6月29日上午，京津冀協(xié)同發(fā)展線下走訪團(tuán)實(shí)地參訪了廊坊三河市燕達(dá)國(guó)際健康城。在燕達(dá)醫(yī)院的展廳內(nèi)，《三河市健康扶貧政策明白卡》《健康扶貧醫(yī)療救助政策》《三河市健康扶貧醫(yī)療救治流程》三塊展板內(nèi)容引起了筆者的注意，其中實(shí)施健康扶貧目標(biāo)是讓農(nóng)村貧困人口看得起病、看得上病，基本實(shí)現(xiàn)小病不出村、大病不出市，平時(shí)健康“有人管”。
健康扶貧是脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中的一場(chǎng)硬仗。由于一些農(nóng)村家庭的經(jīng)濟(jì)抗風(fēng)險(xiǎn)能力低，而醫(yī)保大病報(bào)銷以及大病救助有時(shí)不足以為他們提供有力的保障，大病致貧返貧成為脫貧攻堅(jiān)中的“堅(jiān)中之堅(jiān)”，是難啃的“硬骨頭”，正所謂“辛辛苦苦奔小康，一場(chǎng)大病全泡湯”。廊坊三河市實(shí)施大病集中(專項(xiàng))救治，農(nóng)村貧困患者罹患肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、直腸癌等21種大病的，原則上在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院就診，市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例可達(dá)90%，大大減輕了貧困患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，有效防止了百姓“病根”變“窮根”。
現(xiàn)實(shí)中，大家一提脫貧攻堅(jiān)，經(jīng)常談到的是產(chǎn)業(yè)扶貧、教育扶貧、智力扶貧、易地扶貧搬遷等，而健康扶貧卻有些被忽略。殊不知，在眾多扶貧措施中，健康扶貧一定程度上影響著其他扶貧措施的實(shí)施效果，畢竟因病致貧不僅給家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且疾病也導(dǎo)致家庭成員難以參加勞動(dòng)就業(yè)來(lái)提高家庭收入。如果無(wú)法解決或緩解大病給家庭帶來(lái)的不利影響，其下一步是無(wú)法通過(guò)就業(yè)來(lái)增收、也不會(huì)有精力有能力去發(fā)展產(chǎn)業(yè)，這正是開(kāi)展健康扶貧的關(guān)鍵原因所在。
開(kāi)展健康扶貧，要注重精準(zhǔn)發(fā)力，堅(jiān)持因病施策、因病救治，堅(jiān)決杜絕小病大治，最大限度減少貧困患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。這就需要我們對(duì)建檔立卡貧困家庭逐戶逐人逐病開(kāi)展調(diào)查核實(shí)，重點(diǎn)核查發(fā)病率高、費(fèi)用高、影響生產(chǎn)生活能力的病種，綜合實(shí)施大病干預(yù)、慢病管理、大病救治等系列政策，不斷提升貧困人口醫(yī)療衛(wèi)生保障水平。目前，廊坊三河市實(shí)施“基本醫(yī)療保險(xiǎn)+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+商業(yè)補(bǔ)助保險(xiǎn)”四重保障線制度，提高看病就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷水平，讓貧困群眾“看得起病”、“看得好病”。
“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。”開(kāi)展健康扶貧，必須堅(jiān)持預(yù)防先行，將“防病致貧”關(guān)口前移，讓群眾“少得病”。這就需要我們加強(qiáng)院級(jí)合作，用好優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，讓群眾“方便看病”并把貧困戶病后被動(dòng)醫(yī)療救治轉(zhuǎn)變?yōu)榘l(fā)病前主動(dòng)預(yù)防保健，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成健康的生活方式和習(xí)慣，提高貧困百姓就醫(yī)和健康水平。從河北燕達(dá)醫(yī)院情況看，從原來(lái)的“小病去診所、大病進(jìn)北京”，到現(xiàn)在的“家門口”放心就診，同時(shí)一站式享受到了“知名專家觸手可及、規(guī)范化診療服務(wù)、無(wú)障礙異地醫(yī)保報(bào)銷”等系列高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，有效解決了京東地區(qū)百姓的就醫(yī)難問(wèn)題，有效防止了百姓“病根”變“窮根”。
沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康，而健康扶貧至關(guān)重要，事關(guān)貧困群眾的身體健康，事關(guān)全面建成小康社會(huì)的大局，我們必須打贏健康扶貧這場(chǎng)硬仗。從河北情況看，近兩年致力于推進(jìn)健康扶貧，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，解決好基層群眾看病難、看病貴問(wèn)題，防止因病致貧、因病返貧。目前，全省建檔立卡農(nóng)村貧困人口因病致貧返貧人數(shù)減少了79萬(wàn)，占同期總脫貧人數(shù)的38.72%，貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、醫(yī)療保障能力、貧困人口健康水平不斷提高，堅(jiān)決防止百姓“病根”變“窮根”，讓貧困群眾早日過(guò)上幸福日子。
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