中山大學附屬第一醫(yī)院

曾在中山大學任教的32歲女教師袁文娟陷入深度昏迷，丈夫謝先生先是在網(wǎng)上發(fā)文聲討中山大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生診治不當、延誤病情導致妻子“腦死亡”，繼而在網(wǎng)上發(fā)起籌款，很快籌集到善款30多萬元。這件事立即在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)高度關(guān)注。

然而，短短兩天之后，劇情便發(fā)生“反轉(zhuǎn)”。多位知情醫(yī)生發(fā)帖稱，延誤其妻病情的恰恰是家屬，當醫(yī)院還在搶救患者時，他卻向醫(yī)院提出700萬元的索賠，并以妻子腦死亡為借口，在網(wǎng)上發(fā)起“輕松籌”，在網(wǎng)絡(luò)籌款被喊停之后，又要求醫(yī)院幫助開具證明以便要回捐款。還有網(wǎng)友質(zhì)疑謝先生為生二胎而故意拖延不治。

8月20日，謝先生在接受本報記者專訪時痛哭失聲，稱目前事態(tài)的進展出乎他的意料。他承認，最初所發(fā)的帖子中有一些“情緒性的措辭不準確的表述”，他愿意就此道歉，并退回包括支付寶賬戶在內(nèi)的所有捐款。事發(fā)多日，謝先生仍不能接受醫(yī)院對妻子昏迷原因的解釋，將請律師與醫(yī)院進行交涉。

昨日下午，躺在ICU里的袁文娟依舊處于深度昏迷狀態(tài)，呼吸靠呼吸機控制，血壓用小劑量升壓藥維持在正常水平。她不知道，她的病情已經(jīng)讓救助她的醫(yī)生和她的家人陷入一場巨大的輿論風暴。

8月16日，天涯博客驚現(xiàn)控訴文——《悲愴控訴中大附屬第一醫(yī)院一針打死袁文娟老師》，作者正是袁文娟的丈夫謝先生。文章直指中山一院神經(jīng)外科醫(yī)生診治不當、延誤袁文娟的病情，導致患者深度昏迷。中山大學附屬第一醫(yī)院在廣東醫(yī)療界地位卓然，患者的身份又特殊，文中的遭遇令人扼腕，這篇文章迅速被人轉(zhuǎn)發(fā)。隨后，家屬發(fā)起了“輕松籌”，獲大量轉(zhuǎn)發(fā)，很快籌到三十多萬元。

然而，兩天之后，袁文娟家屬的說法便被網(wǎng)友“打臉”。“知乎”網(wǎng)友稱，“袁老師和她的丈夫謝某都是中大研究生畢業(yè)，參加工作近十年，一個是中山大學的老師，一個是廣州某人力測評公司的總監(jiān)，收入不錯，在廣州有房，我覺得比大部分捐款給他的人有錢多了……以前生病，先是花光自己的積蓄，再變賣資產(chǎn)，再通過銀行或親朋好友借錢，最后再到募捐，怎么現(xiàn)在都直接跳到最后一步了，真的山窮水盡到如此地步了嗎……”這一說法得到了許多網(wǎng)友的支持。

接著，陸續(xù)有醫(yī)學生、醫(yī)生在網(wǎng)上發(fā)文稱患者家屬所述不實。網(wǎng)友指出，當醫(yī)院還在搶救患者時，家屬卻以妻子腦死亡為借口，在網(wǎng)上發(fā)起“輕松籌”，在網(wǎng)絡(luò)籌款被喊停之后，又要求醫(yī)院幫助開具證明要回捐款。還有人稱，袁文娟的腦膜瘤非常大，病情應(yīng)進展了很久，家屬不可能沒有發(fā)現(xiàn)，質(zhì)疑袁文娟丈夫為了讓其生兒子，直到生下二胎才進行救治。

醫(yī)院治療不當?

