“鼻涕眼淚一把抓”“噴嚏打不停”“不知緣由的皮膚瘙癢”……進(jìn)入四月,春暖花開,一些花粉過敏患者卻“飽受其苦”。專家提醒患者,及時了解過敏原,積極防治,“過敏星人”也能樂享明媚春光。
國家心血管病中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師周曉明介紹,花粉過敏癥主要是由風(fēng)媒花花粉壁上的特殊蛋白所引起的一種超敏反應(yīng),大量致敏植物的花粉飄散于空氣中可誘發(fā)變應(yīng)性鼻炎、支氣管哮喘、皮炎等一系列變態(tài)反應(yīng)性疾病。
“目前我國花粉過敏癥發(fā)病率為0.5%至1%,高發(fā)地區(qū)達(dá)5%,且近年來發(fā)病率持續(xù)上升。”周曉明說,我國花粉過敏癥高發(fā)于春、夏、秋,每年2至5月以樹類花粉為致敏花粉的主要來源,其中北方地區(qū)是以楊屬為代表的耐寒樹木花粉為主,中部、南部地區(qū)以松屬、柳屬、懸鈴木屬植物為主;每年7至11月則以草類花粉為主。
據(jù)介紹,全球多地研究發(fā)現(xiàn),花粉過敏癥發(fā)病率在城鄉(xiāng)居民中存在顯著差異,尤其是城鄉(xiāng)兒童。
一方面,過于消毒、潔凈的環(huán)境讓兒童缺少抗原刺激,增加兒童過敏概率;另一方面,飲食結(jié)構(gòu)與花粉過敏癥患者發(fā)作頻率有密切關(guān)系,由于生活水平的提高,人們?nèi)粘o嬍持袛z入更多高蛋白、高熱量食物,容易導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生抗體的能力亢進(jìn),遇到花粉等抗原時,易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。
“一些人認(rèn)為過敏是由于免疫力不足,其實不然。”周曉明介紹,過敏實質(zhì)是機(jī)體對外來物質(zhì)的過度抵抗,免疫系統(tǒng)把花粉、食物等視為異物,對其進(jìn)行抵抗、清除,進(jìn)而出現(xiàn)水腫、皮疹、哮喘等過敏癥狀,此時如果補(bǔ)充蛋白或濫用藥物,可能會加重過敏反應(yīng)。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師韓佳宏介紹,花粉過敏癥屬于全身性炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)以眼、鼻、呼吸道、皮膚為主,由于存在個體差異等原因,患者的臨床表現(xiàn)不盡相同。
“除了不適癥狀,花粉過敏癥也有逐步發(fā)展的危害。”韓佳宏說,比如過敏性鼻炎有可能惡化為慢性鼻竇炎,引起反復(fù)遷延性感染。
花粉在空氣中傳播,很難做到絕對“隔離”。應(yīng)當(dāng)如何防范花粉過敏呢?
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師熊長明介紹,患者應(yīng)當(dāng)了解自己的過敏原,日常生活中注意避免接觸或食用?;ǚ圻^敏癥患者盡量不在高發(fā)季節(jié)外出旅游;盡量不要在花粉密度高的早晨鍛煉;不要在戶外晾曬衣物和被褥等。
熊長明說,花粉過敏癥患者必須出行時,切記戴好口罩,做好口鼻物理防護(hù),回家后及時洗手、洗臉、換衣物,必要時用鹽水沖洗鼻腔,減少花粉附著與吸入。
此外,依據(jù)既往的表現(xiàn),患者可預(yù)防性口服無嗜睡作用的抗組胺類藥物。對于曾發(fā)作過哮喘的患者,應(yīng)常備急救吸入藥物,必要時須到醫(yī)院診治。
熊長明介紹,對于特定過敏原患者,可以到醫(yī)院的變態(tài)反應(yīng)科采用脫敏治療,即通過特異性免疫療法進(jìn)行治療,其可根據(jù)不同人群、不同過敏原選擇不同療法,讓患者以后接觸過敏原時減少用藥或不再發(fā)病。
“特異性免疫治療具體方法有皮下和舌下,包括常規(guī)脫敏、快速脫敏、集群免疫。”熊長明說,變態(tài)反應(yīng)科醫(yī)生會根據(jù)病情選擇適合的方法,一般療程需要2至3年。(記者彭韻佳)
(責(zé)任編輯:鄭文)