浙江代表團(tuán)開(kāi)放日 崔楠 攝
中新網(wǎng)北京3月8日電 (汪恩民)抗癌藥等“救命藥”的用藥難、用藥貴仍是百姓用藥的一大短板。全國(guó)兩會(huì)期間，圍繞“救命藥”的降價(jià)保供，全國(guó)人大代表、全國(guó)政協(xié)委員提出了將抗癌藥物剔除出藥占比考核范圍、建立短缺廉價(jià)藥品儲(chǔ)備機(jī)制等建議。
今年，“深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革”“加快新藥審評(píng)審批改革，17種抗癌藥大幅降價(jià)并納入國(guó)家醫(yī)保目錄”等內(nèi)容出現(xiàn)于政府工作報(bào)告中。
抗癌藥等“救命藥”進(jìn)入醫(yī)保是第一步，怎樣讓患者盡快用上藥同樣至關(guān)重要。
全國(guó)人大代表、中國(guó)僑聯(lián)常委、浙江省僑聯(lián)副主席陳乃科認(rèn)為，目前“救命藥”仍存在藥品保障同患者需求脫鉤的困境，原因是醫(yī)療管理體制設(shè)計(jì)的不完善。他以抗癌藥為例指出，藥占比考核制度的“一刀切”運(yùn)行對(duì)藥品供給產(chǎn)生了較大影響。
“為降低虛高的藥品價(jià)格，行政部門對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)制定了藥占比考核指標(biāo)，從而盡可能降低藥品收入在醫(yī)療總收入中的比重。價(jià)格昂貴的抗癌藥將影響醫(yī)務(wù)人員達(dá)成上述指標(biāo)，部分醫(yī)院通過(guò)加大醫(yī)療檢查支出等方式‘擴(kuò)大分母’，反而增加患者醫(yī)療總支出。”陳乃科說(shuō)。
他建議，應(yīng)將抗癌藥剔除出藥占比、均次費(fèi)用考核范圍，對(duì)明確適應(yīng)癥的腫瘤患者，其化療產(chǎn)生的藥品費(fèi)用進(jìn)行單項(xiàng)列支，不計(jì)入醫(yī)院藥占比、均次費(fèi)用的考核范圍。同時(shí)加快構(gòu)建用藥評(píng)價(jià)規(guī)范和懲治條例，使醫(yī)務(wù)工作者擺脫藥占比束縛。
除了昂貴的抗癌藥，用藥困境亦體現(xiàn)于廉價(jià)“救命藥”方面。目前中國(guó)短缺廉價(jià)藥有300余種，許多藥物鮮有替代品。
全國(guó)政協(xié)委員、浙江省商務(wù)廳副廳長(zhǎng)、致公黨浙江省委會(huì)副主委王堅(jiān)認(rèn)為，部分廉價(jià)“救命藥”藥價(jià)低且生產(chǎn)規(guī)模小、廉價(jià)特殊藥品儲(chǔ)備機(jī)制不完備、部分藥品無(wú)法線上采購(gòu)等因素造成了廉價(jià)“救命藥”供不應(yīng)求。
他建議，衛(wèi)健部門應(yīng)及時(shí)摸查廉價(jià)藥動(dòng)態(tài)供需情況，根據(jù)擬定的短缺廉價(jià)藥品目錄及預(yù)計(jì)需求量，通過(guò)國(guó)家層面加快建立定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一調(diào)配機(jī)制，對(duì)生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行動(dòng)態(tài)價(jià)格補(bǔ)貼和政策扶持，保證藥品生產(chǎn)可持續(xù)性。
同時(shí)要建立藥品信息共享平臺(tái)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)廉價(jià)藥品庫(kù)存量，建立短缺廉價(jià)藥品儲(chǔ)備機(jī)制；完善廉價(jià)藥品招標(biāo)采購(gòu)制度，保障采購(gòu)平臺(tái)藥品線上采購(gòu)的可及性。(完)
