冷凍卵子過(guò)程大西北網(wǎng)訊 大齡女星抱團(tuán)凍卵，廣州不少女白領(lǐng)欲跟風(fēng)，然而——
近日，徐靜蕾被曝出兩年前曾冷凍卵子，事實(shí)上，林心如、林志玲等女明星也曾表示在年齡逼近40歲時(shí)考慮凍卵。面對(duì)這一潮流，不少大齡女青年也蠢蠢欲動(dòng)，欲跟風(fēng)凍卵。廣東省婦幼保健院生殖中心主任劉風(fēng)華表示，由于明星效應(yīng)影響，這些天遇到了很多來(lái)咨詢凍卵問(wèn)題的女性。
而對(duì)于不孕不育夫婦而言，“凍卵”則是他們?yōu)槿烁?、為人母的希望。那么，冷凍卵子到底靠不靠譜？到底什么人可以冷凍卵子？取卵對(duì)身體有無(wú)損害？費(fèi)用如何？
劉風(fēng)華對(duì)新快報(bào)記者說(shuō)，在國(guó)內(nèi)，雖然冷凍卵子的技術(shù)已不是難題，廣東省也有不少的“凍卵寶寶”健康出生，但健康未婚女性冷凍卵子尚不在許可范圍內(nèi)，因此，想要在家門口冷凍卵子還真不行。
【探因】
她們?yōu)槭裁丛?0歲前紛紛凍卵？
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院不育與性醫(yī)學(xué)科張濱博士、主任醫(yī)師說(shuō)，女性從36歲以后身體的內(nèi)在功能開始加速衰老，卵子質(zhì)量、數(shù)量不如年輕時(shí)，卵巢的功能更是如此，自然生育的成功率降低。另外，40歲以上女性做試管嬰兒成功率30%-35%之間，45歲以上女性做試管嬰兒成功的概率微乎其微。這是個(gè)別女性選擇在40歲左右冷凍卵子、保存生育能力的一個(gè)原因。
廣東省計(jì)劃生育研究所副所長(zhǎng)、生殖遺傳主任醫(yī)師鄭立新則表示，很多人由于各種原因?qū)⑸挲g推后，特別是35歲以后生育者屢見不鮮，其實(shí)這是不科學(xué)的。女性從35歲開始，卵巢功能逐漸下降，懷孕不再像年輕時(shí)那么容易，因此，應(yīng)科學(xué)選擇生育年齡，盡量做到適齡生育。
明星徐靜蕾日前坦言，凍卵的原因是讓自己免于后悔：“人生中只有這一件事，是后悔也沒(méi)有用的，要做打算，萬(wàn)一哪一天，形勢(shì)所迫，或者自己或愛(ài)人改變了主意，總還有一條退路，有一個(gè)解決辦法。”并稱：“我都有點(diǎn)后悔我做的晚了。”
【疑問(wèn)】
大齡女性都能像老徐一樣凍卵嗎？
受女星凍卵新聞的影響，今年已經(jīng)37歲、在廣州天河區(qū)崗頂上班的白領(lǐng)C小姐，最近她就非常關(guān)心凍卵的話題，她有些焦慮地說(shuō)：“沒(méi)有找到合適的男性結(jié)婚生子，但又不能‘將就’著給孩子找個(gè)爸爸，冷凍卵子真是一個(gè)好辦法，以備不時(shí)之需。”C小姐的心態(tài)，是許多35歲以后單身女性的心聲。
但是，C小姐的心愿暫時(shí)在國(guó)內(nèi)無(wú)法達(dá)到。鄭立新說(shuō)，按照我國(guó)衛(wèi)生計(jì)生部門的規(guī)定，未婚的健康女性是不允許冷凍卵子的，但在美國(guó)、日本等一些國(guó)家以及中國(guó)臺(tái)灣，未婚女性是可以冷凍卵子，這也是內(nèi)地女性選擇到外地去冷凍卵子的原因。
鄭立新說(shuō)，雖然冷凍卵子也是不愿意將就的大齡女性的一個(gè)選擇，但最佳的生育年齡是30歲左右。他說(shuō)，年齡越大，除了質(zhì)量、數(shù)量下降，卵子有可能發(fā)生基因突變、染色體突變的概率越大。
【技術(shù)】
