甘肅省制定中醫(yī)藥防治H7N9禽流感預(yù)案

時(shí)間:2013-04-07 08:49來(lái)源:鑫報(bào) 作者: 童微 點(diǎn)擊: 載入中...
  大西北網(wǎng)網(wǎng)4月4日訊 據(jù)鑫報(bào)報(bào)道: 4月3日,甘肅省衛(wèi)生廳緊急下發(fā)《發(fā)關(guān)于加強(qiáng)人感染H7N9禽流感防控工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。《通知》要求加強(qiáng)我省人感染H7N9禽流感疫情防控工作,有效應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的疫情,提高疫情的應(yīng)急處置能力,切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全。

 

  與此同時(shí),省衛(wèi)生廳決定成立甘肅省人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治專(zhuān)家組,專(zhuān)家組在省衛(wèi)生廳人感染H7N9禽流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。據(jù)悉,為切實(shí)做好H7N9禽流感防控工作,甘肅省衛(wèi)生廳組織專(zhuān)家參照國(guó)家《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》和《人禽流感診療方案(2005版修訂版)》,結(jié)合實(shí)際,制定了甘肅省《人感染H7N9禽流感中醫(yī)藥防治預(yù)案》,供廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者參考使用。
 
  通知還要求,各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化人感染H7N9禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn),保證培訓(xùn)到崗、培訓(xùn)到人。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)與農(nóng)牧、工商、檢驗(yàn)檢疫、教育等部門(mén)的信息溝通,進(jìn)一步完善疫情通報(bào)制度,及時(shí)了解動(dòng)物禽流感疫情,切實(shí)健全聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。另悉,省衛(wèi)生廳制定印發(fā)的《人感染H7N9禽流感中醫(yī)藥防治預(yù)案》中,共分為預(yù)防和治療兩大部分,其中預(yù)防部分從中醫(yī)養(yǎng)生保健角度出發(fā),涵蓋了起居、飲食、生活習(xí)慣、方藥及非藥預(yù)防等5方面內(nèi)容。治療部分分為湯劑治療和中成藥治療,根據(jù)有可能出現(xiàn)的多種不同癥狀,提供了相應(yīng)的湯劑及中成藥制劑。預(yù)案還提出了非藥物治療手段,對(duì)高熱不退者,可選大椎、曲池、十宣等穴位放血治療;根據(jù)病情,給予刮痧、拔火罐輔助治療。
 
  一: 預(yù)防預(yù)案篇:
 
  (一)  起居預(yù)防
 
  1.春季萬(wàn)物復(fù)蘇,應(yīng)當(dāng)早睡早起,以適應(yīng)自然界的生發(fā)之氣。
 
  2.“春捂”防?。捍杭菊€寒,氣候多變,要保暖防寒,提高人體的防御能力。
 
  3.運(yùn)動(dòng)鍛煉:春天,萬(wàn)木吐翠,空氣清新,增加戶(hù)外運(yùn)動(dòng)鍛煉,既采納自然之氣養(yǎng)陽(yáng),又使氣血通暢、郁滯疏散,提高正氣,強(qiáng)體防病。
 
  4.調(diào)暢情志:多曬太陽(yáng),多聽(tīng)音樂(lè),保持樂(lè)觀(guān)情緒。
 
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  1.“春夏養(yǎng)陽(yáng)”,勿食寒涼損傷陽(yáng)氣。
 
  2.飲食要清淡:由冬季的膏粱厚味轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)季時(shí)蔬的清溫平淡。如:菠菜、蒜苗、香蔥、小油菜等
 
  3.飲食宜多甘少酸:春季宜吃甘味食物,以健脾胃之氣,溫補(bǔ)陽(yáng)氣;肝主升發(fā),與春相應(yīng),酸入肝,少食酸性食物,既防陽(yáng)氣生發(fā)太過(guò),又能養(yǎng)肝,提高抗病能力。
 
  (三)習(xí)慣預(yù)防
 
  1.保持手部清潔,并用正確方法洗手。
 
  2.避免手部接觸眼睛、鼻及口。
 
  3.打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)遮掩口鼻。
 
  4.不隨地吐痰,如要吐痰應(yīng)將分泌物包好,棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。
 
  5.有呼吸道感染癥狀或發(fā)燒時(shí),應(yīng)戴上口罩,并盡早就醫(yī)。
 
  (四)方藥預(yù)防
 
  1.一般人群預(yù)防方
 
  藿  香9g  貫  眾10g  大青葉15g  甘  草3克
 
  用法用量:每日1劑,水煎服,分2次服用,連用3天。
 
  2.老年或體虛人群預(yù)防方
 
  黃芪10g 防風(fēng)10g 白術(shù)6g 貫眾10g大青葉15g甘草3 g
 
  用法用量:每日1劑,水煎服,分2次服用,連用3天。
 
  (五)非藥預(yù)防
 
  1.艾灸足三里、神闕、氣海等穴位,每日灸1次。
 
  2.按摩迎香穴。
 
  二、治療預(yù)案篇:
 
  (一)湯劑治療
 
  1.疫毒犯肺
 
  主癥:發(fā)熱,惡寒,咽痛,頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,咳嗽,少痰,苔白,脈浮滑數(shù)。
 
