長期門診報銷比例可達(dá)70%
市醫(yī)保局走進(jìn)《落實(shí)進(jìn)行時》就城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、生育保險等問題解疑釋惑
大西北網(wǎng)訊 8月11日,市醫(yī)保局走進(jìn)蘭州綜合廣播《落實(shí)進(jìn)行時》節(jié)目,對市民關(guān)注的城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險等方面的問題進(jìn)行了解疑釋惑。
節(jié)目中,市民施女士打進(jìn)電話反映,長期門診的報銷比例不明顯。市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,我市的長期門診已取消門檻費(fèi),實(shí)際報銷比例可達(dá)70%。同時,為方便老百姓外出探親、旅游等用藥需求,取消了每月取藥的限制,長期門診一次性可以取三個月、半年、甚至一年的用藥。只要是長期門診定點(diǎn)的藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu),長期門診患者都可以取藥。下一步,醫(yī)保部門將加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的監(jiān)督力度和宣傳力度,提高長期門診各類政策的知曉率。
網(wǎng)友“瑾兒”在微信平臺咨詢城鎮(zhèn)職工醫(yī)保能不能轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。對此,市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人明確表示可以轉(zhuǎn)。先去原單位辦理相關(guān)手續(xù),一個月后去市醫(yī)保服務(wù)大廳柜臺打印轉(zhuǎn)移單辦理轉(zhuǎn)移手續(xù),往三縣五區(qū)都可以轉(zhuǎn)移。
市民劉先生通過電話咨詢,自己的家人參加的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,在第一家醫(yī)院經(jīng)過手術(shù)治療出院,兩周后在第二家醫(yī)院住院治療時能不能繼續(xù)享受醫(yī)療保險待遇?對此,市醫(yī)保局城鄉(xiāng)居民科的負(fù)責(zé)人表示,一個月內(nèi)兩次住院,只要是不同病種,就可以享受醫(yī)保待遇。據(jù)介紹,根據(jù)政策規(guī)定,同一病種住院,必須要間隔15天以上,這樣做的目的是杜絕分解住院,確保醫(yī)療基金安全。
網(wǎng)友“冰上輕馳”通過微信平臺咨詢,從社區(qū)購買的蘭州市居民醫(yī)保生孩子是否能報銷,報銷比例是多少?對此,市醫(yī)保局生育科的負(fù)責(zé)人介紹說,只要母親參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,在生孩子時可以定額報銷,具體的報銷標(biāo)準(zhǔn)要看醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級別。
市民崔女士建議藥店出售的酒精、棉簽等可以使用醫(yī)??ㄙ徺I。對此,市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說,按照政策規(guī)定,酒精、棉簽、退熱貼等屬于醫(yī)療器械,目前,還不能用醫(yī)??ㄙ徺I。隨著國家不斷調(diào)整擴(kuò)大個人醫(yī)保賬戶的刷卡范圍,相信在不久的將來,酒精、棉簽等會納入到醫(yī)??ǖ馁徦幏秶鷥?nèi)。
網(wǎng)友羅先生在微信平臺說,購買同一種藥,不同醫(yī)院和藥店價格不一致。對此,市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說,國家對公立醫(yī)院藥品價格實(shí)行政府指導(dǎo)價,放開民營醫(yī)院的藥品價格,因此導(dǎo)致藥品價格有差距。對市場放開的藥品價格,政府不宜過多干涉。
在當(dāng)天的節(jié)目中,市醫(yī)保局的負(fù)責(zé)人還就分級診療、殘疾人就醫(yī)、外省市醫(yī)保余額轉(zhuǎn)入等問題進(jìn)行了解答。
(責(zé)任編輯:張云文)