近視給人們帶來的煩惱和痛苦，廣大近視朋友都是深有體會，不僅影響日常生活，而且危害眼健康。同時，還會影響升學(xué)和就業(yè)。人一旦患上近視，任其發(fā)展不進(jìn)行有效的矯治，會造成高度近視，就容易引發(fā)各種并發(fā)癥.........
屈光不正是人類最常見和最普遍的眼病。據(jù)統(tǒng)計，全球近視發(fā)生率為22%，遠(yuǎn)視病人數(shù)量和近視相近。我國的近視發(fā)生率為31%，其中中學(xué)生為55%，大學(xué)生為76%，是近視眼發(fā)病率最高的國家之一，遠(yuǎn)視的發(fā)病率為6%。近10年來，準(zhǔn)分子激光屈光性角膜手術(shù)發(fā)展很快，在我國各大中城市迅速普及，準(zhǔn)分子激光治療屈光不正（特別是近視）的有效性，安全性及良好的可預(yù)測性已在臨床得到充分的證實。
什么是準(zhǔn)分子激光所謂準(zhǔn)分子激光，是指受激二聚體所產(chǎn)生的激光。之所以稱為準(zhǔn)分子，是因為它不是穩(wěn)定的分子，是在激光混合氣體受到外來能量源的激發(fā)所引起的一系列物理及化學(xué)反應(yīng)中曾經(jīng)形成但轉(zhuǎn)瞬即逝的分子，其壽命僅為幾十毫微秒。現(xiàn)用于臨床的是氬氟(ArF)混合物產(chǎn)生的193nm（納米）波長的超紫外冷激光，其光子能量很大，與生物組織發(fā)生的不是熱效應(yīng)，而是光化效應(yīng)，使組織分子氣化，但對周圍組織無影響。
準(zhǔn)分子激光是如何治療屈光不正的屈光不正主要是由于眼球前后徑過長、過短或者角膜，晶體的屈光力過強(qiáng)過弱所致，使遠(yuǎn)處來的平行光線無法聚焦在視網(wǎng)膜上，致使成像不清。
眼球的總屈光力是+58.64D，而角膜的屈光力為+43.05D，占總屈光力的70%，其中角膜前表面的屈光力是48.83D，因此改變角膜前表面的彎曲半徑以矯正眼球屈光力是矯正屈光不正可行，有效的辦法。
準(zhǔn)分子激光通過改變角膜弧度使光線聚焦于視網(wǎng)膜上來矯正近視、散光、遠(yuǎn)視，重獲清晰的視力。
準(zhǔn)分子激光屈光性角膜手術(shù)有幾種術(shù)式？
目前國內(nèi)有準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)LASIK、個性化準(zhǔn)分子治療方式以及高端的飛秒激光近視手術(shù)等，對于升學(xué)、參軍、運動員、公務(wù)員以及對外貌要求比較高的朋友比較適合，可以說是“錦上添花”的手術(shù)。激光手術(shù)治療近視眼直接對角膜表面加工，手術(shù)后角膜機(jī)械強(qiáng)度無明顯改變，安全保證，由計算機(jī)控制，準(zhǔn)確度高，術(shù)后效果穩(wěn)定。尤其美國宇航員唯一指定的飛秒激光近視手術(shù)，真正實現(xiàn)了“全激光”近視手術(shù)。精確度提高百倍的飛秒激光手術(shù)是完全在“無刀”的情況下，通過計算機(jī)的控制進(jìn)行的全激光手術(shù)。與傳統(tǒng)手術(shù)采用的機(jī)械性角膜板層刀相比，飛秒激光能制作出精確性非常高的角膜瓣厚度，其精度是傳統(tǒng)角膜刀100多倍，切割時更加準(zhǔn)確，可以切削更薄、更均勻的角膜瓣。因此，用飛秒激光來制作角膜瓣，可以大大提高準(zhǔn)分子激光治療近視的術(shù)后視覺質(zhì)量。
激光矯正近視安全嗎？
回答是肯定的。LASIK手術(shù)所用的準(zhǔn)分子激光是氬氟(ArF)混合物經(jīng)激發(fā)產(chǎn)生的一種人眼看不見的紫外線光束，波長為193nm。它是一種能夠精確聚焦和控制的光波，每一發(fā)激光脈沖照射到組織時，可以使組織分子氣化，因此它的切削精度非常高，非常準(zhǔn)確，每個光脈沖切削深度約為0.2um，能夠在人的頭發(fā)絲上刻出各種花樣來。人類的全層角膜厚度約為500--600um，約五根頭發(fā)的厚度。因為它是一種冷光源，所以對于被照射組織不產(chǎn)生熱效應(yīng)，靠著這種準(zhǔn)確的氣化，可以把眼角膜精確地氣化掉一層，但對角膜的結(jié)構(gòu)不會產(chǎn)生不良的效應(yīng)。
準(zhǔn)分子激光屈光性角膜手術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥準(zhǔn)分子激光屈光性角膜手術(shù)是目前公認(rèn)的一種安全有效的矯正屈光不正的手段，但它是一種選擇性手術(shù)，因此需嚴(yán)格掌握手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。
適應(yīng)癥：
?、倩颊弑救擞姓R的要求。
?、谀挲g在18周歲（最好是20周歲）以上。
?、劢鼉赡昵舛确€(wěn)定。
?、艹C正屈光度范圍：近視最好不超過-15.00DS，散光不超過6.00DS,遠(yuǎn)視不超過+6.00DS。
⑤屈光參差。
⑥現(xiàn)戴角膜接觸鏡者：軟鏡應(yīng)停戴2周以上，硬鏡應(yīng)停戴3周以上，OK鏡應(yīng)停戴3月以上。
?、呓悄ず穸却笥?50um（取決于屈光狀態(tài)）。
?、嘌鄄繜o活動性疾病等。
禁忌癥：
?、儆醒鄄炕顒有匝装Y如急性結(jié)膜炎，角膜炎、淚囊炎等。
②患有圓錐角膜，青光眼，干眼癥等疾患者。
?、墼l(fā)生過眼底出血，視網(wǎng)膜脫落的患者。
④患有糖尿病，瘢痕體質(zhì)，膠原病以及影響角膜傷口愈合的疾病患者。
⑤重度弱視的患者。
?、蕹Ｒ归g開車的高度近視的駕駛員。
?、邔σ暳σ髽O高且思想顧慮極重者。
?、嗑癫』颊摺?
(責(zé)任編輯：鑫報)
