服藥時(shí)間——飯前
藥物類別:乳酶生、止吐藥、利膽藥等藥物,最好在飯前30~60分鐘服用。多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等促進(jìn)胃動(dòng)力藥,宜在飯前30分鐘服用。
原因解析:保護(hù)胃黏膜的藥物,餐前服會(huì)在潰瘍面或炎癥處形成一層保護(hù)膜,有利于病情。促進(jìn)胃動(dòng)力藥可增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng),加速胃中食物排空速度,對(duì)食管、胃部、幽門和十二指腸運(yùn)動(dòng)等功能可起到協(xié)調(diào)作用。此外,服藥半小時(shí)后藥效達(dá)到高峰,使整個(gè)消化道在藥物的疏通下能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
特別說明:促進(jìn)胃動(dòng)力藥不宜與阿托品、顛茄片、山莨菪堿等合用。阿托品、顛茄等藥物,有抑制腸蠕動(dòng)的功效,與胃動(dòng)力藥同時(shí)服用,有抵抗促進(jìn)胃動(dòng)力藥的作用。
服藥時(shí)間——兩餐之間
藥物類別:硫糖鋁、米索前列醇、麥滋林-S等藥物,最好在兩餐之間服用。
原因解析:臨床發(fā)現(xiàn),幽門螺旋桿菌與慢性胃炎有很大的淵源,而幽門螺旋桿菌通常是隱藏在胃黏膜下的,為了使藥物與胃黏膜直接接觸,發(fā)揮最好作用,在兩餐之間服較為適宜。
特別說明:如果所服硫糖鋁為片劑時(shí),需嚼碎后用水吞下,但需要注意的是,該藥不宜與含高蛋白的食物或飲料同服,如乳制品、豆制品等,以免造成療效的降低。
服藥時(shí)間——飯后
藥物類別:某些堿性藥物,如復(fù)方氫氧化鋁、氫氧化鋁、氧化鎂、三硅酸鎂等,可在飯后1小時(shí)服用。
原因解析:此類藥物主要針對(duì)胃酸分泌過多的情況,起到中和胃酸的作用,所以在飯后服用較為適宜。
特別說明:氧化鎂、三硅酸鎂等堿性藥物,皆不宜久服,否則會(huì)引起鎂中毒。腎功能不全者禁服。
服藥時(shí)間——睡前
藥物類別:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奧美拉唑等抗酸藥,病情緩解后的維持用藥,在每晚睡前服。
原因解析:抗酸藥均是強(qiáng)烈抑制胃酸分泌的藥物,不僅可緩解因潰瘍或胃黏膜糜爛引起的胃痛,還有促進(jìn)潰瘍面愈合的效果,從而可預(yù)防因胃潰瘍、胃黏膜糜爛引起的上消化道出血。因?yàn)榘滋旆置诘奈杆?,可通過進(jìn)餐的方式,被食物稀釋。但夜間分泌的胃酸,卻沒有食物中和,會(huì)直接與胃黏膜接觸,這樣可加劇胃黏膜的腐蝕,容易引起胃黏膜糜爛、出血,甚至加劇病情,因此睡前服抗酸藥較為適宜。
特別說明:在疾病急性期,一般早、晚各服1次,維持量時(shí)改為每晚服藥??顾崴帲ㄈ缥副刂?、胃得樂等)與抑酸藥不能同時(shí)服用,同時(shí)服用會(huì)減少抑酸藥的吸收與療效。
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