大西北網(wǎng)8月8日訊 據(jù)青海新聞網(wǎng)報道  記者從省職工醫(yī)療保險管理局了解到，為方便參保人員醫(yī)療費的報銷，省醫(yī)保精簡了十三項業(yè)務(wù)的經(jīng)辦程序。

　　其中包括：參保人員現(xiàn)金醫(yī)療費報銷時不再提供醫(yī)院的等級證明，由工作人員上網(wǎng)查詢，如網(wǎng)上查詢不到的按三級醫(yī)院錄入報銷。參保人員住院期間無床位費的，由工作人員電話落實原因或由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門協(xié)查。參保人員現(xiàn)金醫(yī)療費報銷時由于各種原因病歷首頁、出院小結(jié)只能提供一個，且未加蓋醫(yī)院相關(guān)印章，但住院發(fā)票和明細清單有醫(yī)院相關(guān)印章的可以給予報銷。

　　另外，參保人員報銷轉(zhuǎn)外、探親、出差等發(fā)生的醫(yī)療費，不再提供往返車票復(fù)印件。參保人員報銷由于探親、出差等發(fā)生的急癥或慢性病急性發(fā)作的住院醫(yī)療費只需提供被探方單位證明、出差開會或?qū)W習(xí)相關(guān)文件的復(fù)印件。西寧地區(qū)參保人員轉(zhuǎn)外地治療審批時，在職人員需提供單位介紹信，退休和離休人員可以不提供。

　　參保單位年度申報、日常新增等業(yè)務(wù)辦理流程中，改為所有業(yè)務(wù)辦理完畢后主管領(lǐng)導(dǎo)再簽字，加快業(yè)務(wù)辦理的速度，并將單位注銷表、新增表由一式三份改為一式兩份。生育保險取消生育備案要提供的母子保健手冊，申報待遇津貼所提供的出院證原件、病案首頁原件及請假條。

　　對于參保群眾反映較繁瑣的經(jīng)辦流程，省醫(yī)保局降低經(jīng)辦門檻。各定點醫(yī)院反映住院結(jié)算單填寫繁瑣，現(xiàn)在參保人員憑住院證到單位領(lǐng)取結(jié)算單住院，出院后醫(yī)院不再填寫職工醫(yī)療保險住院醫(yī)療費記賬結(jié)算表，只是每月月初將上月省醫(yī)保住院病人的空白結(jié)算表送交醫(yī)保局即可。

　　參保人員從省本級轉(zhuǎn)出，接續(xù)醫(yī)療保險關(guān)系時，只需提供新參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的轉(zhuǎn)移接收函，不再要求提供身份證復(fù)印件。針對單位經(jīng)辦人員反映住院結(jié)算單領(lǐng)取比例較低的問題，決定依據(jù)單位上一年度申報人數(shù)按比例在年初一次性發(fā)放全年的住院醫(yī)療費結(jié)算單。

　　對特殊病種由于鑒定醫(yī)院把關(guān)不嚴，因未達到鑒定標(biāo)準或鑒定資料不全給予通過，造成參保人員反復(fù)辦理；部分單位經(jīng)辦人不掌握辦理特殊病所需資料對患者交代不清楚，造成患者對特殊病鑒定所需資料不清楚，反復(fù)辦理；因特殊病個人也可辦理，有些個人對特殊病鑒定流程及所需資料不清楚，造成患者反復(fù)辦理等問題，簡化后程序為：門診特殊病初審人員、復(fù)審人員對申請人員的鑒定資料收取后，由初審人員錄入申請人員信息，建立門診特殊病審核不合格回執(zhí)表，申請人員資料及不合格回執(zhí)表一并退回，并注明所缺資料及不合格原因，科務(wù)會對復(fù)審?fù)ㄟ^的進行討論。
http://www.qhnews.com/newscenter/system/2014/08/08/011475992.shtml