鑫報(bào)訊 2012年城關(guān)區(qū)將率先實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保“一卡通”和網(wǎng)絡(luò)即時(shí)結(jié)報(bào)，40萬(wàn)城鎮(zhèn)居民參保人員持“一卡通”就可看病治病，原來(lái)必須登門(mén)辦理的保費(fèi)繳納、財(cái)務(wù)結(jié)算等業(yè)務(wù)也將全部實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦理，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)和參保群眾有機(jī)聯(lián)系起來(lái)，實(shí)現(xiàn)參保、繳費(fèi)、結(jié)算“一站式”服務(wù)，全面提高工作效率，為廣大參保居民提供優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)環(huán)境……這是記者從昨日關(guān)區(qū)醫(yī)保局召開(kāi)2012年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)上了解到。

　　據(jù)悉，今年城關(guān)區(qū)醫(yī)保局將建立信息系統(tǒng)，率先實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保“一卡通”和網(wǎng)絡(luò)即時(shí)結(jié)報(bào)。2012年?duì)幦≠Y金建立統(tǒng)一的社會(huì)保障卡系統(tǒng)，推行40萬(wàn)城鎮(zhèn)居民參保人員持卡就醫(yī)“一卡通”，力爭(zhēng)涵蓋參保人員身份認(rèn)定、參保確認(rèn)、門(mén)診刷卡和住院費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算的功能，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)將“經(jīng)辦窗口”前移和延伸，使原來(lái)必須登門(mén)辦理的范圍基數(shù)申報(bào)、保費(fèi)繳納、財(cái)務(wù)結(jié)算、賬戶查詢等業(yè)務(wù)全部實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦理，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)和參保群眾有機(jī)聯(lián)系起來(lái)，實(shí)現(xiàn)參保、繳費(fèi)、結(jié)算“一站式”服務(wù)，全面提高工作效率，為廣大參保居民提供優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)環(huán)境。

　　同時(shí)，該局還將擴(kuò)大醫(yī)保待遇面，適當(dāng)降低參保人員起付門(mén)檻和統(tǒng)籌支付比例，提高一次性醫(yī)用材料、人口器官報(bào)銷限額，全面推行門(mén)診報(bào)銷定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的擴(kuò)大范圍和服務(wù)人群。探索建立于醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商制度，優(yōu)化“總額預(yù)算”下的復(fù)合式結(jié)算辦法；引入醫(yī)保競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，城鎮(zhèn)居民長(zhǎng)期特殊門(mén)診實(shí)行居民自主選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)好藥店作為定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的“1+1”模式，對(duì)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用合并結(jié)算，讓參保居民享受到更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。此外，探索建立個(gè)人賬戶改革，拓展個(gè)人賬戶的功能和適用范圍；探索建立自費(fèi)保障方式，研究解決參保人員自費(fèi)過(guò)快增長(zhǎng)的問(wèn)題，使群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)有所減輕；探索參保單位、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)管理，拓寬居民繳費(fèi)渠道，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)、在線咨詢等新載體的運(yùn)用；建立適宜的就醫(yī)管理辦法，消除人員轉(zhuǎn)移流動(dòng)的制度政策障礙，促成參保人員身份變換時(shí)醫(yī)保關(guān)系可攜帶、可轉(zhuǎn)移、可續(xù)接。