原標(biāo)題：蘭州市通報(bào)市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)25家醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院違規(guī)問(wèn)題
　　
　　部分醫(yī)院個(gè)別藥品加價(jià)超進(jìn)價(jià)200%

新華網(wǎng)資料圖
 

　　
　　大西北網(wǎng)5月9日訊 據(jù)《西部商報(bào)》報(bào)道：昨日，蘭州市委宣傳部、蘭州市人社局聯(lián)合舉行新聞?dòng)浾咭?jiàn)面會(huì)，通報(bào)蘭州市醫(yī)療保險(xiǎn)25家定點(diǎn)醫(yī)院的違規(guī)問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題比較突出的甘肅錦華醫(yī)院、蘭州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等4家醫(yī)院終止醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，并暫停其作為蘭州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的資格。據(jù)悉，蘭州市人社局目前已制定出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師資格管理和信用評(píng)價(jià)辦法，將監(jiān)管從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸到醫(yī)保醫(yī)師，同時(shí)將開(kāi)展“雙向轉(zhuǎn)診”、首診到社區(qū)試點(diǎn)工作，引導(dǎo)參保人員“小病進(jìn)社區(qū)、大病到醫(yī)院”。
　　
　　蘭州25家定點(diǎn)醫(yī)院存在違規(guī)問(wèn)題
　　
　　2013年11月和2014年1月期間，蘭州市人社局兩次組成專(zhuān)項(xiàng)檢查工作組，對(duì)蘭州市醫(yī)療保險(xiǎn)25家定點(diǎn)醫(yī)院基金管理使用情況進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查，檢查發(fā)現(xiàn)各醫(yī)院都不同程度存在一些違規(guī)問(wèn)題，包括在醫(yī)保政策執(zhí)行、醫(yī)?；鸸芾硎褂煤蛯?duì)醫(yī)保患者診療等方面，存在五個(gè)方面的33類(lèi)問(wèn)題，其中不符合住院條件收治住院的問(wèn)題突出，部分醫(yī)院對(duì)部分不需要住院治療的醫(yī)保患者安排住院，一些不需要住院治療、在門(mén)診花幾百元甚至幾十元可以治療的疾病，住院治療后需要支付數(shù)千元的醫(yī)保基金。同時(shí)還存在過(guò)度和不合理檢查、治療、用藥的問(wèn)題，一些醫(yī)院對(duì)部分醫(yī)?；颊甙才胚M(jìn)行不必要的檢查、治療，開(kāi)大處方和患者不需服用的藥物等。對(duì)部分醫(yī)?；颊甙才欧纸舛啻巫≡海瑢?dǎo)致醫(yī)保參保人員住院率虛假增高和基金支出額增加。個(gè)別醫(yī)院存在病歷雷同或內(nèi)容自相矛盾，涉嫌病歷不實(shí)。個(gè)別醫(yī)院藥品加價(jià)過(guò)高，超出進(jìn)價(jià)20%以上，個(gè)別藥品加價(jià)甚至超出進(jìn)價(jià)200%。
　　
　　四家醫(yī)院被終止醫(yī)療服務(wù)協(xié)議
　　
　　針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，蘭州市人社局經(jīng)研究，決定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，追回不合理支出的醫(yī)保基金，并對(duì)部分違規(guī)行為根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定給予處罰。對(duì)存在違規(guī)行為的醫(yī)院和發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問(wèn)題在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報(bào)，限期整改。整改期滿后，經(jīng)檢查對(duì)未按要求整改或整改不力的，暫停其作為蘭州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的資格，終止醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院各類(lèi)違規(guī)診療行為造成的醫(yī)?；鸩缓侠碇С鋈孔坊蒯t(yī)保基金專(zhuān)戶，合計(jì)應(yīng)追回醫(yī)保基金622.74萬(wàn)元，對(duì)部分違規(guī)行為給予違規(guī)金額2至5倍的行政處罰。對(duì)問(wèn)題比較突出的甘肅錦華醫(yī)院、蘭州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等4家醫(yī)院終止醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，并暫停其作為蘭州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的資格。
　　
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