商洛農村27歲的郭女士怎么也沒想到,在西安華都婦產醫(yī)院孕檢時,被醫(yī)生告知查出“丙肝”,自己按要求做了44項檢查,丈夫做了32項檢查,加上幾瓶藥,兩人花了3600多元。時隔兩日,在西安市第九醫(yī)院復查時,卻發(fā)現(xiàn)沒有“丙肝”。
導醫(yī)不斷拿單據讓交錢
27歲的郭女士和丈夫一起在西安打工。5月18日,郭女士和丈夫一起到西安華都婦產醫(yī)院檢查。主治醫(yī)生朱某通過尿檢告知她懷孕了,夫妻倆非常高興。在朱某要求下,郭女士被導醫(yī)帶到三樓診療室檢查,告訴她白帶過多,需要清洗,否則會影響孩子發(fā)育。檢查治療中,她不斷被告知有問題,需要檢查和治療。
檢查過程中,一名導醫(yī)全程陪同,朱醫(yī)生一說有什么問題,導醫(yī)就拿著單子出去,讓郭女士的丈夫杜先生交錢。據郭女士介紹,朱某指著一張化驗單說,化驗檢查出她有丙肝,要是不及時治療會對孩子智力產生影響。當時她躺在病床上有些迷瞪了,稀里糊涂地讓朱某開單治療。
去要病歷 醫(yī)生說不知道放哪了
根據郭女士提供的收費單據,記者看到,該醫(yī)院在5月18日對郭女士的檢查項目為:陰道分泌物檢查、衣原體抗原檢查、支原體培養(yǎng)及藥敏、弓形體抗體測定、風疹病毒抗體測定、巨細胞病毒抗體測定、單純皰疹病毒抗體I測、單純皰疹病毒抗體II、婦科治療D、微波治療2(30分鐘)、腔內彩色多普勒超聲、計算機圖文報告、治療費、尿液分析、尿妊娠試驗、微量元素測定、甲狀腺類(甲功能七項)、產前血型血清學檢查、快速血漿反應素試驗、人免疫缺陷病毒抗體、乙型肝炎(5項)、丙型肝炎抗體測定、孕酮測定、肝功能八項、腎功2項、葡萄糖測定等44個項目,費用合計2639.70元。
郭女士說,出門交錢時丈夫杜先生告訴她,她還在樓上檢查治療時,導醫(yī)下來對他說,郭女士檢查出丙肝,因為要檢查病源在哪里,所以要杜先生也要做檢查是否有丙肝,共查了32項,花費679元。加上藥費,兩人共花了3600多元。
據郭女士描述,5月19日將項目檢查完后,當值醫(yī)生朱某又開單子稱還需接著治療,得知他們沒帶錢時,朱某顯得不高興。當他們詢問病歷、肝功能化驗報告單以及診斷證明、開藥處方時,朱某說她也不知道放在哪了。
去大醫(yī)院復診 沒有丙肝
“回家后越想越覺得有問題,婦產醫(yī)院怎能檢查男科?看病竟然沒有病歷?開藥也無處方?開的藥里沒有治療肝炎的藥物,中間是否有貓膩呢?”5月30日,杜先生說西安華都婦產醫(yī)院給妻子開具的藥品只有三種:葉酸片、孕康口服液、保胎靈。他通過咨詢其他醫(yī)生獲悉,醫(yī)院所開藥物中沒有治療肝炎的藥。
杜先生表示,因種種疑問,5月22日妻子專門到西安市第九醫(yī)院復診,確認丙肝為陰性(也就是說沒有丙肝),這與當日西安華都婦產醫(yī)院出具的丙肝弱陽性明顯不符。
院方回復:丙肝檢查僅為初查
昨日下午5時40分,針對朱某是否有醫(yī)師資格證以及早孕檢查為何會出現(xiàn)丙肝檢查,記者前往該院,辦公室一負責人回復稱,朱某有醫(yī)生資格證。化驗中出現(xiàn)丙肝,是因該檢驗報告僅為初查。記者提出想查看郭女士病歷,該負責人稱病歷已被郭女士拿走,僅有部分檢驗單據還留在院里,郭女士隨時可以來領取。
隨后,記者致電郭女士,郭女士稱,她并未拿走病歷。
業(yè)內醫(yī)生:怎么這么多檢查項目
