新疆首例經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣置換術(shù)成功實(shí)施
微創(chuàng)換瓣讓七旬老人“心門(mén)重開(kāi)”
大西北網(wǎng)訊 近日，新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院心外科團(tuán)隊(duì)成功完成新疆首例經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，讓一名72歲患者重獲健康。
24日，記者在自治區(qū)人民醫(yī)院心外科一病區(qū)病房見(jiàn)到了患者黃先生，他術(shù)后恢復(fù)良好。黃先生說(shuō)，從去年年底起，他常感胸悶氣喘，經(jīng)檢查確診為主動(dòng)脈瓣重度狹窄。“去過(guò)幾家醫(yī)院，醫(yī)生都告訴我開(kāi)胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，我這個(gè)歲數(shù)不能耐受大手術(shù)，一直都保守治療。”
7月初，黃先生病情加重，來(lái)到自治區(qū)人民醫(yī)院心外科就診。經(jīng)醫(yī)生們討論后，決定為他進(jìn)行不開(kāi)胸的經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。該院心臟外科主任張總剛說(shuō)，主動(dòng)脈瓣是心臟血管上的一道“門(mén)”，一旦出現(xiàn)病變，未經(jīng)積極治療，很容易引發(fā)猝死。
“過(guò)去傳統(tǒng)的手術(shù)方法是開(kāi)胸拆‘門(mén)’，即開(kāi)胸、切開(kāi)心臟、體外循環(huán)、心臟停跳、縫入瓣膜，患者會(huì)留下近30厘米的疤痕。這次采用的微創(chuàng)手術(shù)，相當(dāng)于在病灶處嵌入一扇‘新門(mén)’，創(chuàng)傷小。”張總剛說(shuō)，“新門(mén)”必須精準(zhǔn)。這個(gè)手術(shù)值得稱(chēng)道的一個(gè)細(xì)節(jié)在于，可用3D打印術(shù)私人訂制主動(dòng)脈瓣。在術(shù)前，醫(yī)生就根據(jù)黃先生的醫(yī)學(xué)影像打印出病灶處的3D圖，根據(jù)圖紙制成適合他的生物主動(dòng)脈瓣。
7月13日，黃先生接受手術(shù)。與張總剛團(tuán)隊(duì)一同參與手術(shù)的還有8名來(lái)自加拿大的生物主動(dòng)脈瓣研發(fā)團(tuán)隊(duì)成員。
手術(shù)中，張總剛在黃先生左前胸處切開(kāi)一個(gè)3厘米的切口，將直徑25毫米的生物主動(dòng)脈瓣壓縮折疊，裝進(jìn)直徑8毫米的導(dǎo)管中輸送經(jīng)過(guò)心尖，精準(zhǔn)到達(dá)病灶后緩慢釋放生物主動(dòng)脈瓣，在功能上完成主動(dòng)脈瓣的置換。手術(shù)耗時(shí)不足一小時(shí)。
“過(guò)去開(kāi)胸手術(shù)需4個(gè)小時(shí)，高齡患者身體狀況不能耐受，只能任憑病情惡化。”張總剛說(shuō)，此項(xiàng)新技術(shù)為高齡、外科手術(shù)高危的主動(dòng)脈瓣重度狹窄患者帶來(lái)希望。（劉薇孟雅）
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