人民網(wǎng)蘭州4月3日電(記者 牟?。?日下午,甘肅省衛(wèi)生廳緊急下發(fā)《發(fā)關于加強人感染H7N9禽流感防控工作的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》要求各級衛(wèi)生行政部門要高度重視,加強甘肅省人感染H7N9禽流感疫情防控工作,有效應對可能出現(xiàn)的疫情,提高疫情的應急處置能力,切實保障人民群眾身體健康和生命安全。
同時,為切實做好H7N9禽流感防控工作,甘肅省衛(wèi)生廳組織專家參照國家《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》和《人禽流感診療方案(2005版修訂版)》,結(jié)合實際,制定了甘肅省《人感染H7N9禽流感中醫(yī)藥防治預案》,供廣大群眾和醫(yī)務工作者參考使用。
一、預防預案
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1.春季萬物復蘇,應當早睡早起,以適應自然界的生發(fā)之氣。
2.“春捂”防?。捍杭菊€寒,氣候多變,要保暖防寒,提高人體的防御能力。
3.運動鍛煉:春天,萬木吐翠,空氣清新,增加戶外運動鍛煉,既采納自然之氣養(yǎng)陽,又使氣血通暢、郁滯疏散,提高正氣,強體防病。
4.調(diào)暢情志:多曬太陽,多聽音樂,保持樂觀情緒。
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1.“春夏養(yǎng)陽”,勿食寒涼損傷陽氣。
2.飲食要清淡:由冬季的膏粱厚味轉(zhuǎn)變?yōu)閼緯r蔬的清溫平淡。如:菠菜、蒜苗、香蔥、小油菜等
3.飲食宜多甘少酸:春季宜吃甘味食物,以健脾胃之氣,溫補陽氣;肝主升發(fā),與春相應,酸入肝,少食酸性食物,既防陽氣生發(fā)太過,又能養(yǎng)肝,提高抗病能力。
(三)習慣預防
1.保持手部清潔,并用正確方法洗手。
2.避免手部接觸眼睛、鼻及口。
3.打噴嚏或咳嗽時應遮掩口鼻。
4.不隨地吐痰,如要吐痰應將分泌物包好,棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。
5.有呼吸道感染癥狀或發(fā)燒時,應戴上口罩,并盡早就醫(yī)。
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1.一般人群預防方
藿香9g 貫眾10g 大青葉15g 甘草3克
用法用量:每日1劑,水煎服,分2次服用,連用3天。
2.老年或體虛人群預防方
黃芪10g 防風10g 白術6g 貫眾10g 大青葉15g 甘草3g
用法用量:每日1劑,水煎服,分2次服用,連用3天。
(五)非藥預防
1.艾灸足三里、神闕、氣海等穴位,每日灸1次。
2.按摩迎香穴。
二、治療預案
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1.疫毒犯肺
主癥:發(fā)熱,惡寒,咽痛,頭痛,肌肉關節(jié)酸痛,咳嗽,少痰,苔白,脈浮滑數(shù)。
病機:疫毒襲于肺衛(wèi),致肺衛(wèi)蘊邪,肺失宣降。
治法:清熱解毒,宣肺透邪。
基本方及參考劑量:
柴胡10g 黃芩12g 炙麻黃6g 炒杏仁10g
銀花10g 連翹15g 牛蒡子15g 羌活10g
茅蘆根各15g 生甘草6g
加減:咳嗽甚者加炙枇杷葉、浙貝母;
惡心嘔吐者加竹茹、蘇葉。
用法:每日1劑,水煎服,分2次服用。
2.毒犯肺胃
癥狀:發(fā)熱,或惡寒,頭痛,肌肉關節(jié)酸痛,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛,舌苔白膩,脈浮滑。
病機:毒邪犯及肺胃,濕濁內(nèi)蘊,胃腸失于和降。
治法:清熱解毒,祛濕和胃。
基本方及參考劑量:
葛根20g 黃芩10g 黃連6g 魚腥草30g
蒼術10g 藿香10g 姜半夏10g 厚樸6g
連翹15g 白芷10g 白茅根20g 白頭翁10g
茵陳10g
加減:腹痛甚者加炒白芍、炙甘草;
腹瀉加蘇梗、仙鶴草;
咳嗽重者加炒杏仁、蟬蛻。
用法:每日1劑,水煎服,分2次服用。
3.疫毒壅肺
主癥:高熱,咳嗽少痰,胸悶憋氣,氣短喘促,或心悸,躁擾不安,甚則神昏譫語,口唇紫暗,舌暗紅,苔黃膩或灰膩,脈細數(shù)。
病機:重癥毒邪壅肺,肺失宣降,故高熱,咳嗽;痰瘀閉肺,故口唇紫暗,氣短喘促。
治法:清熱瀉肺,解毒化瘀。
基本方及參考劑量:
麻黃10g 生石膏30g先下 炒杏仁10g 黃芩10g
知母10g 浙貝母10g 葶藶子15g 桑白皮15g
蒲公英15g 敗醬草20g 水蛭10g 赤芍10g
丹皮10g 蟬衣10g
加減:大便秘結(jié)者加生大黃,芒硝。
用法:每日1劑,水煎服,分2次服用。不能口服者,鼻飼或保留灌腸。
4.內(nèi)閉外脫
主癥:高熱或低熱,咳嗽,憋氣喘促,手足不溫或肢冷,冷汗,唇甲紫紺,脈沉細或脈微欲絕。
病機:邪毒內(nèi)陷,氣脫,陽脫,陰竭。
治法:扶正固脫。
基本方及參考劑量:
人參15g(另燉) 麥冬15g 五味子10g 干姜10g
炮附子10g(先下) 山萸肉30g 炙甘草6g 龍骨30g
牡 蠣30g 磁石30g
加減:痰多,喉中痰鳴,苔膩者,加天竺黃、膽南星、鮮竹瀝汁。
用法:每日1劑,水煎服,分2次服用。不能口服者,鼻飼或保留灌腸。
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注意辨證使用口服中成藥或注射劑,可與中藥湯劑配合使用。
1.解表清熱類:可選用連花清瘟膠囊、柴銀口服液、銀黃顆粒等。
2.清熱解毒類:可選用蒲地藍口服液、雙黃連口服液、清熱解毒口服液(或顆粒)、魚腥草注射劑、雙黃連粉針劑等。
3.清熱開竅化瘀類:可選用安宮牛黃丸(或膠囊)、清開靈口服液(或膠囊)、清開靈注射液、醒腦凈注射液、痰熱清注射液、血必凈注射液、細辛腦注射液等。
4.清熱祛濕類:可選用藿香正氣丸(或膠囊)、葛根芩連微丸等。
5.止咳化痰平喘類:麻杏石甘片、小青龍口服液、苦甘沖劑、痰熱清注射液等。
6.益氣固脫類:可選用生脈注射液、參麥注射液、參附注射液等。
(三)非藥物治療
1.高熱不退者,可選大椎、曲池、十宣等穴位放血治療;
2.根據(jù)病情,給予刮痧、拔火罐輔助治療。
三、中醫(yī)藥防治注意事項
?。?)老人及兒童應在醫(yī)師的指導下使用;
?。?)慢性疾病患者及孕婦慎用;
?。?)預防感冒的中藥不宜長期服用,一般服用3天;
?。?)服用期間或服用后感覺不適者,應立即停止服藥并及時咨詢醫(yī)師;
?。?)對上述藥物有過敏史者禁用,過敏體質(zhì)慎用;
?。?)不要輕信所謂的“秘方”、“偏方”。
(責任編輯:鑫報)
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