大西北網(wǎng)訊 日前，全省新農(nóng)合管理工作會議在蘭州召開。甘肅省衛(wèi)生計生委主任劉維忠指出，甘肅省新農(nóng)合支付方式改革的杠桿撬動作用正在顯效，分級診療、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度初步建立。同時，今年全力推進新農(nóng)合省內(nèi)異地即時結(jié)報，探索開展跨省異地結(jié)算。要確定1-2個地區(qū)作為跨省就醫(yī)費用核查結(jié)報試點地區(qū)，建立跨省就醫(yī)費用核查制度，探索開展跨省就醫(yī)費用結(jié)報,進一步提升新農(nóng)合異地就醫(yī)管理服務(wù)水平。

　　劉維忠指出，一是農(nóng)民醫(yī)藥費用負擔進一步減輕，受益率顯著提高。今年第一季度，全省新農(nóng)合累計補償參合患者747.71萬人次，同比增加74.86萬人次，上升11.13%；救治兒童急性白血病、兒童先心病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病等50種重大疾病11919人，醫(yī)藥總費用累計16028.74萬元，同比增加1218.49萬元，上升8.23%；縣外就診率23.65%，與去年同期24.06%相比下降了0.41個百分點。二是新農(nóng)合支付方式改革的杠桿撬動作用正在顯效，分級診療、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度初步建立。從第一季度新農(nóng)合重點指標監(jiān)測數(shù)據(jù)來看，今年1月起通過以鄉(xiāng)級50種常見病、縣級100種病種（中西醫(yī)同價）為基礎(chǔ)的新農(nóng)合支付方式改革，充分發(fā)揮了醫(yī)保基金差別化支付的激勵約束和杠桿作用，有效推動了全省分級診療、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)全面有效開展，在“超支不補、結(jié)余留用”的原則下，各地積極落實按病種、按人頭、按床日付費的總額預付制度，充分調(diào)動了各方積極性，全省均顯現(xiàn)出了良好的勢頭。

　　會上，劉維忠表示，目前我省新農(nóng)合工作還存在4大問題。即：新農(nóng)合管理體系尚不健全；新農(nóng)合信息平臺建設(shè)還需加強，目前，省級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)還沒有實現(xiàn)新農(nóng)合重大疾病的即時結(jié)報，影響了新農(nóng)合重大疾病的報銷、補償效率和監(jiān)管質(zhì)量。部分縣區(qū)信息平臺上的參合信息和補償情況與實際情況嚴重不符，直接影響了新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)行為和經(jīng)費補償管理等工作；新農(nóng)合基金監(jiān)管查實難度大，由于我省新農(nóng)合統(tǒng)籌層次低，新農(nóng)合管理專門的稽查監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)，一些跨地域醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)療機構(gòu)核對病人身份松懈，個別農(nóng)民和一些社會不法人員聯(lián)合鉆政策空子、造假發(fā)票，存在個別醫(yī)療機構(gòu)對核查工作不配合現(xiàn)象，造成新農(nóng)合稽查工作和基金支付審核難度大的問題；定點醫(yī)療機構(gòu)主動控費意識不足，各級新農(nóng)合管理部門監(jiān)管缺乏有力措施，診療行為中不合理用藥、超范圍檢查、違規(guī)收費等問題仍然存在。