甘肅:省婦幼成功搶救一名急性腎衰竭患兒

時間:2013-11-25 15:56來源:大西北網(wǎng) 作者:童微 點擊: 載入中...
  大西北網(wǎng)11月25日訊 本網(wǎng)記者童微報道,近日,設(shè)在省婦幼保健院的甘肅省兒童重癥救護(hù)中心應(yīng)用連續(xù)血液交凈化技術(shù)成功搶救一名出生5個月體重不足7公斤的急性腎功能衰竭患兒。該患兒是兒童重癥救護(hù)中心利用連續(xù)血液凈化技術(shù)救治的年齡最小、體重最輕的小患者,在省內(nèi)實屬首例。目前,患兒病情穩(wěn)定,即將康復(fù)出院。
  
  患兒小哲(化名),男性,出生5個月,體重6.8公斤。據(jù)孩子父母介紹,小哲于11月2日出現(xiàn)腹瀉,發(fā)燒,在武威市當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療2天后,病情不見好轉(zhuǎn),而且逐漸排不出尿,全身浮腫。
  
  患兒11月4日晚轉(zhuǎn)入甘肅省兒童重癥救護(hù)中心。孩子入院時已連續(xù)3天沒有排尿,全身水腫明顯,呼吸急促,急診腎功能檢查提示:尿素氮23.5mmol/L,肌酐258umol/L,確診為小兒急性腸炎,急性腎功能衰竭。入院以后,醫(yī)護(hù)人員給小哲給予抗感染,擴(kuò)血管,利尿等處理,但孩子依然無尿,全省水腫得更加厲害,體重持續(xù)增加至7.9kg。小哲的情況急壞了家里人,甚至都一度想放棄治療。
  
  兒童重癥救護(hù)中心的醫(yī)護(hù)人員一邊鼓勵孩子家屬不要失去信心,另一方面積極為孩子尋找最佳的治療方法。通過會診,決定為小哲進(jìn)行連續(xù)血液凈化術(shù)。11月6日下午,兒童重癥救護(hù)中心為小哲進(jìn)行了深靜脈置管,由于孩子體重小,血管細(xì),且全身浮腫,導(dǎo)致置管困難。在全科人員的通力協(xié)作下,經(jīng)過近2個小時的努力,終于置管成功,并緊急開始持續(xù)血液透析濾過治療。經(jīng)過緊張的搶救,進(jìn)行了53小時血液透析濾過的小哲開始排尿,這讓全體醫(yī)護(hù)人員和家屬那顆懸著的心稍稍放下一些。到住院第5天,小哲尿量增加至500ml,尿色也變清亮了,浮腫也消退了,尿素氮,肌酐和血鉀也恢復(fù)到了正常范圍,小哲得救了。
  
  據(jù)悉,甘肅省兒童重癥救護(hù)中心于2013年7月首次開展連續(xù)血液凈化技術(shù)。小哲是甘肅省兒童重癥救護(hù)中心成功完成的第三例較低體重(<10kg)的血液凈化治療患者。救治的前幾位小患者分別患有膿毒血癥,腎功能衰竭、中毒性腦病等疾患,均通過此項技術(shù)得以治愈。連續(xù)血液凈化技術(shù)在兒科的成功應(yīng)用,填補(bǔ)了我省在該領(lǐng)域的空白,為甘肅省危重癥兒童的搶救與治療提供了更多的選擇,提升了我省危重癥兒童的救治水平。
  
   (責(zé)任編輯:鑫報)
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