對話家屬：

絕非“為了生二胎不顧妻子的病”

“雖然文娟現(xiàn)在被診斷為腦死亡，但醫(yī)生說過也許有奇跡，我每天下午五點都要去ICU探視她。希望輿論能放過我們，讓我們?nèi)移届o地度過這段時間。”8月20日，袁文娟丈夫謝某向廣州日報記者表示，妻子突生重病，讓他不知所措。四歲幼女、嗷嗷待哺的小兒子現(xiàn)在由外公外婆和奶奶照顧。針對網(wǎng)友的質(zhì)疑，他表示，將退還所有網(wǎng)絡(luò)捐款以證清白，治療費用均將自負，“砸鍋賣鐵也要救她”。

廣州日報記者：網(wǎng)傳你向醫(yī)院索賠七百萬元，這是真的嗎？

謝先生：我向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門提出了這個要求。生命是無價的。文娟是一個優(yōu)秀的女性，工作非常出色，我們的家庭生活幸福，如今一切毀于一旦，難道她的生命價值不值這個價嗎？當然，我也考慮到了今后撫養(yǎng)兩個孩子的支出。我咨詢過律師朋友，在賠償金額上，家屬有主張的權(quán)利，這不是向醫(yī)院施加壓力，事實上醫(yī)院當時就拒絕了。我們家屬會遵從法律的判決。

廣州日報記者：現(xiàn)在很多醫(yī)生在網(wǎng)上指出你的說法不對，還有很多爆料。你怎么看？

謝先生：一開始我很激動，有一些情緒性的表述，措辭不準確。那篇文章發(fā)出后，我們接著就著手籌集醫(yī)療費用的事，沒有注意到后續(xù)的影響?，F(xiàn)在事態(tài)發(fā)展完全超出我寫文章時的預(yù)料。我事后也向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門道歉了。但我不懂醫(yī)，具體是哪些地方錯了，現(xiàn)在不太清楚。家屬和醫(yī)院之間一直在協(xié)商，接下來我們也會請律師跟進。

至于網(wǎng)上爆料說的“我到醫(yī)院開腦死亡證明來要回 輕松籌 的捐款”，沒這回事。醫(yī)院方面一開始就跟我說過“法律不承認 腦死亡 的概念”，我怎么會去找他們開這種證明呢？

廣州日報記者：你最初發(fā)的網(wǎng)帖標題是“一針打成腦死亡”，引發(fā)了網(wǎng)友的質(zhì)疑。是你的誤解嗎？

謝先生：這難道不是事實嗎？我親眼看到的是，我妻子打了一針鎮(zhèn)靜劑，半個小時后就呼吸心跳停止，現(xiàn)在還是深度昏迷狀態(tài)。

廣州日報記者：有些醫(yī)生解釋說，腦腫瘤手術(shù)前要先用鎮(zhèn)靜劑控制癥狀，再進行腦部CT檢查，以排除腦疝等突發(fā)情況。這種做法是常規(guī)。

謝先生：但依我妻子的情況來看，鎮(zhèn)靜劑也會掩蓋腦疝的癥狀。我不能接受醫(yī)院的解釋。

廣州日報記者：目前網(wǎng)絡(luò)上對你的質(zhì)疑主要集中在拖延治療上，認為腦膜瘤生長緩慢，為什么要拖到長得那么大才到醫(yī)院？為了生二胎？

謝先生：絕對不是“為了生二胎不顧妻子的病”，這個一定要澄清。我們?nèi)沂堑浇衲?月份才知道文娟得了這種病。她生完孩子有頭痛的癥狀，但我們都疏忽了，包括她在內(nèi)，都以為是產(chǎn)后頭痛。

廣州日報記者：也有網(wǎng)友質(zhì)疑你們夫妻都是中大畢業(yè)，有車有房，為什么還要發(fā)起“輕松籌”？

謝先生：我有房，無車，現(xiàn)在沒有工作，經(jīng)濟方面確實有壓力。這是聽了文娟同事和朋友的建議。有個醫(yī)生朋友跟我們說，深度昏迷狀態(tài)下，有可能在ICU治療持續(xù)三個月，ICU每天的花費很高。我是希望治療能夠堅持到最后一刻，所以把籌款目標定在50萬。我們想在朋友圈里轉(zhuǎn)發(fā)，方便親友捐贈。后來捐了三十多萬，爭議起來后，這筆錢就退回了。

廣州日報記者：當時你也公布了支付寶賬號。

謝先生：這筆錢很少，我也會退回的。

醫(yī)院合理治療?

