穿著棉襖的他在電話中向媒體記者解釋,自己還沒有拿到鑒定書。
劉永偉展示他在不同醫(yī)院做的六次檢查的診斷結(jié)果。
他說自己身上的兩個傷口還沒有愈合,時常疼痛。
“腎萎縮”調(diào)查結(jié)論公布后,安徽患者劉永偉“腎失蹤”的疑云消散。
但劉永偉不這樣想。
身體有傷的他,坐在自家沙發(fā)上,拒絕相信第三方醫(yī)院做出的檢查結(jié)果,堅(jiān)持認(rèn)為徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(下稱徐醫(yī)附院)有責(zé)任,主刀醫(yī)生胡波難辭其咎。但他并沒有提供出任何新的證據(jù)。
在胡波看來,自己被劉永偉“反咬”了一口,現(xiàn)在都不敢再接大的手術(shù)了。醫(yī)院給胡波放了長假,讓他休息、調(diào)整。
胡波還擔(dān)心,“腎失蹤”風(fēng)波可能會帶來這樣一種后遺癥:醫(yī)生人人自危,采取防御性的檢查、治療,最終導(dǎo)致過度醫(yī)療,患者反受其害。
劉永偉則希望人們體會他的處境:右腎“沒了”,左腎也慢慢變壞,“等開始透析,就真的離死不遠(yuǎn)了。”他還稱,之前為了治病,欠了不少債。
日前,劉永偉說,現(xiàn)在只想拿到醫(yī)學(xué)鑒定書,弄清楚醫(yī)院該承擔(dān)多少責(zé)任,這是什么級別的醫(yī)療事故。
江蘇省徐州市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管處處長孫勁松告訴澎湃新聞,“腎失蹤”作為一個輿情事件,徐州市衛(wèi)計(jì)委已經(jīng)有了調(diào)查結(jié)論。但該結(jié)論不是醫(yī)學(xué)鑒定,劉永偉可以向醫(yī)療事故鑒定委員會申請鑒定。劉永偉如果對調(diào)查結(jié)果或治療過程有異議,可以到醫(yī)患調(diào)解中心調(diào)解,或者走法律程序。
事發(fā)至今,劉永偉只是給徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心調(diào)解員張樹槐打電話道了歉,或者用劉永偉的話說是“解釋并消除了誤會”,希望張繼續(xù)為自己調(diào)解。
至于劉永偉與胡波,這兩名同為44歲的中年男人都沒有聯(lián)系過對方,遑論和解。
不信
劉永偉的家在安徽省宿州市埇橋區(qū)西二鋪鄉(xiāng)一個靜謐的村莊里。雖分屬安徽和江蘇兩省,但宿州位于徐州之南數(shù)十公里,古時有“南徐州”之稱,兩地居民很多生活習(xí)慣相同。
5月11日下午,宿州氣溫高達(dá)20多攝氏度,44歲的劉永偉仍然穿著棉襖,在沙發(fā)上坐一會,然后仰躺著休息一會。
面對澎湃新聞記者,劉永偉不斷重復(fù)著一句話,“為什么同一家醫(yī)院,兩次檢查結(jié)果竟然不同?全國那么多家醫(yī)院都說是腎缺如,只有這家醫(yī)院說腎萎縮,難道那么多家醫(yī)院都錯了?”
