大西北網訊  日前，省政府印發(fā)了《甘肅省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》，提出，2017年，基本實現符合轉診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結算。到2020年，公辦醫(yī)院藥品高耗材全部網上采購。

 

　　《規(guī)劃》提出，2017年，形成較為系統(tǒng)的分級診療政策體系，公立醫(yī)院綜合改革全面推開，藥品生產流通使用政策進一步健全。到2020年，普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系、比較健全的醫(yī)療保障體系、比較規(guī)范的藥品供應保障體系和綜合監(jiān)管體系、比較科學的醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制。我省居民人均預期壽命達到74歲。

 

　　健全完善分級診療制度。縣級公立醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）主要承擔縣域居民常見病、多發(fā)病診療，危、急、重癥搶救與疑難病轉診。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心以常見病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷為重點，強化急診搶救、二級以下常規(guī)手術、正常分娩、高危孕產婦初篩、兒科、精神疾病、老年病、中醫(yī)、康復等醫(yī)療服務能力。城市大醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務。

 

　　逐步取消公立醫(yī)院行政級別。實行院長任期制和任期目標責任制。公立醫(yī)院主管部門對院長年度工作情況進行考核評價，確定院長薪酬水平，院長薪酬與醫(yī)院工作人員績效工資水平保持合理比例關系。

 

　　規(guī)范公立醫(yī)院改制，原則上政府舉辦的傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦幼保健院和婦產醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)院）等不進行改制。

 

　　健全基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調整機制。逐步建立穩(wěn)定可持續(xù)的多渠道籌資機制，同經濟社會發(fā)展水平、各方承受能力相適應。在繼續(xù)加大財政投入、提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重。

 

　　結合醫(yī)保基金預算管理全面推進付費總額控制。推進基本醫(yī)保全省聯(lián)網和異地就醫(yī)直接結算。2017年，基本實現符合轉診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結算。

 

　　到2020年，初步建立起體系完備的全科醫(yī)生制度，城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生總數達到6000人以上。實行全員聘用制度，改善從業(yè)環(huán)境和薪酬待遇，促進醫(yī)療資源向少數民族集居區(qū)和邊遠貧困地區(qū)傾斜、向基層和農村流動。實施全科醫(yī)生特崗計劃。允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵，其中醫(yī)療服務收入的內涵和與績效工資制度銜接的具體辦法另行研究制定。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、耗材、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。