大西北網(wǎng)4月4日訊 據(jù)華商網(wǎng)報道 上個月，西安、吉林以及湖北等地先后爆出幼兒“被服藥”事件后，引發(fā)公眾廣泛關(guān)注。
近日，省衛(wèi)生計生委、省教育廳聯(lián)合制定并發(fā)布《陜西省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細則(試行)》，對全省招收0-6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園(簡稱“托幼機構(gòu)”)衛(wèi)生室以及保健人員，每一個環(huán)節(jié)如何做，作出了細化規(guī)定。
>>人員配備
應(yīng)聘用有資質(zhì)的保健人員
《細則》規(guī)定，托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)聘用符合國家規(guī)定資質(zhì)的衛(wèi)生保健人員(包括醫(yī)師、護士和保健員)。衛(wèi)生保健工作由醫(yī)師和護士承擔(dān)。在衛(wèi)生室工作的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，護士應(yīng)當(dāng)取得《護士執(zhí)業(yè)證書》。
在保健室工作的保健員應(yīng)當(dāng)具有高中以上學(xué)歷，經(jīng)過衛(wèi)生保健專業(yè)培訓(xùn)，具有托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健基礎(chǔ)知識。
收托90-150名以上兒童的托幼機構(gòu)應(yīng)配備專職衛(wèi)生保健人員，每增加150名兒童要增加一名衛(wèi)生保健人員。收托90名以下兒童的托幼機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)配備一名專職或兼職衛(wèi)生保健人員。
托幼機構(gòu)的管理人員和衛(wèi)生保健人員取得《托幼機構(gòu)工作人員健康合格證》后方可上崗。精神病患者、有精神病史者不得在托幼機構(gòu)工作。
在崗人員患有傳染性疾病者，應(yīng)當(dāng)立即離崗治療。
>>衛(wèi)生保健
這些項目不能馬虎
根據(jù)兒童不同年齡特點，建立科學(xué)、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預(yù)防，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
在兒童入托時查驗其預(yù)防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要督促監(jiān)護人帶兒童補種。
加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理。配合婦幼保健機構(gòu)定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛(wèi)生保健。
此外，還包括為兒童提供合理的營養(yǎng)膳食，科學(xué)制定食譜等內(nèi)容。
>>疾病防控
禁擅自組織幼兒群體服藥
因常見病和傳染病防治需要組織托幼機構(gòu)預(yù)防性群體服藥時，必須事先經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生專家論證，必須經(jīng)縣級以上衛(wèi)生計生行政部門和同級教育行政部門同意并制訂詳細的防治方案，必須堅持兒童家長知情同意和自愿參加的原則，必須有衛(wèi)生技術(shù)人員進行現(xiàn)場指導(dǎo)，必須向證照俱全的正規(guī)醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購買藥品。任何單位或個人不得擅自或越權(quán)組織幼兒群體服藥。
>>責(zé)任追究
嚴重違規(guī)者將被行政處罰
托幼機構(gòu)的法定代表人或者負責(zé)人是第一責(zé)任人。
托幼機構(gòu)有下列情形之一的，由衛(wèi)生計生行政部門責(zé)令限期改正，通報批評；逾期不改的，給予警告；情節(jié)嚴重的，由教育行政部門依法給予行政處罰：
1.未按要求設(shè)立保健室、衛(wèi)生室或者配備衛(wèi)生保健人員的。
2.聘用未進行健康檢查或者健康檢查不合格的工作人員的。
3.未定期組織工作人員健康檢查的。
4.招收未經(jīng)健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機構(gòu)的。5.未嚴格按照國家《工作規(guī)范》開展衛(wèi)生保健工作的。
無證設(shè)立衛(wèi)生室或被罰款
托幼機構(gòu)未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自設(shè)立衛(wèi)生室，進行診療活動的，按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的有關(guān)規(guī)定進行處罰。
《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定：未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收非法所得和藥品、器械，并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬元以下的罰款。
記者觀察
陜西“細則”比部委規(guī)定細在哪兒？
首次提出“預(yù)防性群體用藥”規(guī)定
目前，對托兒所、幼兒園的衛(wèi)生保健室的相關(guān)規(guī)定，主要依據(jù)國家有關(guān)部委發(fā)布的《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》。記者對比發(fā)現(xiàn)，陜西“細則”規(guī)定比全國兩個文件更細致、具體。
陜西的細則中，首次提出“預(yù)防性群體用藥”的相關(guān)規(guī)定，細化為“五個必須”和“一個不得”，其中對幼兒園集體喂藥事件發(fā)生后，最受關(guān)注的幼兒在園期間用藥規(guī)范，做出了詳細要求。而國家的文件對于“群體”行為的規(guī)定，只有“督促家長按免疫程序和要求完成兒童預(yù)防接種。配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)做好托幼機構(gòu)兒童常規(guī)接種、群體性接種或應(yīng)急接種工作”。
此外，國家的文件中，僅要求新設(shè)立的幼托機構(gòu)，招生前應(yīng)當(dāng)取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的符合《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》的衛(wèi)生評價報告。而陜西“細則”中，對已取得資格的托幼機構(gòu)增加“每三年”一次的“年審”，即由市或縣(區(qū))衛(wèi)生計生行政部門委托婦幼保健機構(gòu)每三年組織一次衛(wèi)生保健綜合評估。
調(diào)查走訪
西安有幼兒園規(guī)定幼兒“用藥”須拿處方
西安市民雷女士的兒子今年3歲，在城北一家幼兒園上中班，她在幼兒園官方網(wǎng)站查看兒子班級博客時發(fā)現(xiàn)，幼兒園網(wǎng)站公告欄中發(fā)布消息：“……幼兒在園里服藥必須拿病歷和處方，在保健室登記才能喂藥，并請家長周知，給予配合。”
雷女士表示，小孩子感冒發(fā)燒很正常，一般會在上學(xué)時準備三頓藥，用信封裝好，寫上孩子的姓名和用藥劑量，放在班級門口的專門收納筐中，并在登記簿上作登記，老師按登記給孩子服藥后，會在后面作備注，下班來接孩子時家長就能看到服藥的情況。“規(guī)定嚴格一點是好事，但是小孩感冒發(fā)燒很少會開處方，稍微麻煩了一些。”
市民周先生的孩子就讀于西安城北的新城區(qū)實驗幼兒園。他說，幼兒園門外有一張臺子，里面有個專門放藥的盒子，如果孩子需要在園內(nèi)服藥，就可以將孩子的藥包裝好，貼上孩子的姓名和醫(yī)囑就可以了，家長也很放心。
友誼路上一家幼兒園此前可按“家長藥囑及登記”給孩子服藥，近期已明確要求家長不能帶藥到幼兒園，如果需要服藥的，要求將幼兒帶出幼兒園自行喂藥。
http://news.hsw.cn/system/2014/04/04/051896769.shtml