昨日上午,省人民醫(yī)院一位不愿具名的醫(yī)生看到郭女士的一疊收費單據和化驗報告直搖頭,他稱,一個正常孕檢怎可能有這么多檢查項目。
該醫(yī)生表示,從西安華都婦產醫(yī)院《檢查報告單》上人工填寫PP、APTT、TT、FBG等數值看,均在正常值的范圍內,對于HCV項(丙肝)為何填寫“弱陽性”,因為沒有看到病歷和診斷證明以及主治醫(yī)生開具的處方,所以無法判定。
在民營醫(yī)院查出患丙肝,但在公立醫(yī)院卻查出沒有,丙肝兩天能治愈嗎?對此,該醫(yī)生表示,丙肝的治愈是一個相當漫長的過程,而且是通過藥物治療。他提醒患者,懷孕期間過多治療有可能傷及身體,也有可能造成流產。
記者調查
醫(yī)生還未看病 導醫(yī)就填化驗單
5月30日下午2時,2名記者以夫妻身份前往西安華都婦產醫(yī)院進行早孕檢查。
兩位記者從該院公示欄上醫(yī)生介紹看到,朱主任就是前幾日給郭女士看病的朱某。約5分鐘后,見到了年約40歲的朱某。女記者告知她已在家中通過試紙測試到可能懷孕,想確認一下。在與女記者交談中,朱某還未開口說女記者有啥問題、應該怎么治療,一旁一個穿紅色馬甲的導醫(yī)已經在填寫一堆化驗單。
一旁的男記者看到,導醫(yī)所填寫的化驗單和繳費單為支原體培養(yǎng)、心電圖、盆腔彩色多普勒超聲等項目的檢查單。
朱某這才開始詢問女記者是否生育過,例假多久沒來,是否用藥等。而此時檢查單已經開好。
短暫詢問女記者的需求后,朱主任讓男記者交費,讓女記者進入辦公室后方的檢查室接受檢查。朱某邊檢查邊通過一個可視儀器向女記者講解,讓女記者最好做個基因篩查。
在女記者做完多項檢查后(花費436元),朱某說,B超單上看不出女記者是否懷孕,但也不能說明沒有懷孕,得再做一個血hcg化驗,還得做基因篩選和消炎治療,女記者以錢不夠為由不再檢查,并要求將病歷和診斷書拿走,遭到朱某拒絕。
公立醫(yī)院
三項檢查花費180元 病歷由患者保管
5月30日下午4時許,記者來到西北婦女兒童醫(yī)院,同樣做早孕檢查。主治醫(yī)生在了解例假多久沒來、是否生育過等基本問題后,開了一張價格100元的血hcg和血清孕酮的檢驗單,以及80元的普通婦科B超單,共花費180元。
西北婦女兒童醫(yī)院產三科董醫(yī)生介紹,通常早孕檢查,通過化驗血hcg和血清孕酮,就能比較直觀地看出是否懷孕。有些病人則需要進行B超檢查,一般例假42天以上沒來時,才會做B超,否則孕囊太小。而且通常不推薦陰超,防止有些孕婦流產。
昨日,西安市第四醫(yī)院婦產科副主任王秀對記者說:“根據《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》第4條,在醫(yī)療機構建有門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由醫(yī)療機構負責保管;沒有在醫(yī)療機構建立門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由患者負責保管。”
郭女士和暗訪記者在華都婦產醫(yī)院檢查時,都沒有建立門(急)診病歷檔案,根據王秀所說,郭女士和暗訪記者的門(急)診病歷應由患者負責保管。
昨日下午3時,記者從西安市衛(wèi)計委醫(yī)政處了解到,早孕檢查是屬于臨床疾病診斷,病人個體差異較大,因此沒有規(guī)定哪些是標準檢查項目,更多的是依賴醫(yī)生對病人的判斷。
(責任編輯:鑫報)