接評職稱，逐步使縣級公立醫(yī)院高、中、初級職稱比例達到1∶2∶2。各市在三至五年內(nèi)，對縣級公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員全部進行輪訓(xùn)。
>>關(guān)鍵詞：工資分配
績效工資向一線和骨干傾斜
《意見》提出，要全面實行崗位績效工資制度?？冃ЧべY分為基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資兩部分，原則上獎勵性績效工資占比不低于績效工資總量的60%。
同時績效工資的分配重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績的人員傾斜，醫(yī)務(wù)人員收入差距控制在3至5倍。此外，醫(yī)院收支結(jié)余的30%可用于提高醫(yī)務(wù)人員待遇，確保醫(yī)務(wù)人員收入逐年有所增加。
>>關(guān)鍵詞：醫(yī)療費用
提高診療、手術(shù)、護理等價格
《意見》特別提出要確保臨床必需但用量小、市場供應(yīng)短缺的藥物供應(yīng)。
在2012年藥品價格改革的基礎(chǔ)上，提高診療、手術(shù)、護理、床位和中醫(yī)服務(wù)等項目價格，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價格，以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。
(責(zé)任編輯：鑫報)
