4天檢查花費(fèi)3.7萬元,24歲女子黃晶先后2次在上海申江醫(yī)院被診斷為尖銳濕疣,第二天赴杭州第一人民醫(yī)院檢查顯示僅為病情輕得多的急性外陰炎、濕疹、慢性陰道炎。
澎湃新聞?wù){(diào)查發(fā)現(xiàn),上海申江醫(yī)院為黃晶治療的醫(yī)生李樹全涉嫌無證行醫(yī)、第三方檢測結(jié)果與存檔信息不符。
該院院長表示,“可能是他還沒有拿到醫(yī)師執(zhí)業(yè)證就行醫(yī)了”。據(jù)上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會監(jiān)督所官網(wǎng)顯示,在2014年3月25日、2015年3月31日,該醫(yī)院因“使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作”被處罰。目前,上海靜安區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所已介入調(diào)查。
網(wǎng)上咨詢“劉醫(yī)生”整夜睡不著
2016年4月23日,在南京上學(xué)的黃晶發(fā)現(xiàn)外陰口有一粒類似痘痘的物體,次日上午便去南京婦幼保健院做了檢查,同時在百度上搜索相關(guān)病情。
瀏覽網(wǎng)頁時,她進(jìn)入了上海申江醫(yī)院的網(wǎng)站,與在線醫(yī)生“劉醫(yī)生”進(jìn)行溝通,并加“她”好友進(jìn)一步咨詢。
在得知黃晶已去南京婦幼醫(yī)院檢查后,劉醫(yī)生告訴她:“這個醫(yī)院檢查婦科還可以,但不是國家指定的性病診療中心。你這么擔(dān)心,我建議你來上海做個權(quán)威的檢查。”
這名在線醫(yī)生對黃晶說,其醫(yī)院擁有“十二五根治技術(shù)”,利用患者自身感染的病毒培養(yǎng)抗體免疫制劑,輸回體內(nèi)后可以一次性根治,2至3天可以完成治療,“病毒吞噬,疣體脫離需要7到10天左右”。
經(jīng)過數(shù)日咨詢,黃晶的焦慮到達(dá)頂峰。她對澎湃新聞記者回憶說,在和“劉醫(yī)生”溝通的這幾天中,自己幾乎無法入眠。黃晶提供的聊天記錄顯示,有一天凌晨三點(diǎn),她還在向“劉醫(yī)生”求助。黃晶稱,在與“劉醫(yī)生”的交流過程中,“她讓我感覺自己肯定是得了尖銳濕疣,他們醫(yī)院是專業(yè)治療性病的,可以治療。”
在去上海之前,黃晶拿到了南京婦幼保健院的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查報告,顯示其有輕度炎癥,微生物HPV感染一項為無。但“劉醫(yī)生”通過聊天告訴她,“這個醫(yī)院報告不準(zhǔn)。”
4天治療費(fèi)3.7萬元
4月29日上午,黃晶從南京趕到上海,從高鐵站直奔位于靜安區(qū)滬太路上的上海申江醫(yī)院,1個小時后,她就被該醫(yī)院性病診室的李樹全醫(yī)生診斷患了尖銳濕疣。
黃晶回憶說,當(dāng)天李樹全懷疑她得了尖銳濕疣,建議她做人乳頭瘤病毒(HPV)核酸檢測,1個小時后黃晶得到了檢查結(jié)果,李樹全看著檢查結(jié)果告訴她,“病么肯定就是這個病,在中國第一難治的是艾滋,第二難治的是皰疹,第三難治的是尖銳濕疣,就是你這個,在幾年前,尖銳濕疣是沒法治療的,現(xiàn)在可以治療了。”
從4月29日到5月2日,黃晶4天的檢查治療費(fèi)用近3.7萬元。她提供的繳費(fèi)單據(jù)顯示,其間,護(hù)士每天在其大腿根部內(nèi)側(cè)進(jìn)行“經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)干注射術(shù)”、吊4袋鹽水、并做“深部熱療”一個小時。5月2日,再次注射“可以吞噬體內(nèi)病毒的針劑”后,李樹全宣布這一療程治療結(jié)束。
5月29日,黃晶來到上海申江醫(yī)院復(fù)查,此次醫(yī)院提供了第三方醫(yī)學(xué)檢驗機(jī)構(gòu)上海金域檢驗所的檢驗報告,檢測項目為“高危型HPV DNA檢測”,判斷結(jié)果為陽性。
黃晶稱,隨后李樹全繼續(xù)強(qiáng)推他們的針劑,她表示經(jīng)濟(jì)困難,暫不選擇打針,李樹全突然爆粗口,并說“你幾萬塊沒有,幾千塊總有吧”。此時,黃晶感到自己可能進(jìn)了一家“黑醫(yī)院”。
在朋友建議下,黃晶于5月30日上午,去浙江杭州市第一人民醫(yī)院做了人乳頭瘤病毒分型(HPV 分型)全項檢查,結(jié)果HPV分型的檢查結(jié)果都是陰性,診斷為婦科炎癥。
初診當(dāng)日涉事醫(yī)生尚未拿到執(zhí)業(yè)證書
李樹全在黃晶病歷本上簽的名字都為“陸伯甫”
澎湃新聞記者注意到,李樹全在黃晶病歷本上簽的名字都為“陸伯甫”。對此,李樹全6月8日稱,陸伯甫為科室主任,自己一直都簽他的名字,“主任在就簽主任的名字。”
李樹全說,陸伯甫已經(jīng)年近80歲,不可能看病,每天來醫(yī)院坐3小時。他還強(qiáng)調(diào),“簽主任的名字是規(guī)定”。
