隨著LASIK近視矯正技術(shù)的日益純熟,越來(lái)越多的人接受了這一手術(shù),LASIK是迄今為止最安全、穩(wěn)定的屈光不正矯治方法,但由于手術(shù)設(shè)備、醫(yī)師以及手術(shù)室條件的不同療效也有一定差異。迄今國(guó)內(nèi)外治療的效果令人滿意,絕大部分患者一勞永逸地摘除了沉重的近視眼鏡。治療后的裸眼視力一般都能達(dá)到治療前的戴鏡矯正視力。有國(guó)內(nèi)專家撰寫《Lasik手術(shù)的社會(huì)醫(yī)學(xué)和心理學(xué)分析》指出,LASIK術(shù)后98.82%的人自覺(jué)手術(shù)非常滿意或滿意。
手術(shù)因其特殊的優(yōu)點(diǎn)一直是目前角膜屈光手術(shù)中的首選方案,占主流地位,得到世界眼科界權(quán)威人士的肯定,但因?yàn)橐恍┰O(shè)備落后、流程不規(guī)范、醫(yī)生水平參差不齊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在開(kāi)展,導(dǎo)致手術(shù)質(zhì)量下降,正因?yàn)槿绱瞬胖率谷藗儗?duì)這項(xiàng)手術(shù)產(chǎn)生了懷疑和誤解。因此,消費(fèi)者在選擇醫(yī)院的時(shí)候一定要慎重。
手術(shù)原理是先采用自動(dòng)微型角膜板層系統(tǒng)在角膜表面制作一帶蒂的板層角膜瓣,翻轉(zhuǎn)角膜瓣后,應(yīng)用準(zhǔn)分子激光電腦控制多步分區(qū)進(jìn)行角膜基質(zhì)內(nèi)切削,最后將角膜瓣復(fù)位。這種方法保留了角膜上皮和前彈力層的完整性,用193納米準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì),避免了術(shù)后霧狀混濁的發(fā)生。這種手術(shù)設(shè)備精密昂貴,要求較高的手術(shù)技法及無(wú)菌的手術(shù)環(huán)境,在條件較好的大醫(yī)院才能夠開(kāi)展。目前LASIK已經(jīng)成為最常用的屈光手術(shù)方法,在世界范圍內(nèi)得到廣泛的應(yīng)用,為許多近視和遠(yuǎn)視患者摘掉了眼鏡
意見(jiàn)建議:
準(zhǔn)確性高:完全由精密計(jì)算機(jī)及雷射儀器控制。
術(shù)后反應(yīng)輕:僅有4~5小時(shí)有異物感,流淚及輕微的疼痛,無(wú)角膜混濁等反應(yīng)。
安全性高:準(zhǔn)分子激光為冷激光,對(duì)角膜深層沒(méi)有穿透力,手術(shù)不損傷內(nèi)眼,不會(huì)引起失明。
穩(wěn)定性高:由于激光氣化的角膜表層沒(méi)有再生能力,故術(shù)后度數(shù)不會(huì)回退和反彈。
手術(shù)時(shí)間短:僅需眼部點(diǎn)藥局部麻醉,手術(shù)過(guò)程約6-10分鐘,鐳射矯正僅需三十秒,無(wú)需住院,術(shù)后第三天即可正常上班。
舒適性高:術(shù)后無(wú)角膜上皮細(xì)胞缺損及角膜炎等疼痛及畏光之不適癥狀。
后遺癥少:無(wú)一般傳統(tǒng)角膜近視手術(shù)之術(shù)后可能產(chǎn)生的畏光,眩光,夜間視力不穩(wěn)定,散光增加等后遺癥。
適合度數(shù)范圍廣:低,中,高度近視,遠(yuǎn)視,散光均可。 一般情況下,準(zhǔn)分子激光手術(shù)可能 產(chǎn)生如下并發(fā)癥:
術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)夜視能力下降。有的人會(huì)在光線較弱的環(huán)境下看不清楚,晚上視力下降,看東西模糊;
可能會(huì)出現(xiàn)視物重影。這種反應(yīng)對(duì)車手不利,會(huì)影響行車安全;
原先近視度數(shù)比較高的人,可能在術(shù)后出現(xiàn)視力下降,達(dá)不到預(yù)期的理想程度;
如果手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生失誤還會(huì)導(dǎo)致角膜瓣位置發(fā)生偏移而不得不進(jìn)行角膜移植。
從LASIK手術(shù)本身來(lái)看,它有很多的優(yōu)點(diǎn),不可否認(rèn)它也與其它手術(shù)一樣有存在各種并發(fā)癥的可能,比如欠矯、過(guò)矯、感染、上皮植入等等,不過(guò)這些情況如果能規(guī)范術(shù)前術(shù)中的各項(xiàng)操作,設(shè)計(jì)合適的手術(shù)方案是可以避免的,即使出現(xiàn),只要醫(yī)生有足夠的經(jīng)驗(yàn)與水平處理得當(dāng),也不會(huì)影響療效。因此,選擇正規(guī)的醫(yī)院、先進(jìn)的設(shè)備、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生設(shè)計(jì)方案親自操作,才能有效地最大限度地降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)的費(fèi)用除了與醫(yī)生技術(shù)水平這個(gè)軟件有關(guān)外,與醫(yī)院的管理、設(shè)備運(yùn)營(yíng)成本、耗材的選擇有非常大的關(guān)系,不同的設(shè)備運(yùn)營(yíng)所需的成本是不一樣的,比如美國(guó)VISX矯治系統(tǒng),它是世界是唯一擁有智慧型大小光斑技術(shù)、三維眼球定位跟蹤系統(tǒng)的設(shè)備,并擁有激光領(lǐng)域里近200項(xiàng)世界專利技術(shù),是眼科醫(yī)生的首選品牌,運(yùn)營(yíng)成本就相對(duì)較高;國(guó)產(chǎn)耗材與進(jìn)口耗材的價(jià)格差別也很大。消費(fèi)者在選擇時(shí)一定要理智,不要被價(jià)格左右,最關(guān)鍵的是手術(shù)的安全性和質(zhì)量問(wèn)題。
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