大西北網(wǎng)訊   日前，甘肅省衛(wèi)計委公布 “2013年甘肅省城鄉(xiāng)居民5種慢性?。òY）流行病學(xué)調(diào)查研究結(jié)果”，對高血壓、糖尿病、高脂血癥、終末期腎衰和白血病五種對人民群眾身體健康危害大，社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的慢性?。òY）數(shù)據(jù)進(jìn)行通報。據(jù)悉，此次調(diào)查對遴選出的五類慢病的流行狀況、變化趨勢進(jìn)行了大范圍、系統(tǒng)規(guī)范地調(diào)查研究，探索針對幾類慢病危險因素的干預(yù)模式，為我省制訂防治策略提供循證科學(xué)依據(jù)，具有重大的現(xiàn)實意義。

 

　　省衛(wèi)計委同時建議建立政府牽頭，多部門協(xié)調(diào)的慢病防控機(jī)制，從實施城鄉(xiāng)居民重大疾病健康素養(yǎng)促進(jìn)工程、開展全民健康生活方式 行動、強化病人的規(guī)范化管理、推進(jìn)慢病綜合防控示范區(qū)建設(shè)等幾方面入手，構(gòu)建符合我省實際情況的慢性病預(yù)防控制體系。

 

　　通報顯示，為準(zhǔn)確掌握白血病、高血壓、高脂血癥、糖尿病、終末期腎衰等5種重大疾?。ú“Y）在我省的發(fā)病現(xiàn)況，更好地對相關(guān)疾病的綜合防治提供科學(xué)依據(jù)，2012年11月，原省衛(wèi)生廳公開招標(biāo)組織開展了甘肅省重大疾病調(diào)查項目，旨在通過流行病學(xué)調(diào)查研究，探索出5種大病的 防治對策，并進(jìn)行有效干預(yù)。項目最終確定由省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院和蘭大二院分別組織專家，在全省范圍內(nèi)開展五種慢性?。òY）發(fā) 病現(xiàn)狀及其危險因素的流行病學(xué)調(diào)查。

 

　　本次調(diào)查對象為5-74歲甘肅省轄區(qū)內(nèi)的常住居民，共抽取全省14個市（州）116637人，采取問卷調(diào)查、人體測量、實驗檢測等方法， 對涉及的致病危險因素，包括社會和行為因素、不良生活方式、室內(nèi)室外生活環(huán)境致病因素以及職業(yè)環(huán)境致病因素等進(jìn)行了調(diào)查。并對5種 病（癥）的流行特征及其主要危險因素進(jìn)行了系統(tǒng)分析，基本掌握了以上5種?。òY）流行病學(xué)的第一手資料，為下一步開展有針對性地防 控和干預(yù)工作提供了科學(xué)依據(jù)。

 

　　調(diào)查結(jié)果顯示，高血壓病在我省被調(diào)查人群15歲以上居民患病率為23.85%（全國為24％），其中男性為25.04%，女性為22.57%；城鎮(zhèn) 為24.15%，農(nóng)村為23.54%?；疾÷饰痪尤∏叭环謩e為金昌27.4%、嘉峪關(guān)27.06%、武威26.73%。蘭州市為患病率最低的城市。吸煙、飲 酒、食鹽攝入量、超重／肥胖、教育程度、年齡等為導(dǎo)致高血壓病的獨立危險因素。

 

　　糖尿病在我省被調(diào)查人群20歲以上成人糖尿病患病率為9.9%（全國為11.6%），其中男性為11.6%，女性為8.9%，男性明顯高于女性； 城鎮(zhèn)居民為10.7%，農(nóng)村居民為8.5%。糖尿病與高血壓、高脂血癥和高尿酸血癥之間有密切關(guān)系。高血壓人群和血脂異常人群患病率顯著高 于正常人群，高尿酸血癥與Ⅱ型糖尿病代謝紊亂及并發(fā)癥密切關(guān)聯(lián)。年齡、經(jīng)濟(jì)收入、超重/肥胖、遺傳等為導(dǎo)致糖尿病的獨立危險因素。

 

　　大量研究資料表明，高血脂癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死獨立而重要的危險因素。高血脂癥在我省被調(diào)查人群20歲以上 發(fā)生情況為：高甘油三酯血脂的患病率為22.9%，其中男性38.2%，女性14.3%，男性明顯高于女性。高膽固醇血癥患病率為9.1%，其中男性 9.9%，女性8.7%；高密度脂蛋白血癥患病率為12.3%，其中男性11.2%，女性12.9%；低密度脂蛋白血癥患病率為25.7%，其中男性為39.2%， 女性為17.3%。高甘油三酯血癥、高密度脂蛋白血癥及高膽固醇血癥的危險因素有居住地（城鄉(xiāng)）、年齡、性別等社會因素和吸煙、飲酒、 喜歡吃肉及缺乏運動等；低密度脂蛋白血癥的危險因素包括居住地（城鄉(xiāng)）、吸煙、飲酒習(xí)慣等。

 

　　終末期腎衰也就是俗稱的“尿毒癥”，在我省被調(diào)查人群患病率約為1.7/萬。引起終末期腎衰的主要原發(fā)病有原發(fā)性腎小球腎炎占43% ，其次為糖尿病和高血壓，分別占31%和11%。接受血液透析治療的人數(shù)僅占終末期腎衰患者總數(shù)的50.6%，腹膜透析占4.4%，33.8%的終末 期腎衰患者未進(jìn)行透析治療。女性、年齡、高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、缺乏體育鍛煉、低收入水平和低文化水平為慢性腎病的獨立危 險因素，女性和老人是慢性腎病患病的高風(fēng)險人群。

 

　　白血病在我省被調(diào)查人群發(fā)病率為2.94/10萬，其中城市為2.82/10萬，農(nóng)村為4.29/10萬，農(nóng)村發(fā)病率是城市的1.52倍，且死亡率高于 城市。兒童及青少年白血病主要危險因素包括：家里新裝修及家具噴漆、生活環(huán)境存在空氣污染、母親懷孕期間不良影響等。經(jīng)常食用新 鮮蔬菜、新鮮水果及肉蛋奶類成為兒童、青少年白血病的保護(hù)因素。成人白血病的主要危險因素有：服用抗腫瘤類藥物、家庭裝修及家具 噴漆、精神壓抑、長期職業(yè)接觸史、經(jīng)常食用洋快餐及方便食品、服用過減肥藥等。飲茶、體育鍛煉和食用新鮮蔬菜為成人白血病的保護(hù) 因素。