  病機(jī):疫毒襲于肺衛(wèi),致肺衛(wèi)蘊(yùn)邪,肺失宣降。
 
  治法:清熱解毒,宣肺透邪。
 
  基本方及參考劑量:
 
  柴  胡10g   黃  芩12g   炙麻黃6g   炒杏仁10g
 
  銀  花10g   連  翹15g   牛蒡子15g  羌  活10g
 
  茅蘆根各15g  生甘草6g
 
  加減:咳嗽甚者加炙枇杷葉、浙貝母;
 
  惡心嘔吐者加竹茹、蘇葉。
 
  用法:每日1劑,水煎服,分2次服用。
 
  2.毒犯肺胃
 
  癥狀:發(fā)熱,或惡寒,頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛,舌苔白膩,脈浮滑。
 
  病機(jī):毒邪犯及肺胃,濕濁內(nèi)蘊(yùn),胃腸失于和降。
 
  治法:清熱解毒,祛濕和胃。
 
  基本方及參考劑量:
 
  葛  根20g   黃  芩10g   黃  連6g   魚(yú)腥草30g
 
  蒼  術(shù)10g   藿  香10g   姜半夏10g  厚  樸6g
 
  連  翹15g   白  芷10g   白茅根20g  白頭翁10g
 
  茵  陳10g
 
  加減:腹痛甚者加炒白芍、炙甘草;
 
  腹瀉加蘇梗、仙鶴草;
 
  咳嗽重者加炒杏仁、蟬蛻。
 
  用法:每日1劑,水煎服,分2次服用。
 
  3.疫毒壅肺
 
  主癥:高熱,咳嗽少痰,胸悶憋氣,氣短喘促,或心悸,躁擾不安,甚則神昏譫語(yǔ),口唇紫暗,舌暗紅,苔黃膩或灰膩,脈細(xì)數(shù)。
 
  病機(jī):重癥毒邪壅肺,肺失宣降,故高熱,咳嗽;痰瘀閉肺,故口唇紫暗,氣短喘促。
 
  治法:清熱瀉肺,解毒化瘀。
 
  基本方及參考劑量:
 
  麻  黃10g   生石膏30g先下  炒杏仁10g   黃  芩10g
 
  知  母10g   浙貝母10g   葶藶子15g   桑白皮15g
 
  蒲公英15g   敗醬草20g   水蛭10g   赤  芍10g
 
  丹  皮10g   蟬  衣10g
 
  加減:大便秘結(jié)者加生大黃,芒硝。
 
  用法:每日1劑,水煎服,分2次服用。不能口服者,鼻飼或保留灌腸。
 
  4.內(nèi)閉外脫
 
  主癥:高熱或低熱,咳嗽,憋氣喘促,手足不溫或肢冷,冷汗,唇甲紫紺,脈沉細(xì)或脈微欲絕。
 
  病機(jī):邪毒內(nèi)陷,氣脫,陽(yáng)脫,陰竭。
 
  治法:扶正固脫。
 
  基本方及參考劑量:
 
  人參15g(另燉)   麥 冬15g   五味子10g   干姜10g
 
  炮附子10g(先下)   山萸肉30g   炙甘草6g  龍骨30g
 
  牡 蠣30g 磁石30g
 
  加減:痰多,喉中痰鳴,苔膩者,加天竺黃、膽南星、鮮竹瀝汁。
 
  用法:每日1劑,水煎服,分2次服用。不能口服者,鼻飼或保留灌腸。
 
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  注意辨證使用口服中成藥或注射劑,可與中藥湯劑配合使用。
 
  1.解表清熱類(lèi):可選用連花清瘟膠囊、柴銀口服液、銀黃顆粒等。
 
  2.清熱解毒類(lèi):可選用蒲地藍(lán)口服液、雙黃連口服液、清熱解毒口服液(或顆粒)、魚(yú)腥草注射劑、雙黃連粉針劑等。
 
  3.清熱開(kāi)竅化瘀類(lèi):可選用安宮牛黃丸(或膠囊)、清開(kāi)靈口服液(或膠囊)、清開(kāi)靈注射液、醒腦凈注射液、痰熱清注射液、血必凈注射液、細(xì)辛腦注射液等。
 
  4.清熱祛濕類(lèi):可選用藿香正氣丸(或膠囊)、葛根芩連微丸等。
 
  5.止咳化痰平喘類(lèi):麻杏石甘片、小青龍口服液、苦甘沖劑、痰熱清注射液等。
 
  6.益氣固脫類(lèi):可選用生脈注射液、參麥注射液、參附注射液等。
 
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  1.高熱不退者,可選大椎、曲池、十宣等穴位放血治療;
 
  2.根據(jù)病情,給予刮痧、拔火罐輔助治療。
 
  三、中醫(yī)藥防治注意事項(xiàng)篇:
 
 ?。?)老人及兒童應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用;
 
  (2)慢性疾病患者及孕婦慎用;
 
 ?。?)預(yù)防感冒的中藥不宜長(zhǎng)期服用,一般服用3天;
 
 ?。?)服用期間或服用后感覺(jué)不適者,應(yīng)立即停止服藥并及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)師;
 
 ?。?)對(duì)上述藥物有過(guò)敏史者禁用,過(guò)敏體質(zhì)慎用;
 
 ?。?)不要輕信所謂的“秘方”、“偏方”。
 
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