大西北網(wǎng)11月24日訊,記者近日從城關(guān)區(qū)醫(yī)保局獲悉,為滿足轄區(qū)居民就近看病就醫(yī)需求,加強對居民門診統(tǒng)籌工作監(jiān)督管理,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的診療服務(wù)行為,同時提高報銷審核工作規(guī)范化,發(fā)現(xiàn)并解決工作中存在的問題,促進門診統(tǒng)籌工作平穩(wěn)的運行,該局對第三季度居民門診統(tǒng)籌進行了全面審核,經(jīng)對全區(qū)范圍87家居民門診審核均未發(fā)現(xiàn)問題。
據(jù)介紹,城關(guān)區(qū)醫(yī)保局開展的定點居民門診統(tǒng)籌審核工作,嚴格按該區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌審核標準進行。審核不僅可使醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)標準更規(guī)范,且可杜絕在藥價格、服務(wù)收費、診療范圍不規(guī)范行為,推進定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的長效化、規(guī)范化、科學(xué)化。同時通過對醫(yī)保基金的有效監(jiān)管,可健全基金風(fēng)險防范和調(diào)劑制度,杜絕侵占或挪用等違法違規(guī)行為的發(fā)生。居民門診統(tǒng)籌不但引導(dǎo)居民就近就醫(yī)和小病進小醫(yī)院,并可滿足居民就近就醫(yī)的需要。在此次審核中,該局共對87家居民定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)對賬進行全面審核,均未發(fā)現(xiàn)問題,對此該局希望各定點醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)保持,促進門診統(tǒng)籌平穩(wěn)運行。
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