就在前一天,劉永偉在南京上班的兒子去南京總醫(yī)院拿到了他的MRI腎臟掃描診斷結(jié)果:經(jīng)醫(yī)院相關(guān)科室集體討論,考慮為外傷后右腎移位、變形、萎縮。
劉永偉的右腎曾經(jīng)引起了一場輿論風(fēng)波。
2015年6月,劉永偉遭遇單車車禍后,“右側(cè)外傷性膈疝、右側(cè)多發(fā)肋骨骨折、雙側(cè)胸腔積液、右肺挫傷、肝、右腎挫傷、胸腰椎棘突及橫突多發(fā)骨折”。
劉永偉在徐醫(yī)附院進(jìn)行了兩次手術(shù),并在該院住了2個月后,轉(zhuǎn)至山東省立醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)“右腎未見確切顯示”。
此后,劉永偉輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院檢查,均顯示“右腎缺如”,其中包括在南京總醫(yī)院做的彩超結(jié)果。
今年5月5日,安徽一家報紙?jiān)陬^版頭條刊發(fā)報道《我的右腎去哪兒了》,讓此事成為輿論焦點(diǎn)。
隨后,徐州市衛(wèi)計(jì)委介入調(diào)查,與劉永偉一同選定南京總醫(yī)院作為第三方醫(yī)院再次檢查。醫(yī)院給出了前述檢查結(jié)論。
在劉永偉看來,“腎缺如”和“腎萎縮”是完全不同的結(jié)果。“完全沒有了,叫‘缺如’;而萎縮了,即便萎縮三五年,也可能有核桃大小,不可能完全看不見,不會萎縮得那么快。我住院只有兩個月,出院第二天檢查就看不到了。”
5月23日上午,南京總醫(yī)院B超科室一位值班護(hù)士向澎湃新聞表示,彩超和磁共振成像(MRI)的探測手段不同,前者靠的是超聲波,后者不是,這可能造成檢查結(jié)果不同;同時,患者做彩超檢查是2015年9月,過了近一年才做的MRI,病況可能已經(jīng)改變。
澎湃新聞未能聯(lián)系到2015年9月時該科室為劉永偉做彩超診斷的醫(yī)師魏窮。
5月23日上午,南京總醫(yī)院宣傳部門一高姓負(fù)責(zé)人表示,該院不再公開回應(yīng)此事件。此前,該院醫(yī)學(xué)專家受邀作為專家組成員,參與了劉永偉手術(shù)后“右腎缺失”的調(diào)查。專家意見已經(jīng)在徐州市衛(wèi)計(jì)委的調(diào)查報告中公布--劉永偉術(shù)后右腎存在。如果劉永偉有任何疑問,可以到院向診斷的醫(yī)生咨詢。
就劉永偉的猜疑,澎湃新聞咨詢了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院主任醫(yī)師、泌尿腫瘤外科副主任江春。他說,嚴(yán)重外傷的腎臟有可能在兩個月內(nèi)從正常大小萎縮至很小,以至于有些影像學(xué)檢查難以發(fā)現(xiàn)。但磁共振成像(即MRI)的分辨率更高,檢查結(jié)果也更加準(zhǔn)確。
“責(zé)任”
劉永偉如今睡覺時只能在沙發(fā)上趴著,他不能躺平了睡。背部的傷口久未愈合,時常疼痛。
他長吁短嘆:“我現(xiàn)在身體非常難受,找不到醫(yī)院治療?,F(xiàn)在左腎也慢慢壞了,等開始透析,就真的離死不遠(yuǎn)了。”
5月12日,劉永偉去宿州市醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心做了尿常規(guī)檢查。他說自己沒錢做定量、計(jì)數(shù),只能做最便宜的一種,結(jié)果滿視野都是紅細(xì)胞,蛋白有四個加號,問題很嚴(yán)重。
他稱,之前為了治病,家里花了幾十萬元,親戚朋友都借了,欠了不少債。
劉永偉騎著電動車穿過街道時,不少人主動打招呼,他也笑著回應(yīng)。多位村民向澎湃新聞表示,聽說劉永偉借了不少債,親戚、朋友都借遍了;劉永偉以前身體很強(qiáng)壯,人也很精明,通情達(dá)理,但車禍讓他身體吃了虧。
但一位與劉永偉有些過節(jié)的村民則稱,劉永偉以前性格強(qiáng)勢,不是那種吃虧的人,村里很少有人登他家的門。
采訪中,劉永偉很少提及造成自己重傷的車禍,也不愿透露車禍的原因等信息。其妻子偶爾想表述個人看法,隨即遭到他的制止。
劉永偉堅(jiān)持認(rèn)為徐醫(yī)附院應(yīng)該為其負(fù)責(zé)。
他的邏輯很簡單:“住院期間,患者少了一個器官,跟醫(yī)院、跟醫(yī)生沒有任何關(guān)系,說得過去嗎?”
