《方案》提出，到2015年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年360元以上，個(gè)人繳費(fèi)相應(yīng)提高。進(jìn)一步提高職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額和政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例，不斷縮小與實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例之間的差距。
《方案》確定，要建立重大疾病保障制度。提高重特大疾病醫(yī)療保障基金水平，利用基本醫(yī)?；鹳?gòu)買(mǎi)商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式，開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作，提高重特大疾病保障能力，使重特大疾病的補(bǔ)償比不低于80%，減輕城鄉(xiāng)居民家庭因病發(fā)生災(zāi)難性醫(yī)療支出的沉重負(fù)擔(dān)，解決重特大疾病患者的因病致貧問(wèn)題。
資助低保家庭成員、五保戶(hù)等特殊困難群體參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合。取消救助起付線(xiàn)，提高封頂線(xiàn)和救助比例。
實(shí)現(xiàn)跨省醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算
《方案》確定，建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制，到2015年，全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算，初步實(shí)現(xiàn)跨省醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。完善醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，基本實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保制度內(nèi)跨區(qū)域轉(zhuǎn)移接續(xù)，建立具有基金管理、費(fèi)用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督等復(fù)合功能的醫(yī)保信息系統(tǒng)，全面實(shí)現(xiàn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的對(duì)接。將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付政策范圍。
推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革
《方案》明確，堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，以縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn)，試點(diǎn)先行，全面推開(kāi)，統(tǒng)籌推進(jìn)綜合改革，逐步建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為。合理確定公立醫(yī)院（含國(guó)有企業(yè)醫(yī)院）數(shù)量和布局，嚴(yán)格控制建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)模和設(shè)備配置，禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)。
《方案》還提出，加快形成多元化辦醫(yī)新格局。進(jìn)一步落實(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)政策措施，鼓勵(lì)境外投資者以合資、合作、獨(dú)資及其他合作方式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員依法開(kāi)辦私人診所。
(責(zé)任編輯：鑫報(bào))