凍卵不難，廣東已有凍卵寶寶
“事實(shí)上，取卵與凍卵都不難，可以成熟開展試管嬰兒的醫(yī)院都可以冷凍卵子。”廣東省婦幼保健院生殖中心主任劉風(fēng)華介紹說(shuō)，正常女性一個(gè)月只能排出一個(gè)卵子，在做試管嬰兒或凍卵的過(guò)程中，為了能一次性取出多個(gè)卵子，醫(yī)生會(huì)給冷凍卵子的女性提前使用促排卵藥，取卵時(shí)醫(yī)生在B超引導(dǎo)下用取卵針將卵子取出。如果做試管嬰兒，會(huì)在完成受精過(guò)程，形成的胚胎需要觀察一段時(shí)間后，再植入子宮1-3枚，剩余的胚胎冷凍保存。而凍卵直接省卻后面的受精等過(guò)程，像冷凍胚胎一樣直接冷凍卵子就可以。
“早期時(shí)，專家們采用慢速冷凍法凍卵。卵子結(jié)構(gòu)像一個(gè)富含水分的雞蛋,在冷凍過(guò)程中容易形成冰晶，破壞其內(nèi)部細(xì)微的結(jié)構(gòu)，因而當(dāng)時(shí)胚胎的存活率和妊娠率低。”2000年前后，日本科研人員發(fā)明了一種快速的“玻璃化冷凍法”。“這種方法能讓卵子在1秒鐘內(nèi)將溫度由37℃降到-196℃,卵子迅速成為玻璃化狀態(tài)，其間不會(huì)形成冰晶。解凍后，卵子的復(fù)蘇率達(dá)到60%以上。”劉風(fēng)華介紹。據(jù)介紹，“凍卵”在德國(guó)、奧地利、瑞士等國(guó)家得到較好的應(yīng)用，以色列甚至為其女性公民免費(fèi)冷凍卵子。
【資格】
生育障礙人群才能凍卵，不孕夫婦須提供“三證”
據(jù)劉風(fēng)華介紹，雖然技術(shù)不是問(wèn)題了，但目前凍卵技術(shù)在國(guó)內(nèi)有嚴(yán)格的適用對(duì)象，這項(xiàng)技術(shù)大多要求用于醫(yī)學(xué)需求作為治療措施出現(xiàn)。主要服務(wù)對(duì)象是有生育障礙、想延長(zhǎng)生育期限的單身女性或夫婦。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，根據(jù)我國(guó)《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》，只有患惡性腫瘤的婦女在放療和化療前、患不孕癥的婦女在無(wú)法及時(shí)體外受精前，可以將卵子取出并冷凍起來(lái)。而不孕夫婦想要冷凍卵子，還要有“三證”：身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證。
而該技術(shù)并未向未婚女性或者有正常生育能力的夫婦放開。也就是說(shuō)，對(duì)于像徐靜蕾這樣的單身女性，進(jìn)行冷凍卵子和胚胎移植在國(guó)內(nèi)合法正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法實(shí)現(xiàn)。這些女明星也是到美國(guó)、日本等地完成凍卵過(guò)程的。
【風(fēng)險(xiǎn)】
凍卵并非萬(wàn)無(wú)一失，存在低妊娠率風(fēng)險(xiǎn)
“利用凍卵技術(shù)成功生出一個(gè)寶寶其實(shí)還不太容易，全世界到現(xiàn)在為止也只有幾千個(gè)這樣的成功案例，中國(guó)國(guó)內(nèi)，對(duì)于成功個(gè)案也少。”劉風(fēng)華透露，在省婦幼保健院，近兩年因各種原因“被動(dòng)”進(jìn)行“凍卵”手術(shù)的有五六例，全部成功了，“比如做試管嬰兒手術(shù)的夫妻，丈夫因故不能及時(shí)取精的，妻子只能凍卵。”