澎湃新聞記者提醒他,現(xiàn)在第三方醫(yī)院的調(diào)查結(jié)論是外傷導(dǎo)致的腎萎縮。
劉永偉也不接受:“醫(yī)院提醒過我嗎?相關(guān)檢查、相關(guān)報告中也沒有提醒過。”
但實(shí)際上,徐醫(yī)附院稱,當(dāng)時也并不知道劉永偉腎萎縮的情況。該院醫(yī)務(wù)處處長楊煜此前在接受澎湃新聞采訪時表示,直至劉永偉出院前,患者的腎功能相關(guān)生理指標(biāo)都是正常的?,F(xiàn)在看來,可能是左側(cè)腎臟的代償功能,掩蓋了右腎萎縮的癥狀所致。
5月20日下午,劉永偉表示,徐州市衛(wèi)計(jì)委至今沒有聯(lián)系告知他正式的調(diào)查結(jié)論。
而早在10天前,徐州市衛(wèi)計(jì)委就在官網(wǎng)公布了調(diào)查結(jié)論,也就是南京總醫(yī)院的檢查結(jié)果。
劉永偉說自己不會上網(wǎng),“我現(xiàn)在還在等徐州市衛(wèi)計(jì)委承諾要給我的醫(yī)學(xué)鑒定書。我想知道醫(yī)院到底有什么責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)多少責(zé)任,這是幾級醫(yī)療事故。”“我現(xiàn)在還在等他們的電話,我還是相信當(dāng)?shù)卣?,相信會兌現(xiàn)承諾,不行我就起訴。”
但徐州市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管處處長孫勁松告訴澎湃新聞:“作為一個輿情事件,徐州市衛(wèi)計(jì)委已經(jīng)有了調(diào)查結(jié)論。” 他還表示,徐州市衛(wèi)計(jì)委的前述調(diào)查結(jié)果不是醫(yī)學(xué)鑒定,劉永偉可以向醫(yī)療事故鑒定委員會申請鑒定。劉永偉如果對調(diào)查結(jié)果或治療過程有異議,可以到醫(yī)患調(diào)解中心調(diào)解,或者走法律程序。
道歉
調(diào)查結(jié)論出來后,劉永偉給徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心調(diào)解員張樹槐打電話道歉。
5月18日晚,張樹槐告訴澎湃新聞,當(dāng)天,他接到劉永偉的道歉電話,劉稱自己身體狀況不佳,心情不好,之前說錯了話,請張樹槐諒解,希望其繼續(xù)為自己調(diào)解。對于張的幫助,劉永偉說會送錦旗致謝。
對上述舉動,劉永偉自己的說法是,致電張樹槐進(jìn)行了解釋,雙方的誤會已經(jīng)解除。
此前因?yàn)?ldquo;右腎缺如”與徐醫(yī)附院交涉不暢時,劉永偉曾向徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心求助。劉永偉填寫的調(diào)解申請書顯示,其要求徐醫(yī)附院賠償200萬元。
后劉永偉在接受澎湃新聞采訪時稱:“索賠200萬元,是張樹槐逼出來的。”
張樹槐此前對劉永偉這一說法一直不能釋懷:“劉永偉要是有良心的話,他哪怕給我打個電話,或者給我發(fā)個短信都可以?,F(xiàn)在是大家一提起來,就說人民調(diào)解員張樹槐逼他寫索賠200萬元。叫我的同行怎么看?輿論影響已經(jīng)造成了,有很多人建議我,不行就跟劉永偉打官司,讓他公開賠禮道歉。”
徐州衛(wèi)計(jì)委的調(diào)查結(jié)論出來后,劉永偉再次接受澎湃新聞采訪,他一度否認(rèn)曾說過“200萬元是張樹槐逼迫出來的”。獲悉有相關(guān)錄音為證后,劉永偉稱,自己用語不正確,會通過電話向張樹槐道歉。
張樹槐告訴澎湃新聞,如今徐州衛(wèi)計(jì)委的調(diào)查結(jié)論出來了,劉永偉的腎沒有丟,醫(yī)院也沒有盜割他的腎。事實(shí)查清楚了,接下來如果雙方同意調(diào)解,自己愿意繼續(xù)幫助雙方溝通。
