近日，國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布對(duì)十三屆全國(guó)人大五次會(huì)議第6184號(hào)建議的答復(fù)，回應(yīng)將種植牙納入醫(yī)保支付范圍的建議。
關(guān)于統(tǒng)一行業(yè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)家醫(yī)保局表示，國(guó)家衛(wèi)生健康委將持續(xù)加大工作力度，組織制修訂種植牙等口腔診療規(guī)范，會(huì)同有關(guān)部門強(qiáng)化口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范診療活動(dòng)。
關(guān)于開(kāi)展集中帶量采購(gòu)，國(guó)家醫(yī)保局表示，已指導(dǎo)四川醫(yī)保局開(kāi)展了大量摸底調(diào)研，基本掌握了種植牙耗材臨床使用特點(diǎn)、價(jià)格水平、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局，以及相關(guān)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)構(gòu)成，并征求了有關(guān)專家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和行業(yè)協(xié)會(huì)的意見(jiàn)，形成了集中帶量采購(gòu)的初步思路和方案。
關(guān)于納入醫(yī)保支付范圍，國(guó)家醫(yī)保局表示，當(dāng)前基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要還是立足于“?；?rdquo;的功能定位，保障參保群眾的基本醫(yī)療需求。相較于固定義齒、活動(dòng)義齒等，種植牙屬于更高層次的醫(yī)療需求，將其納入醫(yī)保報(bào)銷既不符合“保基本”定位，也不符合公平性、合理性原則和待遇清單相關(guān)要求。因此，從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展?fàn)顩r、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資水平和抗風(fēng)險(xiǎn)能力來(lái)看，暫時(shí)還沒(méi)有能力將種植牙納入醫(yī)保支付范圍。
國(guó)家醫(yī)保局稱，下一步將建立健全醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入管理體系，逐步完善醫(yī)用耗材醫(yī)保支付管理，及時(shí)將符合條件的醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，更好滿足患者就醫(yī)需求。