記者求證：

醫(yī)生稱曾充分告知風險

中山一院神經(jīng)外科一位醫(yī)生表示，袁文娟因“反復(fù)頭痛頭暈4月余，視力下降1月余”，于7月中旬在該院神經(jīng)外科門診就診并進行相關(guān)檢查，經(jīng)初步診斷為腦膜瘤，腫瘤位于大腦左頂部，大小為 6.08cm 6.67cm 8.06cm，存在較大風險?；颊呒凹覍偻ㄟ^中山醫(yī)學院的教師出面向醫(yī)院及神經(jīng)外科聯(lián)系，希望幫助解決住院問題。考慮到腫瘤較大，對患者存在較大風險，神經(jīng)外科克服床位緊張等問題于7月21日下午收入病房，袁文娟的治療過程如下：

7月21日（周四）下午

患者袁文娟收入中山一院神經(jīng)外科住院，并予降低顱內(nèi)壓等對癥治療，情況相對穩(wěn)定；

7月22日（周五）

完善術(shù)前常規(guī)、胸片、心電圖、頭部CT等相關(guān)檢查，病人間中仍有頭痛，給予甘露醇脫水等治療后頭痛癥狀緩解；

7月26日（周二）

全科舉行病例大討論，認為該患者腫瘤巨大、手術(shù)風險大，術(shù)前需了解腫瘤血供情況，再確定手術(shù)方案；

7月27日（周三）

行全腦血管造影術(shù)；全腦血管造影術(shù)后康復(fù)順利，無造影相關(guān)并發(fā)癥，常規(guī)予增加脫水藥物甘露醇用量；

7月28日（周四）晚

患者頭痛加重，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體強直，肌張力升高，予鎮(zhèn)靜、抗癲癇處理，不排除腫瘤出血或其他新發(fā)病變等情況，故安排行顱腦CT檢查，回病房后患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，突發(fā)腦疝，與家屬交代病情危重、預(yù)后不良，告知進一步應(yīng)急搶救措施，家屬表示理解，簽字同意手術(shù)，也強烈要求急診手術(shù)，為盡快降低顱內(nèi)壓，緊急行腫瘤切除和去骨瓣減壓手術(shù)。術(shù)程順利，術(shù)后未恢復(fù)自主呼吸，深度昏迷，轉(zhuǎn)入ICU治療至今。

中山一院神經(jīng)外科專家表示，袁文娟收治入院后，醫(yī)生已向病人家屬說明了她情況的兇險。“病情變化前，我已和病人老公和父親進行手術(shù)前談話。我說過，我們科每年都有（病人）手術(shù)還沒做，（人）就不行的，你們到時候不要反過來說我們沒做好怎么怎么的。” 這位教授表示，患者丈夫當時顯得通情達理，表示“不會的，我們都是中大畢業(yè)的”。

專家介紹，袁文娟的臨床表現(xiàn)隱蔽，但病情進展迅猛。醫(yī)院方面認為，“病情突變的原因是就診過晚、腫瘤極其巨大、突發(fā)意外變化具有不可預(yù)知性，醫(yī)院已盡最大努力救治，全部治療、搶救過程符合相關(guān)操作規(guī)范。”

對于家屬稱“患者病情屬于良性”，多家醫(yī)院神經(jīng)外科專家在接受記者求證時均表示，袁文娟的家屬可能對此有誤解，“腦膜瘤通常屬于良性腦瘤，生長緩慢，但如果腦膜瘤個體較大、生長位置特別，壓迫腦組織，會引起腦疝，一樣可以致命”。