在上海申江醫(yī)院辦公室,該院人事部工作人員提供了李樹全的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。澎湃新聞記者通過上海衛(wèi)生監(jiān)督所官網(wǎng)查詢發(fā)現(xiàn),李樹全的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的頒發(fā)日期為5月18日。但是,李樹全將黃晶的病診斷為尖銳濕疣是在4月29日,此時他還沒有獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,李樹全涉嫌無證行醫(yī)。
李樹全的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的頒發(fā)日期為5月18日。
為何李樹全在病歷本上簽陸伯甫的名字?該醫(yī)院院長陳麗向澎湃新聞記者表示,可能是當(dāng)時執(zhí)業(yè)證書還沒有辦下來,就先簽了別人的名字,具體要問問陸醫(yī)生,不知道兩人是否有什么協(xié)議。
對于李樹全的行為,陳麗說:“這肯定是不對的。”她甚至反問:“這李醫(yī)生為什么要這么做呢?”此外,陳麗表示,黃晶最初接觸的在線醫(yī)生“劉醫(yī)生”類似于客服,并非醫(yī)生。
除了李樹全涉嫌無證行醫(yī),上海申江醫(yī)院給黃晶的第三方醫(yī)學(xué)檢測報告單也可能涉嫌造假。
澎湃新聞記者致電出示報告的第三方檢驗機(jī)構(gòu)金域檢驗所,對方表示,4月29日和5月29日接收到黃晶的送檢樣本,其中5月29日的檢測結(jié)果為陰性。據(jù)其介紹,送到檢測中心的檢測需要3天時間才能出結(jié)果。對于上海申江醫(yī)院1小時后就向黃晶提供報告且檢測結(jié)果截然相反一問,對方表示,“這個要問醫(yī)院。”
掛著陸伯甫名字的診室。
6月8日中午,澎湃新聞記者致電陳麗,對方表示,過了端午節(jié)一定會查清楚。陳麗還表示,她對李樹全的印象很模糊,幾乎不記得有這么一個醫(yī)生。
記者詢問,招聘時是否會征求院長的意見,她說,就是看一下有沒有證,有證填一下表格就行了。她承認(rèn)上海申江醫(yī)院的醫(yī)生都是外地醫(yī)院轉(zhuǎn)來的。上海申江醫(yī)院人事科提供的資料顯示,李樹全1970年生人,畢業(yè)于華北煤炭醫(yī)學(xué)院,學(xué)歷為大專。
6月8日,李樹全還在掛著陸伯甫名字的診室內(nèi)坐診。
當(dāng)天下午,記者再次致電陳麗,表示親眼見到李樹全在坐診,陳麗回應(yīng)“奇怪”。6月13日,記者再次致電陳麗,對方表示李樹全和陸伯甫兩人休假,還無法進(jìn)行調(diào)查。
申江醫(yī)院近一年來多次被處罰
經(jīng)黃晶同意,記者將其在上海申江醫(yī)院的就醫(yī)資料提供給上海某三甲醫(yī)院的一名婦科醫(yī)生。
這名婦科醫(yī)生表示,從整個就診報告來,李樹全對黃晶的診治存在諸多不規(guī)范的地方。高危型HV的持續(xù)感染是宮頸癌和宮頸癌前病變發(fā)生的重要原因,但HPV陽性并不代表發(fā)生病變。80%的女性一生中都可能感染HPV,其中大多數(shù)能被自身免疫系統(tǒng)清除,不會產(chǎn)生病變。
“小于30歲的年輕女性一過性HPV感染高達(dá)91%,正規(guī)公立醫(yī)院建議對小于25歲的女性進(jìn)行細(xì)胞學(xué)篩查即TCT,此時HPV檢測用于細(xì)胞學(xué)異常者,30歲以上女性可采用細(xì)胞學(xué)和HPV聯(lián)合篩查。篩查異常時可能建議患者去做一個陰道鏡活檢,進(jìn)一步確診是否發(fā)生病變,再最終決定是否需要采用激光等物理治療手段或者手術(shù)等方式去治療。”上述婦科醫(yī)生說,從黃晶的就診報告來看,她并未進(jìn)行進(jìn)一步的TCT項目篩查。
據(jù)這名婦科醫(yī)生介紹,目前國際上針對HPV陽性的藥物都不具有特效性,只是會增加HPV轉(zhuǎn)陰的可能性,根本沒有必要在HPV陽性后馬上使用一些昂貴的藥物以及注射干擾素等免疫療法,一會加重患者的痛苦,二會讓患者承擔(dān)不必要的診療費(fèi)用。公立醫(yī)院TCT細(xì)胞學(xué)檢測費(fèi)用150元,HPV檢測花費(fèi)300元,陰道鏡檢查、活檢以及藥費(fèi)根據(jù)具體情況花費(fèi)數(shù)百元。
此外,這名婦科醫(yī)生還表示,從黃晶的就診經(jīng)歷來看,她兩次檢查時間相隔僅一個月。按照常規(guī),一般是半年復(fù)查一次。
上海申江醫(yī)院因“使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作”被處罰。
據(jù)上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會監(jiān)督所官網(wǎng)顯示,在2015年3月31日、2014年3月25日,上海申江醫(yī)院因“使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作”被處罰。在2014年至2015年期間,該醫(yī)院還因其他問題被處罰3次。
澎湃新聞記者從靜安區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會監(jiān)督所獲悉,目前該部門已介入調(diào)查。
(文中黃晶系化名)
(責(zé)任編輯:鑫報)