省衛(wèi)生廳日前印發(fā)《2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案指導(dǎo)意見》，確定在2012年全省推行新農(nóng)合省級補償統(tǒng)籌管理，對全省范圍內(nèi)規(guī)范統(tǒng)籌補償模式、嚴(yán)格基金補償范圍、規(guī)范基金管理、調(diào)整統(tǒng)籌補償方案、開展支付方式改革、加強新農(nóng)合服務(wù)監(jiān)管、完善轉(zhuǎn)診和結(jié)算辦法等內(nèi)容進(jìn)行了明確規(guī)定。

　　《指導(dǎo)意見》對2012年新農(nóng)合基金籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人290元后（其中中央、省、市、縣財政承擔(dān)240元，個人承擔(dān)50元），基金的規(guī)范管理做出了具體規(guī)定。對省、市、縣、鄉(xiāng)四級醫(yī)療機構(gòu)住院補償起付線、補償比例、封頂線進(jìn)行了調(diào)整，做出了統(tǒng)一要求。省、市、縣、鄉(xiāng)四級醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例分別為60%、65%、75%和85%。

　　實行住院大病保底補償政策，確保參合農(nóng)民的切身利益。對五保戶、低保戶、殘疾人、優(yōu)撫對象等弱勢群體的個人參合資金，經(jīng)核實后由民政部門解決。將參合農(nóng)民在生產(chǎn)生活中發(fā)生的、無第三方責(zé)任人的意外傷害，納入新農(nóng)合補償范圍。

　　《指導(dǎo)意見》要求進(jìn)一步規(guī)范門診特殊病種統(tǒng)籌補償，開展普通門診統(tǒng)籌補償，擴大參合農(nóng)民受益面。將尿毒癥透析治療、再生障礙性貧血等28種門診特殊病種納入新農(nóng)合門診補償范圍。2012年門診特殊病種補償不設(shè)起付線，可補償費用的報銷比例為70%。按病種等級分設(shè)（Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類）四檔補償封頂線。Ⅰ類每人年度累計補償封頂線為20000元；Ⅱ類每人年度累計補償封頂線為10000元；Ⅲ類每人年度累計補償封頂線為3000元；Ⅳ類每人年度累計補償封頂線為1000元。

　　2012年全省所有的縣（市、區(qū)）全部實行門診統(tǒng)籌。

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　　28種門診特殊病種

　?、耦悶槟蚨景Y透析治療，再生障礙性貧血，血友病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎損害；Ⅱ類為惡性腫瘤放化療，精神分裂癥，慢性腎炎并發(fā)腎功能不全；Ⅲ類為高血壓?。á蚣壖耙陨希呐K病并發(fā)心功能不全，腦出血及腦梗塞恢復(fù)期，風(fēng)濕（類風(fēng)濕）性關(guān)節(jié)炎，慢性活動性肝炎，慢性阻塞性肺氣腫及肺心病，失代償期肝硬化，飲食控制無效糖尿病，椎間盤突出，慢性盆腔炎及附件炎，重癥肌無力，耐藥性結(jié)核?。虎纛悶榭松讲?，大骨節(jié)病，布魯氏菌病，黑熱病，克汀病，包蟲病，氟骨癥，砷中毒，瘧疾。 (責(zé)任編輯：鑫報)