（在習近平新時代中國特色社會主義思想指引下——新時代新作為新篇章·總書記關(guān)心的百姓身邊事）
新華社北京8月27日電 題：“一粒藥”的重量
新華社記者
黨的十八大以來，習近平總書記一直牽掛著廣大人民群眾的身體健康和用藥安全，他強調(diào)：要始終把人民群眾的身體健康放在首位。他指出，“要密切監(jiān)測藥品短缺情況，采取有效措施，解決好低價藥、‘救命藥’、‘孤兒藥’以及兒童用藥的供應問題。”
新版國家基本藥物目錄出臺、促進仿制藥研發(fā)創(chuàng)新、抗癌藥零關(guān)稅、藥品集中采購、加快新藥審批……承載著“一粒藥”的重量，在全社會的共同努力下，一場更好保障廣大人民群眾用藥需求的改革正強力推進。
鱗狀細胞癌患者：我的“救命藥”來了
“我之前用的是進口注射用鹽酸博萊霉素，屬于替代藥品，不僅價格貴，而且經(jīng)常出現(xiàn)用后發(fā)燒的情況。去年以來，終于用上了此前一直斷貨的國產(chǎn)注射用鹽酸平陽霉素，價格低，副作用小，對于我和病友來說是真正的救命藥。”山東濟南一位31歲的鱗狀細胞癌患者許女士說。
許女士所說的“救命藥”產(chǎn)自吉林敖東藥業(yè)集團延吉股份有限公司，屬于國家基本藥物及臨床短缺品種。由于該藥品對應的患者人數(shù)較少，加之藥價低，研發(fā)成本高，企業(yè)難以盈利，曾經(jīng)很長一段時間在醫(yī)療機構(gòu)和市場上“消失”。
2015年7月16日，習近平總書記來到吉林敖東藥業(yè)集團延吉股份有限公司，看產(chǎn)品展示，到車間了解工藝流程，勉勵他們跟蹤生物制藥前沿動態(tài)，加強技術(shù)研發(fā)合作，努力打造科技含量和附加值更高的產(chǎn)品，為攻克人類疾病難題、促進群眾身體健康多作貢獻。
當年，吉林敖東投資1億多元，引進國家一類抗腫瘤新藥“注射用鹽酸博安霉素”和國家基本藥物及臨床短缺品種“注射用鹽酸平陽霉素”，設計新建了兩條高科技生產(chǎn)專線。據(jù)統(tǒng)計，“平陽霉素”重新上市以來，已累計銷售20萬支。
山東省醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購處副處長劉智介紹，當?shù)赝ㄟ^采取開放式掛網(wǎng)管理、網(wǎng)下應急采購等措施，解決了過去藥雖然生產(chǎn)出來了，但是醫(yī)療機構(gòu)卻買不到的尷尬局面。
患者分享政策紅利的背后，是一份藥品審評審批制度改革的成績單。
國家藥監(jiān)局有關(guān)負責人介紹，通過對臨床急需境外上市新藥、罕見病藥品設立專門通道審評機制，對具有明顯臨床價值的藥品包括兒童用藥實行優(yōu)先審評審批，加快推進仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價等舉措，推動解決藥品短缺問題。
截至目前，已有抗腫瘤藥鹽酸阿來替尼膠囊、奧拉帕利片、罕見病藥司來帕格片、諾西那生鈉注射液等18個品種批準進口上市，892個申請納入優(yōu)先審評審批。
白血病患者：負擔減輕，生活更有希望
針對癌癥發(fā)病率逐年升高趨勢，近年來，為了讓患者早日用得起新藥、好藥，國家有關(guān)部門打出了抗癌藥零關(guān)稅、醫(yī)保談判、藥品集中采購的“天價藥”降價組合拳。
2017年7月，包括15種腫瘤靶向藥物在內(nèi)的一批進口藥被納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》并大幅降價。
2018年5月1日起，我國以暫定稅率方式將包括抗癌藥在內(nèi)的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實際進口的中成藥進口關(guān)稅降為零。
“以前用靶向藥格列衛(wèi)都是自費，每年花費7萬多元?，F(xiàn)在藥價降了，而且進醫(yī)保了，負擔減輕一半以上，生活更有希望了。”長春市患病8年的慢粒白血病患者趙先生說。
山東大學第二醫(yī)院腫瘤防治中心副主任張在云表示，針對肺癌的進口治療藥物吉非替尼，患者每月光藥費就得花15萬元左右。近一兩年，國產(chǎn)仿制藥上市，患者每月僅需花費1494元；同時倒逼進口吉非替尼價格下降至每月6840元，并納入醫(yī)保范疇。“‘救命藥’終于走近了普通工薪患者。”張在云說。
除了抗癌藥價格逐漸“親民”，藥品集中采購和使用機制也讓多種“天價藥”降價效果顯著。
今年4月，國家組織藥品集中采購和使用試點在11個城市步入落地實施階段。通過帶量采購，25個中選藥品平均降幅52%，最大降幅超過90%。
國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理司司長熊先軍介紹，這項政策的落地預計節(jié)省藥品費用58億元，其中為患者節(jié)省藥品支出約23億元。
質(zhì)量檢查員：讓每一種藥、每一粒藥安全、可靠、放心
在一輛冷鏈運輸車里，處于-16℃以下冷凍狀態(tài)的牛胰臟正從長春運往吉林敖東藥業(yè)集團延吉股份有限公司。公司質(zhì)檢員做完動物種屬、健康檢疫、冷鏈運輸、新鮮度檢測等一系列質(zhì)量檢查后，這些臟器才被允許用作生產(chǎn)藥品的原料。
“源頭把關(guān)是我們生產(chǎn)出放心藥的第一步。”公司生產(chǎn)副總經(jīng)理尤海濤說。
49歲的燈檢線操作工朱秀芳的任務是檢查生產(chǎn)線上9萬支藥品的外觀性狀及真空完整性。如今，這么大的檢測數(shù)量，僅需兩個人就能完成。公司使用的從意大利引進的全自動凍干粉針偵檢機，不僅可以100%檢測出產(chǎn)品的外觀完整性，還能實現(xiàn)產(chǎn)品真空密封性的逐瓶檢查，確保產(chǎn)品的無菌性。
記者了解，為全面提高藥品生產(chǎn)質(zhì)量，吉林敖東藥業(yè)集團延吉股份有限公司無論是藥品生產(chǎn)還是產(chǎn)品檢測，全部實現(xiàn)了自動化、可控化和智能化，最大限度避免了混淆、差錯、污染風險，實現(xiàn)了精準制造。
“小小一粒藥，承載著一個企業(yè)的責任，更承載著國家對民生的關(guān)切，我們一定牢牢把好藥品質(zhì)量關(guān)，保障好廣大人民群眾的用藥需求。”吉林敖東藥業(yè)集團股份有限公司董事長李秀林說。（記者：陳俊、趙丹丹、趙文君、閆祥嶺）