然而，在凍精、凍胚胎、凍卵三項(xiàng)技術(shù)中，成功率最高的是凍精，最難的是凍卵，“因?yàn)槁炎邮侨梭w最大的細(xì)胞，在取卵和冷凍的過(guò)程中容易受到損傷，導(dǎo)致以后產(chǎn)生的變數(shù)增大。”劉風(fēng)華說(shuō)，雖然，現(xiàn)在他們醫(yī)院的試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)比較成熟了，但一般人都是用新鮮的精子和卵子。“懷孕之后，凍卵孕婦發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸胎的幾率和一般孕婦同樣存在風(fēng)險(xiǎn)。如果母體的年齡大，成功率自然又下降了一些。”
鄭立新則介紹，目前冷凍卵子給女性帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)大于冷凍精子給男性帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榇倥怕阉幬镉袃蓚€(gè)非常嚴(yán)重的副作用，即卵巢過(guò)度刺激綜合征和卵巢扭轉(zhuǎn)。此外，因?yàn)槔鋬雎炎幼詈ε?ldquo;凍壞”卵寶寶，妊娠率低也是不推廣的原因。“由于卵子耐受性不好，在冷凍、復(fù)蘇等過(guò)程中，很容易導(dǎo)致卵子受傷，這也導(dǎo)致冷凍的卵子在喚醒的過(guò)程中成功率低，有人冷凍10個(gè)卵子，可能僅存活二三個(gè)，甚至一個(gè)也存活不了。所以，凍卵絕不是值得向所有人推薦的備孕方法。”
【遺憾】
國(guó)內(nèi)仍未建立卵子庫(kù)，捐卵者寥寥
既然冷凍卵子可以延長(zhǎng)人的優(yōu)質(zhì)生育年限，為何國(guó)家還管理得這么嚴(yán)格，而且還沒(méi)建立卵子庫(kù)呢？這是一些普通市民的疑惑。廣東省計(jì)劃生育研究所原所長(zhǎng)、主任醫(yī)師朱嘉銘告訴記者，“與精子庫(kù)不一樣，卵子庫(kù)條件高得多，精子庫(kù)冰凍起來(lái)，大部分能存活，卵子不行，會(huì)萎縮，‘復(fù)蘇’后不能夠很好地再受孕，技術(shù)還沒(méi)有很好地解決。”朱嘉銘說(shuō)，雖然技術(shù)在成熟發(fā)展，但仍然存在一些“凍卵”的難題未解，如部分冷凍卵子復(fù)蘇后，無(wú)法與精子結(jié)合；還有部分卵子即便成功受精，胚胎卻不能順利著床。
除了技術(shù)原因，在鄭立新看來(lái)，正常情況下，成年女性每個(gè)月成熟一個(gè)卵子，卵子成熟得很少，比較珍貴，而精液一毫升可以有幾億精子。另外，取精過(guò)程是無(wú)創(chuàng)的，取卵過(guò)程則有創(chuàng)的且有副作用，這些因素導(dǎo)致捐卵者寥寥。
但兩位專家指出，與精子庫(kù)一樣，卵子庫(kù)的建立肯定是社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的需要，北京、上海兩地已經(jīng)在醞釀建立卵子庫(kù)。劉風(fēng)華也提出，“冷凍卵子存在著廣泛的應(yīng)用前景，對(duì)于想延后生育的職業(yè)女性、患某些腫瘤需要手術(shù)或化療的女性，凍卵給予她們儲(chǔ)存優(yōu)質(zhì)卵子、保存生育力的機(jī)會(huì)；對(duì)于試管助孕人群，她們可以冷凍多余的卵子，為大齡剩女、卵巢功能減退或衰竭的女性等提供生育源泉。”
(責(zé)任編輯：鑫報(bào))
