大西北網(wǎng)訊 日前,蘭大一院腫瘤外科成功為一位89歲高齡患者施行胃遠(yuǎn)端癌根治術(shù)?;颊邚埾壬蔀槭?nèi)已知年齡最大接受這一手術(shù)治療的胃癌患者。手術(shù)的成功,標(biāo)志著蘭大一院在超高齡胃癌的治療方面又上了一個(gè)臺(tái)階。
89歲患者因嘔吐就診,入院確診為胃癌并幽門梗阻。蘭大一院腫瘤外科聯(lián)合消化科、麻醉科、臨床營養(yǎng)科等多學(xué)科會(huì)診,并進(jìn)行周密討論,經(jīng)術(shù)前重要器官功能評(píng)估、全合一胃腸外營養(yǎng)以及良好的生活護(hù)理和心理護(hù)理后,確認(rèn)具備手術(shù)治療條件。12月10日,腫瘤外科為患者在全麻下施行胃遠(yuǎn)端癌根治術(shù),術(shù)中見幽門管腫瘤直徑4公分,確定幽門梗阻。手術(shù)歷時(shí)150分鐘,術(shù)后順利拔除氣管插管并返回普通病房。術(shù)后采用個(gè)體化綜合運(yùn)用快速康復(fù)外科的理念和技術(shù),患者手術(shù)后2天通氣,術(shù)后3天開始腸內(nèi)營養(yǎng),術(shù)后第8天出院。
近年來,80歲以上超高齡胃癌患者逐漸增多。超高齡胃癌患者普遍體質(zhì)差、合并多種基礎(chǔ)疾病、存在高凝狀態(tài),所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,圍手術(shù)期并發(fā)癥(如肺部感染、切口感染、吻合口漏、吻合口狹窄、血栓性疾病、肝腎功能障礙等)發(fā)生率高(有資料顯示80歲以上患者,并發(fā)癥發(fā)生率占30.49%)。經(jīng)過術(shù)前充分準(zhǔn)備和術(shù)后正確處理,術(shù)后生存率不比低齡組差,應(yīng)給予超高齡胃癌患者合理的治療。 (更多內(nèi)容請(qǐng)點(diǎn)擊大西北網(wǎng)http://578011.com/n/donggang/)
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