張樹槐告訴澎湃新聞,劉永偉的兒子曾聯(lián)系過自己,表示無力訴訟,希望繼續(xù)調(diào)解。
張樹槐是徐州市十佳調(diào)解員之一,負(fù)責(zé)對接徐醫(yī)附院,今年年底就將退休。
他國字臉,1.75米左右的個頭兒,穿著藍(lán)色西服,左胸前別著一個徽章,特像一法官?;蛟S是因?yàn)殚L期抽煙,他的嗓音有些沙啞。
他說,自己會給每一位找他調(diào)解的患者一張清單,上面清晰羅列著申請調(diào)解所需要的材料,還有他的個人手機(jī)號碼。他說,自己24小時都接聽患者的電話。
張樹槐記憶力很好,到現(xiàn)在還記得第一次見劉永偉時的情景,記得劉永偉在調(diào)解室坐的位置。
余悸
調(diào)查結(jié)論出來后,劉永偉與徐醫(yī)附院互相沒有聯(lián)系過,與胡波彼此也沒聯(lián)系。
劉永偉堅(jiān)持一分為二地看胡波,感謝他主刀做手術(shù),救了自己一命;但堅(jiān)持認(rèn)為自己“腎失蹤”,胡波難辭其咎,“不能冤枉一個好人,但也不能放過一個壞人。”
劉永偉認(rèn)為胡波難辭其咎的理由,即前述認(rèn)為醫(yī)院有責(zé)任的那些理由。
實(shí)際上,在媒體將兩人披露于鎂光燈下之前,他們之間已經(jīng)毫無信任。
2016年1月5日,胡波在給劉永偉復(fù)查時,發(fā)現(xiàn)其“右腎缺如”,驚訝之余向劉推薦了泌尿外科的同事。
據(jù)胡波介紹,劉永偉的確去咨詢了,醫(yī)生解釋了外傷導(dǎo)致的腎萎縮的可能性,但劉永偉隨后仍然進(jìn)行了投訴,并找到徐州市醫(yī)患調(diào)解中心。徐醫(yī)附院也向調(diào)解中心出具文件進(jìn)行了情況說明,稱考慮劉永偉為外傷后右腎血管栓塞導(dǎo)致右腎萎縮。
劉永偉則稱,是胡波拒絕給自己看診后,才向醫(yī)院投訴科等部門投訴的。
胡波回應(yīng)說:“劉永偉曾惡意地打電話給我,還有一些惡毒的短信,他高度懷疑我把他的腎偷了。這是對我嚴(yán)重的不信任。這種情況下,還來找我看診?全國這么多醫(yī)院,就我一個人會治病嗎?對我如此不信任,我應(yīng)該回避吧。”
胡波不能理解劉永偉的所作所為,無論是自己泌尿科的同事解釋,還是醫(yī)院向調(diào)解中心出具的情況說明,“這兩次都已經(jīng)解釋得很清楚了,我不理解他為什么還要找媒體,還要整出這么多事情?”
44歲的胡波性格稍顯內(nèi)向,少言寡語,因?yàn)?ldquo;腎失蹤”風(fēng)波,他被推上輿論的風(fēng)口浪尖,不斷接受著媒體和監(jiān)管部門的問詢。
他一度連續(xù)失眠,“病人的不理解,我還能忍受,因?yàn)樗麄兯幍臓顟B(tài),比如像劉永偉的病情,我很同情。但他用謊言等來攻擊我,令我很難受。個別媒體不負(fù)責(zé)任的報道,更令人憤怒。”
胡波覺得自己被劉永偉“反咬”了一口,至今心有余悸的他說,自己不敢再接大的手術(shù)了。
調(diào)查結(jié)論出來后,徐醫(yī)附院給胡波放了長假,讓他好好休息、調(diào)整。
胡波覺得“腎失蹤”風(fēng)波可能會帶來這樣一種后遺癥:患者懷疑醫(yī)生,醫(yī)生被逼自證清白,雙方?jīng)]了信任。如果醫(yī)生以后人人自危,采取防御性的檢查、治療,每一步都留足證據(jù),避免擔(dān)上責(zé)任,最終可能會導(dǎo)致過度醫(yī)療,患者反受其害。
胡波是徐醫(yī)附院的胸外科主任醫(yī)師,從醫(yī)22年,大大小小做過無數(shù)臺手術(shù)。
他依舊清晰地記得,2015年6月19日深夜,他正在家里休息,忽然接到緊急通知要他趕回醫(yī)院,為一個在車禍中重傷的男子動手術(shù)。
他當(dāng)時不會沒想到,這場手術(shù)未來會讓他陷入一場輿論漩渦。
(責(zé)任編輯:鑫報)