鑫報訊 記者昨日從省衛(wèi)生廳獲悉，我省下發(fā)《甘肅省建立全科醫(yī)生制度實施方案》。從今年起，我省將通過全科醫(yī)生規(guī)范化培訓和轉(zhuǎn)崗培訓，逐步建立一支合格的全科醫(yī)生隊伍。到2020年，初步建立全科醫(yī)生制度，實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名全科醫(yī)生的目標。

　　全科醫(yī)生先學臨床醫(yī)學

　　我省將規(guī)范培養(yǎng)模式，全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”培養(yǎng)模式，即先接受5年的臨床醫(yī)學（含中醫(yī)學）本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。在過渡期內(nèi)，3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)可采取“畢業(yè)后規(guī)范化培訓”和“臨床醫(yī)學研究生教育”兩種方式。全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)以提高臨床和公共衛(wèi)生實踐能力為主，實行導師制和學分制管理。參加培養(yǎng)人員在培養(yǎng)基地臨床各科及公共衛(wèi)生、社區(qū)實踐平臺逐科（平臺）輪轉(zhuǎn)。在臨床培養(yǎng)基地規(guī)定的科室輪轉(zhuǎn)培訓時間原則上不少于2年，并另外安排一定時間在基層實踐基地和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)進行服務鍛煉。

　　我省還明確了執(zhí)業(yè)準入條件。注冊全科醫(yī)師必須經(jīng)過3年全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)取得合格證書，并通過國家醫(yī)師資格考試取得醫(yī)師資格。在全科醫(yī)生規(guī)范化培訓階段，培訓對象在導師指導下可從事醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置等臨床工作和參加醫(yī)院值班。

　　有條件地區(qū)試點全科醫(yī)生首診

　　據(jù)了解，我省將大力實施轉(zhuǎn)崗培訓。對在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事醫(yī)療工作1年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，按需進行1年的轉(zhuǎn)崗培訓。培訓結(jié)束通過省衛(wèi)生廳組織的統(tǒng)一考試，獲得全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓合格證書，可注冊為全科醫(yī)師或助理全科醫(yī)師。

　　與此同時，我省將建立健全縣級以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的對口支援制度和雙向交流機制。支持醫(yī)院醫(yī)生（包括退休醫(yī)生）采取多種方式到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供服務。嚴格執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層累計服務1年的規(guī)定。逐步建立基層首診和分級醫(yī)療管理制度，明確各級醫(yī)院出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診機制。在有條件的地區(qū)先行開展全科醫(yī)師首診試點并逐步推行。

　　全科醫(yī)生團隊劃片服務居民

　　我省將建立全科醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)制度。取得執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)師特別是副高級職稱以上醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊1個或多個執(zhí)業(yè)地點，開展全職或兼職工作。鼓勵組建由全科醫(yī)生和社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成的全科醫(yī)師團隊，劃片為居民提供服務。

　　此外，我省全科醫(yī)生將向居民提供契約服務。全科醫(yī)師可與居民簽訂服務協(xié)議，允許全科醫(yī)生為簽約居民提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務后，按年收取服務費。服務費由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民個人分擔，在充分考慮居民接受程度的基礎上，可對不同人群實行不同的服務費標準。